过氧化氢低温等离子体灭菌器规范操作课件.ppt

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1、过氧化氢低温等离子体灭菌器使用规范乌苏市人民医院手术室张秀梅主要内容1低温等离子的灭菌含义2低温等离子的灭菌原理及特点3低温等离子灭菌前的处理4低温等离子不能处理的物品5低温等离子灭菌器的使用6低温等离子灭菌周期的监控7低温等离子的日常维护一灭菌含义灭菌是指杀灭和清除外环境传播媒介上的所有微生物（包括细菌芽孢）的过程。这里所说的一切微生物包括一切致病菌和非致病菌，具体包括细胞繁殖体和芽孢，真菌及其孢子、病毒、立克次体、衣原体、螺旋体，还包括原生动物和藻类，灭菌是个绝对的概念，意为完全杀灭或去除对象上的一切微生物。但实际上要完全达到灭菌是很困难的，因此，国际上规定灭菌过程必须使用灭菌物品上污

2、染的微生物存活概率减少到E6(灭菌保证水平），这可简单的理解为，对100万件物品灭菌的话，只允许一件物品上有活微生物的存在。经过灭菌的物品称“无菌物品”。进入人体无菌组织和无菌体腔如血液、组织、腹腔等的医用器材要求绝对无菌。二低温等离子灭菌原理及特点低温等离子原理是高浓度（60%)过氧化氢注入灭菌腔内后，利用过氧化氢气体弥散和其等离子阶段释放出的等离子。作用于微生物的细胞、酵素及核酸，破坏其生命力而达到灭菌的目的。低温等离子灭菌的特点1过氧化氢低温等离子灭菌技术具有高效性，其灭菌剂能渗透一些细小的夹缝裂隙杀死位于管腔，有孔上的芽孢。2过氧化氢等离子低温灭菌时间短，不影响连台手术的等待时间，

3、提高了器械的使用率和周转率，可以减少贵重器械的购置，降低医院成本。二低温等离子灭菌原理及特点3过氧化氢低温等离子灭菌对环境无污染，它只需要工作室和普通电压，不需要蒸汽水及特殊的通风排水设施，灭菌后降解为水和氧气。对患者、操作人员及环境更安全。4使用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌内镜，对内镜损耗小，因为其灭菌温度45℃～50℃,对金属表面温和,器械无损伤,而且是终端灭菌出锅后能马上使用.杀灭微生物类别：能杀灭细菌及芽孢。主要杀菌因子及强度：56%-63%过氧化氢。产品说明白象牌过氧化氢低温等离子体灭菌器采用微电脑程序自动控制，由灭菌室主体、真空泵、过氧化氢注入系统、高频电源等组成，以56%-6

4、3%的过氧化氢为灭菌剂，可杀灭细菌芽孢。灭菌器在低温、低湿的条件下，短期内即可完成灭菌过程。三灭菌前的处理1灭菌的物品应用水清洗，并彻底干燥。2灭菌的物品应清洗彻底，并充分干燥后，用无纺布双层包装后灭菌。3灭菌物品应无积压单层摆放，包装之间应留有间隙，不应排放过于紧密。4包装后的物品最多装载不应超过盛物框容积的80%.5在灭菌的过程中，注意触摸屏上的故障提示，排除故障后重新开机。三灭菌前的处理6灭菌完后不要强行开门，等蜂鸣器声音结束后再开门。7灭菌剂中的活性成分是过氧化氢，很容易渗入皮肤。接触灭菌剂时，一定要配戴乳胶手套，并正确处理空卡夹。8灭菌器配套使用的消毒剂中过氧化氢含量为56%-6

5、3%，使用过氧化氢之前，应使用浓度指示卡。9灭菌前，应确认过氧化氢在有效期内。已过有效期的过氧化氢卡夹应取出处理掉。过氧化氢溶液的存放及注意事项应储存于通风良好，干燥阴凉，温度低于250C的环境，切勿挤压。储存时远离可燃物、重金属、催化金属化合物、热源、火源等。应在产品有效期内使用，以免造成灭菌不合格。操作过程中，如更换过氧化氢溶液、取放灭菌物品等，请佩戴乳胶或者乙烯手套进行处理，而且注意不要使手套接触到面部和眼睛。四低温等离子不能处理的物品1、适合灭菌的物品，但不限于下列物品：患者端联接的电线电缆、光学镜片、玻璃镜头、硬式内镜、导管、手术器械、诊疗器械。2、不适合灭菌的物品，但不限于下列

6、物品：（1）内镜小于1mm、长度大于500mm的不锈钢管腔类器械；内镜小于1mm、长度大于2000mm的聚四氟乙烯管腔类器械。（2）吸湿物品和材料（木质器械、棉织物、纱布、粉剂），由含植物纤维材料制成的物品，例如棉花、纸或纸板、亚麻、毛巾、纱布、海绵、油类、；湿度太大的物品（液体、膏剂、油剂）。（3）一次性器械（一次性手术服）（4）不完全干燥的物品（6）植入物四低温等离子不能处理的物品（7）不能承受真空压力的器械（8）老化，表面有破损，材质不确定的软式内镜。（9）标示为仅使用压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌的器械。（10）器械具有复杂的内部部件，难以清洁，例如密封轴承。（11）被灭菌物品超出机器

7、内胆容量的物品（12）被灭菌物品的重量超出载物架所承受重量的物品（单层载物架最大载物重量为15kg).灭菌前物品处理1、物品的清洗：警没有正确的清洗，就不能保证灭菌合格告没有有效的去除所有有机物或清洁剂，可能引起器械上淡色残留物形成。警2、物品的干燥：告灭菌前器械必须彻底干燥，否则会导致灭菌周期时间延长或致使灭菌程序中断。灭菌前物品处理3、物品的包装：警告切勿使用纸袋或含有纤维素或棉的灭菌包装。（1）适合的包装材料：过氧