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1、腰椎后路椎间盘摘除术病人围手术期护理医学理论与实践2005年第18卷第4期JM.d1h即r&PmcVo1.18,N..4,Apr2O05461‘描,blRI确诊.全部病例全部行PLD.术中病人配合满意.住院时间10～14d,平均12d,无1例术中及术后并发症.2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:PLD是一项新技术,病人及家属了解甚少,病人难免疑虑紧张.对此,笔者采取以下措施:①组织观看学习PLD手术录像,尽可能让患者及家属了解有关知识,做到心中有数.②根据病人及家属文化层次,相应地给予耐心讲解,答疑,使其了解该项新技术的具体方法,先进性,安全性及有望获得的疗效.从而
2、消除病人的恐惧情绪以取得良好的配合.③腰椎后路椎间盘摘除术病人围手术期护理医学理论与实践2005年第18卷第4期JM.d1h即r&PmcVo1.18,N..4,Apr2O05461‘描,blRI确诊.全部病例全部行PLD.术中病人配合满意.住院时间10～14d,平均12d,无1例术中及术后并发症.2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:PLD是一项新技术,病人及家属了解甚少,病人难免疑虑紧张.对此,笔者采取以下措施:①组织观看学习PLD手术录像,尽可能让患者及家属了解有关知识,做到心中有数.②根据病人及家属文化层次,相应地给予耐心讲解,答疑,使其了解该项新技术的具体方法
3、,先进性,安全性及有望获得的疗效.从而消除病人的恐惧情绪以取得良好的配合.③腰椎后路椎间盘摘除术病人围手术期护理医学理论与实践2005年第18卷第4期JM.d1h即r&PmcVo1.18,N..4,Apr2O05461‘描,blRI确诊.全部病例全部行PLD.术中病人配合满意.住院时间10～14d,平均12d,无1例术中及术后并发症.2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:PLD是一项新技术,病人及家属了解甚少,病人难免疑虑紧张.对此,笔者采取以下措施:①组织观看学习PLD手术录像,尽可能让患者及家属了解有关知识,做到心中有数.②根据病人及家属文化层次,相应地给予耐心讲
4、解,答疑,使其了解该项新技术的具体方法,先进性,安全性及有望获得的疗效.从而消除病人的恐惧情绪以取得良好的配合.③腰椎后路椎间盘摘除术病人围手术期护理医学理论与实践2005年第18卷第4期JM.d1h即r&PmcVo1.18,N..4,Apr2O05461‘描,blRI确诊.全部病例全部行PLD.术中病人配合满意.住院时间10～14d,平均12d,无1例术中及术后并发症.2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:PLD是一项新技术,病人及家属了解甚少,病人难免疑虑紧张.对此,笔者采取以下措施:①组织观看学习PLD手术录像,尽可能让患者及家属了解有关知识,做到心中有数.②根
5、据病人及家属文化层次,相应地给予耐心讲解,答疑,使其了解该项新技术的具体方法,先进性,安全性及有望获得的疗效.从而消除病人的恐惧情绪以取得良好的配合.③腰椎后路椎间盘摘除术病人围手术期护理医学理论与实践2005年第18卷第4期JM.d1h即r&PmcVo1.18,N..4,Apr2O05461‘描,blRI确诊.全部病例全部行PLD.术中病人配合满意.住院时间10～14d,平均12d,无1例术中及术后并发症.2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:PLD是一项新技术,病人及家属了解甚少,病人难免疑虑紧张.对此,笔者采取以下措施:①组织观看学习PLD手术录像,尽可能让患者
6、及家属了解有关知识,做到心中有数.②根据病人及家属文化层次,相应地给予耐心讲解,答疑,使其了解该项新技术的具体方法,先进性,安全性及有望获得的疗效.从而消除病人的恐惧情绪以取得良好的配合.③动员刚接受PLD且疗效显着尚未山院者协助向预备行PLD的病人现身说法,往往可取得良好的效果.2.1.2手术体位及卧位排便的训练:病人自人院始即要求练习手术体位,胸腹垫枕俯卧位,时程逐渐增加直到1次能耐受2h左右的俯卧.同时注意保暖,以免着凉.既往吸烟者劝导戒烟,以免手术中咳嗽,增加腹压,加重术处渗血或意外损伤.术前2d开始练习床上卧位排尿,排便,对防止术后尿潴留,减少术后痛苦有非常重要的作用
7、,应反复讲明其必要性,使其主动训练.2.2术后护理2.2.1体位及生命体征的观察:病人术中返回病房后应妥善放置病床,为保护局部压力减少术处渗血,第1天尽可能取平卧位.翻身时保持躯干呈一平面,切忌扭动.同时检查各种输液管道,监测记录生命体征,术后常规应用抗生素3～5d02.2.2严密观察下肢功能:大多数病人术后已有下肢感觉,当班护士应及时观察肢体运动恢复,特别是远端足跖伸屈.定时翻身,查看切口渗血情况,个别不能平卧排尿者予留置导尿管1～2d.2.2.3防止术后并发症:(1)鼓励患者咳嗽,翻身时
