中医文化随笔——神

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1、中医文化随笔10·治神所谓治神，本是中医的一种针法，指通过调制精神，使心态专一，然后可以用针。《黄帝内经素问·宝命全形论》提出了五种针法：“一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭（biān）石大小，五曰知腑脏血气之诊。”大意是说，有五种针法：一是治神，二是知养身，三是清楚药物的情况，四是知道医疗器械的使用情况，五是清楚脏腑气血的诊疗情况。其中养身就是养生。“治神”是非常重要的。《黄帝内经素问·本病论》：“得神者昌，失神者亡。”《黄帝内经灵枢·本神》：“凡刺之法，先必本于神。”《黄帝内经灵枢·终始》：“专意一神……必一其神，令志在针。”说明了针刺治疗中“治神”的重要性。其实，这

2、五种方法不仅针对针灸医师，对其他医师甚至非医师同样适用。特别是急症医师在抢救病人时做到紧急而又从容镇定很重要。那么具体应该如何“治神”呢？《黄帝内经素问·生气通天论》：“苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。故圣人抟（tuán）精神，服天气而通神明。”这里的抟精神就是治神。大意是说，我们效法天地之德，就会使自己的阳气稳固，外邪难以侵害，内心就会安祥、宁静而灵明（神明），清楚事物的规律和运转情况。譬如我们在诊疗患者时怀着一颗慈悲救人的心，自然不会浮躁。与“治神”相反的是乱神（神明之乱）。《黄帝内经素问·脉要精微论》：“衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神

3、明之乱也。”大意是说，自己的内务（衣服、被褥）不整洁，好说恶语，言行不分亲疏，这是神明之乱。这虽然说的是病人的情况，但是细一分析，对于正常人似乎也适用。一个注重“治神”的人，就应该注意自己内务的整洁，衣服自然得体，起床要及时叠被子，注重自己的外在形象（威仪）。其次注意言行要自制，要根据场合和与对方的亲疏程度而决定自己的行为，不要使用恶语。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”大意是说，阴阳之理是天地之大道，万物运转的纲纪，事物变化的缘由，生灭变迁的根本，也是神明所依赖的府库。所以，要想“治神”，就要清楚阴阳之理，保持“

4、阴平阳秘”的中道心行。在《黄帝内经素问·上古天真论》中提到了几种守神的方法，即真人的“独立守神”，至人的“积精全神”和圣人的“精神不散”。所谓“独立守神”，就是心胸与天地合一，“提挈天地，把握阴阳”；所谓“积精全神”，就是自身道德主动与天地之德相合，“淳德全道，和于阴阳，调于四时”；所谓“精神不散”，就是主动避免自身道德与天地之德相违背，“无恚嗔之心……举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务”。总之，守神的方法就是心态定于一正德中。只有这样，行为处事才能从容而安祥。中医文化随笔11·一气中医认为宇宙是由“气”这种物质组成的，宇宙充满了“气”，“气”也构成了万物，这就是万

5、物“一气”之说。《黄帝内经素问·五常政大论》：“气始而生化，气散而有形，气布而蕃（繁）育，气终而象变，其致一也。”大意是说，“气”的运行过程中，开始有生化的功能，散而聚合成有形的物质，分布可以养育万物，终止则发生质的改变，这就是万物“一气”一体。主要表现在以下方面：1、从“气”这个角度来看，天地万物是“一气”整体的。《黄帝内经素问·天元纪大论》：“故在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。”2、天地人三才也是“一气”整体相通的。《黄帝内经素问·宝命全形论》：“人以天地之气生,四时之法成。”“天地合气,命之曰人。”3、人与万物也是“一气”整体相通的。金·刘完素《素问病机玄病式·药略》

6、：“凡物虽与人异,然莫不本天地之一气以生。”4、人的身体也是“一气”相通的。《黄帝内经灵枢·决气》:“人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳……”5、中医甚至认为人的情绪（心理状态）、病理状态也是一气的表现。《黄帝内经素问·举痛论》：“百病生于气也……”6、无形的事物和有形的事物也是“一气”相通的。《黄帝内经素问·六节藏象论》：“气合而有形。”7、由“一气”的运动而演化出阴阳。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》：“阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。”大意是说，在事物“一气”的基础上，属于“躁、生、杀、化气”等功能性质的为“阳”，属于“静、长、藏、成形”等功能性质的为“阴”

7、。8、由“一气”的运动可演化出万物。《黄帝内经素问·天元纪大论》：“太虚廖廓，肇基化元，万物资始。”大意是说，宇宙的本原之“气”是万物的起源，万物因此而生出。中医里，“一气”的观点很重要。它所强调的“治神”、“守神”就是体察、合于、守持住这种状态。《黄帝内经素问·上古天真论》：“余闻上古有真人者……独立守神，肌肉若一。”“独立守神，肌肉若一”说的就是守持人体的这种整体状态。《圆觉经略钞》：“一气者，道之所宗，阴阳天地之根本也。以喻自性清净之心，未起染净已（