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1、第三章社区健康护理第三章
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3、社区健康护理第一节概述第一节概述一、社区健康护理的概念二、社区健康护理特点三、社区健康护理常用护理模式第三章
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5、社区健康护理一、社区健康护理--概念以社区为单位,以社区学、管理学、预防医学、人际交流与沟通等知识为基础,运用护理程序的方法,对社区自然环境和社会环境及社区人群的健康进行管理的过程。第三章
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7、社区健康护理二、社区健康护理--特点1、侧重于社区的环境和群体的健康2、需要政府相关部门参与3、运用护理程序,做出社区健康
8、诊断。4、充分利用社区内外一切可以利用资源5、从行政角度制定社区健康护理计划6、一般以年度为单位进行评估、诊断、计划、实施、评价。第三章
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10、社区健康护理三、社区健康护理--常用护理模式护理模式作用:是社区健康护理实践的概念性框架,是护理活动的指南。1、安德逊——社区作为服务对象模式2、纽曼——系统模式3、怀特——“公共卫生护理”概念框架模式4、斯坦诺普、兰开斯特---社区为焦点的护理程序模式安德逊的社区作为服务对象模式(最常用)分为五步:1)社区健康评估2)找出压力源和推断反应的程度,确定社区健
11、康诊断3)遵循三级预防的原理,制定社区健康护理计划4)实施计划,调整已存在的或潜在的社区系统的不平衡5)对干预效果进行评价第三章
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13、社区健康护理第三章
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15、社区健康护理作用于最外层的弹性防御线线作用于中间层的正常防御线,当压力源已超出防御线并刺激社区的情况下,作用于最里层的弹性防御线“以社区为服务对象”的模式1.社区健康受多方面因素的影响(环境、经济、卫生等)2.社区健康护理活动运用护理程序方法主要对象:是社区的人群、家庭和个人。目标:维护和促进社区的健康。护士角色:协调和控制不利
16、因素对社区人群健康的影响护理实施重点:调整已存在的或潜在的社区系统的不平衡.进行三级预防减少对社区人群健康的影响。两个核心内容第三章
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18、社区健康护理第三章
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20、社区健康护理第二节社区健康护理程序第三章
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22、社区健康护理社区健康护理程序—概念以社区健康护理模式为指导思想,应用护理程序的五个步骤对社区整体的健康进行护理的科学方法。第三章
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24、社区健康护理一、社区健康护理评估二、社区健康护理诊断三、社区健康护理计划四、社区健康护理实施五、社区健康护理评价第三
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27、社区健康护理一、社区健康护理--评估概念:是收集与社区整体健康状况相关的资料,并对资料进行整理和分析的过程。目的:是为社区健康护理诊断提供依据。第三章
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29、社区健康护理一、社区健康护理--评估(一)收集资料的内容1、社区地理环境与人为环境特征(1)地理特点:气候(寒冷、炎热)、地理条件(2)人为环境:绿化、垃圾处理、邻居、服务设施、商店、噪音、工业废气、污水排放等2、社区人口群体特征(1)人口状况:人口数量、性别、民族特征、婚姻状况、家庭形态、宗教信仰、文化等(2)群体健康状况
30、:出生、死亡、平均寿命、疾病构造等第三章
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32、社区健康护理一、社区健康护理--评估(一)收集资料的内容3、社会系统特征(1)政治及政府:政府重视程度、政治环境稳定、法律健全(2)社区经济与就业:收入、职业、医疗保险情况、失业率、低收入阶层(3)教育:接受教育情况、学历构成、卫生保健知识宣传情况(4)卫生保健及社会服务资源:医院、急救中心、防疫站、社区卫生服务中心、诊所、养老院、老年公寓(5)交通与安全:交通是否便利(6)社区娱乐:娱乐设施、运动和休息场所种类及数量第三章
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34、社区健康护
35、理一、社区健康护理--评估(二)收集资料的方法1、查阅文献(二手资料):政府、防疫站、社区卫生服务站、期刊、杂志2、实地考察:居住环境、设施、交通手段、服务机构种类和位置、垃圾处理情况、居民生活方式等。3、社区调查:(1)社区访谈法:了解健康观念、价值观念(2)现状调查法:普查、抽样调查(3)回顾性调查:4、社区讨论:第三章
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37、社区健康护理现状调查法:普查:是指为了解某病的患病率或某人群的健康状况,在特定时间对特定范围的全部人群进行调查或检查。特定时间应尽可能短,即使是大规模普查,一般也不宜超
38、过3个月。抽样调查:是随机抽取某研究人群中有代表性的样本进行调查,以所得到结果估计该人群某病的患病率或某些特征情况。第三章
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40、社区健康护理现状调查法:单纯随机抽样:事先拿到一份包含所有研究对象的名单,对每个研究对象逐一编号;然后根据样本量大小,用随机数字表或抽签等方法抽取研究对象。它是最基本的抽样方法。系统抽样(机械抽样):此法是按照一定顺序,机械地每隔一定数量的单位抽