《转化医学与临床工程》

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时间:2018-07-20

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1、转化医学与临床工程TranslationalMedicine&ClinicalEngineering省医疗设备管理质量控制中心谢松城2011.9杭州转化医学转化或转换医学(TranslationalMedicine)是近两三年来国际医学健康领域出现的新概念,与个性化医学(PersonalizedMedicine)、可预测性医学等一同构成系统医学(systemsmedicine的体系。转化医学第一次作为一个新的名词正式出现,应该是在1996年《柳叶刀》杂志上的一篇文章:Adenomatouspolyposiscoliandtransl

2、ationalmedicine。转化医学(translationalmedicine)在某些时候又称作转化性研究(translationalresearch),在它被正式提出前,有很多类似的术语来描述相关的工作:发展性研究(developmentresearch)、应用科学(implementationscience)、研究利用(researchutilization)、研究应用(researchuse)、知识转化(knowledgetranslation)。这些术语所阐述的概念与转化医学的基本含义大致相同。转化医学的发展转化医学转

3、化医学是当前医学领域的前沿和热点,旨在建立基础研究与临床应用之间的直接通路,建立实验室研究与临床医学之间的桥梁,有着广阔的发展前景是多学科、多层次、多靶点,微观与宏观、静态与动态、结构与功能、生理与病理、预防与治疗、人文与科学的交叉融合它是一次伟大的医学革命。它不仅涉及到基础和临床各个专一学科改革,更有关于现在和未来医学人才培养1992年美国《Science》:首先出现B-to-B“benchtobedside”,即从实验室到临床(从长凳到床边),简称为“BtoB”,意思是从实验室的研究发现转化成临床使用的诊疗技术和方法的过程。19

4、96年英国《Lancet》:“BtoB”是双向的(two-wayroad),即从“benchtobedsideandbedsidetobench”,即“BtoBtoB”转化医学定义:转化医学转化或转换医学是医学研究的一个分支,试图在基础研究与临床医疗之间建立更直接的联系。转化医学在健康产业中的重要性不断提升,而它的精确定义也不断变化。转化医学的典型含义是将基础研究的成果转化成为实际患者提供的真正诊断、治疗手段。强调的是从实验室到病床旁(临床)的联接,转化医学越来越受到世界的关注,已经成为世界医学研究一个新的起步点和着力点。《Scie

5、nceTranslationalMedicine》《TranslationalResearch》《J.TranslationalMedicine》有关转化医学的论文已近65000余篇3本主要的国际性杂志转化医学相关杂志与文献ScienceJournalofExperimentalMdicineNatureCellJournalofBiologicalChemistryJournalofClinicalLnvestigation101篇明确声称具有广阔临床应用前景5项研究获准应用于临床仅1项显示了重要价值(1979-1983)20年后

6、2004年一项调查显示临床应用基础研究转化医学现代医学的发展历史表明,未来医学突破性的进展有赖于与其他学科的交叉与结合,21世纪的医学将更加重视“环境—社会—心理—工程—生物”这一医学模式,更加重视整体医学观和有关复杂系统的研究转化医学更广泛的意义是指从患者出发开发和应用新的技术,强调的是患者的早期检查和疾病的早期评估。在现代的医疗中,我们看到研究进程向一个更加开放的、以患者为中心的方向发展,以及对于从研究出发的医学临床实践的包容。将基础研究的成果转化成为实际患者提供的真正诊疗手段转化医学转化医学的内涵包含两个方面:benchtob

7、edside(从实验室到临床)以及bedsidetobench(从临床到实验室),即通常所说的B2B过程。前一个B2B(benchtobedside)是指将实验室的研究成果应用到临床、转化为医药产品或诊断、治疗技术的过程,第二个B2B是指通过临床观察分析为基础医学研究提供思路、指导实验设计的过程。二者相辅相成,构成了转化医学的双向循环,不把二者作为一个整体或者忽视任何一面都是对转化医学的片面理解。转化医学的特点Continuum(benchtobedside)NostartingpointsandendingpointsMolecu

8、larMedicineandPersonalizedMedicinepatient-centric转化医学与临床工程例子分子影像技术能够通过特殊的成像手段与条件,反映机体组织、细胞及分子水平的代谢和功能状态的变化,不仅是疾病早期诊断的

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