过氧化氢等离子体低温灭菌生物监测实践与管理

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1、------------------------------------------------------------------------------------------------过氧化氢等离子体低温灭菌生物监测实践与管理当代护士2009年第9期·专科版·83·※医院感染与控制蒋霞摘要总结了过氧化氢等离子体低温灭菌的生物监测实践与管理，包括监测材料、监测方法和监测结果观察3个方面。认为规范培训、专人管理、加强监督与指导，是提高操作成功率、确保消毒灭菌质量的有力保障。过氧化氢等离子体；低温灭菌；生物监测；医院感染；管理关键词：中图分类号：R472.1文献标识码：B文章

2、编号：1006-6411（2009）09-0083-02作与手术病人的安全，现将操作体会报告如下。1材料与方法1．1监测材料STERRAD所采用的生物测试剂(CycleSureTM)是针此对过氧化氢等离子技术研发，菌种为嗜热脂肪杆菌芽孢(ATCC7953)，芽孢被证实是对过氧化氢等离子低温灭菌技术抵抗力最强的芽孢。1.2监测方法在使用CycleSureTM——————————————————————————————————————---------------------------------------------------------------------------

3、---------------------生物测试剂前，应先检查生物测试剂是否仍在有效期内，然后将CycleSureTM生物测试剂放入特卫强灭菌袋内，经封口后放置于低温灭菌柜的灭菌舱下层内角(设保持特卫强面朝上，与每天第一锅物品同时备最难灭菌的冷点)，灭菌。灭菌循环结束后从灭菌锅内取出灭菌袋，在拆除外包装前，将CycleSureTM随着现代医学的新领域———微创外科的飞速发展，各种高科技诊疗设备运用于临床越来越广泛，一些不耐高温的精密医疗仪器，如各种纤维内窥镜及其附件，由于其材质的特殊不能耐受高温高压，只能采用低温灭菌方法进行灭菌。然而环氧乙烷气体灭菌和2％的戊二醛浸泡灭菌均由

4、于灭菌周期长而无法满足手术器械快速周转的需要[1]，过氧化氢等离子低温灭菌技术由于其灭菌周期短(55～71min)、灭菌温度低(50℃～55℃)、灭菌效果可靠、对灭菌器械没有损害而适合于内窥镜灭菌和电刀、电钻等精密、湿热敏感医疗器材的快速周转灭菌处理，成为手术室消毒灭菌工作中除为了保证灭菌质量，按照卫生热力灭菌以外强有力的补充部分[2]。部消毒技术规范进行灭菌效果监测是必须的[3]，也是关键的。灭菌效果监测的重要指标是对灭菌过程有完善的物理、化学和生物监本院自2006年以来，为解决手术室畏热畏湿医疗器材的灭菌测[4]。——————————————————————————————

5、————————------------------------------------------------------------------------------------------------处理，引进两台“强生”过氧化氢等离子体低温灭菌柜，为了有效杜绝由于手术器械灭菌不彻底引发的院内交叉感染，本院加强了对灭菌效果的监测，尤其是在生物监测的方法上进行了不断的摸索与实践，取得了满意的临床监测效果，充分保障了外科无菌操生物测试剂顶盖完全下压，然后从灭菌袋中取出测在已灭菌的生物试剂，检验证实顶盖呈现金黄色(灭菌前为红色)。测试剂小瓶标签上注明当前灭菌锅编号和灭菌日期、

6、时间，保持CycleSureTM生物测试剂垂直，置于试管夹内用力挤压直至将其内部的培养基小瓶压碎，放入恒温培养箱(培养箱的温度必须保持在55℃～60℃之间)。另取一支未灭菌的CycleSureTM生物测试剂做阳性对照，48h后观察结果。1．3监测结果观察48h后观察已灭菌的CycleSureTM生物测试剂工作单位：410005长沙湖南省人民医院为黄色顶盖和紫色内容物，而对照的CycleSureTM生物测试剂为红色顶盖、黄色或浑浊的内容物，表示灭菌合格。若经灭菌处理后的收稿日期：2009-04-30!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

7、!!!!!!!能够积极主动配合医护人员的治疗护理。3健康教育AMI是一种严重危害人们健康的急危重病，是危害全球人民近年来，随着医学技术的发展，AMI身体健康最主要的疾病之一[1]。急性期病死率由过去的30％下降至4％左右[4]。度过了危险期的患针对这一情况，本科加大了院者面临着如何长远期存活的问题。在住院期间，首先建立良好的护患关系，让患内外健康教育工作。——————————————————————————————————————-------------------------------