不同病理类型脑膜瘤的mri特点及其临床意义探究

《不同病理类型脑膜瘤的mri特点及其临床意义探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、不同病理类型脑膜瘤的MRI特点及其临床意义探究作者单位：430200武汉，江夏第一人民医院（王瑞琼邓建国）【摘要】[摘要]目的：探讨不同类型脑膜瘤的MRI的特点及其临床意义。方法：采用资料回顾性分析的方法，将于对2008.0年2月-～2011.0年2月入住我院的经过病理以及手术证实的120例脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析，按照世界卫生组织2007年所颁布的中枢神经系统肿瘤分型来对本组患者的病理类型进行分型，然后对其MRI特点进行分析。结果：大多数脑膜皮细胞型为稍长T1或等T1与长T2信号，而且所有信号均匀分布；除了如上所述的脑皮细胞型这样的单一型外，还有混合型，一般出现了多种信号组合，与

2、脑皮细胞型所不同的是，混合型内部分布不均匀；砂粒体型多为等T1等T2信号；纤维型T1与T2大多数为等于或是稍低信号，且信号分布较为均匀。结论：对于不同病理类型的脑膜瘤而言，其在MRI上所表现的信号特征也有一定的区别，主要表现在信号分布的均匀性方面存在着一定的差异性。由此可以得知，通过对MRI特点的分析与研究，能够准确地判断肿瘤的类型，这为诊断不同病理类型的肿瘤提供一定的科学依据。【关键词】[关键词]神经外科手术；脑膜瘤；病理；磁共振（MRI）0引言脑膜瘤为比较常见的一种颅内肿瘤，相关文献报道称，脑膜瘤的种类约占颅内肿瘤的16%~%～20%，其类型之多以至于其仅次于胶质瘤[1]。随着医学技术的

3、快速发展，核磁共振技术（MRI）被广泛地用于对颅内脑膜瘤的诊断之中[2]，这是因为MRI在能够对其准确定位方面具有非常大的诊断价值。本文本研究主要对2008年2月～2011年2月2008.02-2011.02入住我院的经过病理以及手术证实的120例脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析，对其MRI特点进行了分析与研究，现将研究过程以及研究结果报道如下。1临床资料及与方法1.1临床资料回顾性分析了于2008年2月～2011年2月2007.08-2011.02入住我院及进修医院（湖北省人民医院）的经过病理以及手术证实的120例脑膜瘤患者的临床资料，其中男性患者为67例，女性患者为53例；年龄最小为1

4、1岁，年龄最大为83岁，平均年龄为（55.2±6.2）岁。临床表现主要取决于肿瘤的部位。根据部位不同，可有急性脑缺血或癫痫、精神或心理异常，以及突眼、慢性颅内压增高等不同表现。对于上述患者的病理分型而言，主要为：上皮型为36例，纤维母细胞型为27例，血管母细胞型19例，血管瘤型为24例，沙粒体型14例。1.2方法1.2.1研究方法本组MRI扫描采用的扫描系统为GE公司1.5T核磁共振成像的系统和XGY公司所生产的0.35T核磁共振成像的系统，成像矩阵为256256，常规行横断面T1与T2加权以及矢状面或者冠状面T1加权进行扫描。层厚度在（6±1）mm，T1的加权像采用TR450ms，TE20

5、ms；T2加权采用TR约为4300ms，TE100ms。全部行Gd-DTPA增强T1加权对患处进行扫描。1.3肿瘤组织的MRI信号的判断标准对于肿瘤组织的MRI信号的判断标准主要包括如下几个方面[3]：（1）明显的低信号：信号的强度要明显地低于脑灰质（T1加权信号同脑脊液，T2加权信号同骨皮质）；（2）略低信号：信号强度略低于灰质但是极易区分者；（3）等信号：基本上和灰质信号相等而且和灰质较难区分；（4）略高信号：比灰质信号略高，但是却容易将其与灰质信号加以区分；（5）明显高信号：信号要明显地高于灰质信号；（6）混杂信号：上述3种信号混杂在一起的情形，也就是说高、低、等3者信号混杂于一起。1

6、.2.24统计学方法本组研究中所出现的一切数据均用EXCEL以及应用SPSS13.0两个软件加以统计、处理以及进行统计学分析，。所出现的平均值均以“”的形式加以表示。1.3肿瘤组织的MRI信号的判断标准对于肿瘤组织的MRI信号的判断标准主要包括如下几个方面[2]：（1）明显的低信号：信号的强度要明显地低于脑灰质（T1加权信号同脑脊液，T2加权信号同骨皮质）；（2）略低信号：信号强度略低于灰质但是极易区分者；（3）等信号：基本上和灰质信号相等而且和灰质较难区分；（4）略高信号：比灰质信号略高，但是却容易将其与灰质信号加以区分；（5）明显高信号：信号要明显地高于灰质信号；（6）混杂信号：上述三种

7、信号混杂在一起的情形，也就是说高、低、等三者信号混杂于一起。2结果120例患者中T1加权像下：明显低信号2例，占1.7%；略低信号21例，占17.5%；等信号80例，占66.7%；略高信号4例，占3.3%；混杂信号13例，占10.8%。T2加权像下：明显低信号24例，占20.0%；略低信号4例，占3.3%；等信号62例，占51.7%；略高信号25例，占20.8%；混杂信号5例，占4.2%。主要对本组患者的MR