过氧化氢等离子体低温灭菌技术和OPA的应用

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1、过氧化氢等离子体低温灭菌技术和OPA的应用胡国庆卫生部消毒标准委员会委员联系电话：13605800140E-mail:hgq0102@163.com一、过氧化氢等离子体低温灭菌技术的应用和标准微创诊疗技术的广泛应用，大量贵重、精密医疗器械的使用，传统的压力蒸汽灭菌不能满足需要。每天手术频繁，而医院不可能配置多套贵重器械，需要快速灭菌完成周转。医院的消毒灭菌工作越来越受到重视，医院对消毒灭菌设备的投入也不断增加。低温灭菌技术环氧乙烷灭菌技术；低温甲醛蒸汽灭菌技术；过氧乙酸灭菌技术；过氧化氢等离子体灭菌技术过氧化氢等离子体灭菌

2、技术过氧乙酸灭菌技术环氧乙烷灭菌技术低温甲醛蒸汽灭菌技术过程低于60℃,H2O210mg/L,整个周期75min.50-55℃,作用30min.55-60℃,RH60-80%,浓度800mg/L,作用6-8h.55-80℃,35-40%甲醛80ml/m3,3-5h.优点快速,器械灭菌后出舱就能用;安全,灭菌过程对器械、人体无毒害；安装方便。快速几乎适用所有器械缺陷包装有要求；器械要求干燥；设备购买成本相对贵。影响灭菌成败的因素多,对清洗要求高,对器械会有一定损害.一次处理一个。时间长,灭菌后需要解析时间.甲醛是明确致癌物易燃

3、易爆不同包装和物品的参数需要验证穿透性安装、排放有要求我们怎么选择……每个产品都有很好的背景：中科院、名牌大学做技术支撑；都有注册证，都能拿出产品检验报告说自己的产品是合格的；都说自己的产品跟强生一样，但价格便宜；我们的选择：有效性和安全性第一（一）什么是等离子体?等离子体是物质的第四态，是低密度的电离气体云。通过极度高温、强烈电场、磁场激发使某些气体产生等离子体状态。这种气体含有带电的粒子、离子和不带电的分子、激发原子、自由基、以及γ射线、紫外线、β射线等。这种混合气体具有强大的杀菌作用。等离子态物质的第四态，是一群正负带

4、电粒子、中性原子、分子所构成的一团物质固态液态气态等离子态+-+-如何测定等离子体？？卫生部邀请了中科院、清华、北大、复旦等院校从事等离子体的权威专家和消毒专家一起进行专题研讨，如何测量？能测/不能测？？？射频强度和电压的要求：卫生部在消毒器械审批过程中，专门对涉及等离子体技术的产品有特殊的材料要求：研制过程，检测数据，协同效果……过氧化氢气体等离子体灭菌原理过氧化氢经电磁场作用激发产生大量的活性氧、高能自由基团，例如，氢氧自由基、过氧氢自由基、激活的氧原子、激活的氢原子、激发态的过氧化氢分子等，其电子呈高能状态，当这些分子

5、回到基本状态时，可散发出可见光和紫外光。这些活性基团可通过击穿效应、电场效应、紫外线效应、高能粒子和活性自由基效应破坏菌细胞膜内外电位的平衡等作用方式杀灭各种微生物。在灭菌循环过程中所产生的带电粒子与细菌的酵素、核酸、蛋白质结合，破坏其新陈代谢。STERRAD*Plasma过氧化氢/双氧水(HydrogenPeroxide/H2O2)是STERRAD*所使用的灭菌剂.它的分子由2个氧原子及2个氢原子构成.HydrogenPeroxide/H2O2过氧化氢等离子体的杀微生物效果？是什么在起灭菌作用？单纯过氧化氢能灭菌吗？10%

6、6h是等离子体的作用还是过氧化氢和等离子体的协同作用？58%1.8ml/100L10mg/L…………在过氧化氢的扩散阶段,引入的电磁波将像一把刀去切割双氧水分子.在这时候,几件事将会发生...ororor所有这些都有杀灭微生物的作用氧分子(peroxidemolecule)被分成二个氢羟基(hydroxyl(OH-))氧分子(peroxidemolecule)被分成二氧化氢基和氢原子Hydroperoxyl(OOH-)molecule&hydrogenatom(H)吸收无线电波频率后释放紫外线ultra-violet(UV)

7、light自由基分子只存在于射频打开时到等离子期结束后.......过氧化氢基和二氧化氢基将重新形成...形成水和氧water(H2O)andoxygen(O2).其结果是:没有危害物质残留（二）《过氧化氢等离子体低温灭菌装置》国家标准的制定卫生部立项；上海市卫生监督所负责牵头；上海市疾病预防控制中心和强生公司为起草单位。标准通过卫生部消毒标委会评审过氧化氢等离子体低温灭菌装置（Low-temperatureHydrogen-peroxidePlasmaSterilizer）国家标准专家评审会于2007/03/07–03/

8、10云南昆明举行，与会专家全票通过该标准内容，现已交由卫生部卫生监督中心卫生标准处，进入标准的正式发布程序。该标准对过氧化氢等离子体低温灭菌装置的原理、有效性、安全性、适应性、可控性作出了明确的强制性要求，将对规范过氧化氢等离子体低温灭菌市场，保证病患、医护人员、环境、及器械安全起到积极的