肾脏疾病饮食及生活指导

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1、肾脏疾病饮食及生活指导全网发布：2011-06-2321:14发表者：涂元宝(访问人次：970)肾脏是维持人体内环境平衡的最重要器官。人每天摄入的物质经人体代谢后，绝大部分代谢废物需从肾脏排泄。健康的肾脏有强大的代偿功能，保证了人体排泄代谢废物的需要，但肾脏发生疾病时，其排泄代谢废物的功能亦受到不同程度的损害。而代谢废物绝大部分是由人摄入的食物产生，故肾脏疾病患者的饮食治疗是不可或缺和替代的治疗方法之一。饮食不当，不但不利于肾脏疾病的恢复，而且会加重肾脏损害。同时不当的生活习惯亦是诱发和加重肾脏疾患的原因之一，故建立良好的生活习惯也是预防和治疗肾脏疾病方法之一。六安市中医院肾内科涂元宝一、肾

2、脏疾病饮食与食疗（一）肾脏疾病患者饮食1、非肾衰竭患者饮食（1）、低盐饮食：慢性肾炎多数是由急性肾炎引起。当临床症状出现血尿、蛋白尿、浮肿、高血压时，饮食中应忌多食盐。因盐吃多了，钠就要增多，使人体组织液中钠离子浓度增高，而钠浓度增高是形成水肿的重要原因。钠可滞留水分，因此，肾病患者必须忌盐。有水肿且尿量少时，除服药外，可选择一些具有利水适用的食物。如冬瓜主治小腹水胀，利小便、止渴。冬瓜皮煎汤代茶利水消肿作用更好。丝瓜有凉血解毒、利尿消肿的功用。　　（2）、优质低蛋白饮食：肾病患者不断从尿中流失蛋白质，因而必须从食物中补充。一般血浆蛋白低于正常的患者，可增加鱼、肉、蛋等优质蛋白食物。但总量应

3、在每天0.8g/kg左右，摄入过多反而会加重肾脏负荷，从而损伤肾脏。所谓优质蛋白食物包括：奶类：如牛奶、羊奶、马奶等；肉类：如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、鹌鹑、驼鸟等；蛋类：如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等；鱼类：如鲫鱼、鲤鱼、草鱼等；还有大豆类：包括黄豆、大青豆和黑豆等，其中以黄豆的营养价值最高；贝介类食物：如虾、蟹、蚝（牡蛎）、蛤、蛏、螺蛳、干贝等。上述食品味道鲜美、营养价值高，含有较高的蛋白质、多种氨基酸以及维生素、矿物质……鸡肉味道鲜美胜于其它禽畜，是补养食物中的上品，鸡肉的蛋白质含量高达29.2%，比猪、羊、鹅肉的蛋白质高1/3或一倍以上；但鸡皮和鸡汤含磷量较高，不宜摄入。（3）、低脂饮食

4、：肾脏疾病多有血脂代谢紊乱，表现为胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白下降，故肾脏疾病应低脂饮食。患者应慎食动物油脂、肥肉、动物内脏、蛋黄、油炸食品等高脂肪食物。2、肾衰竭患者饮食肾衰竭患者除需低盐低脂，优质低蛋白饮食外，还需遵循如下原则：（1）、低磷饮食：慎食动物内脏、鸡汤、排骨汤、豆制品、坚果类（瓜子、花生、核桃、开心果等）食物。摄入过量的磷，会引起钙、磷等矿物质代谢紊乱，从而导致继发性甲状旁腺功能亢进，引起皮肤瘙痒、肾性骨病等并发症。（2）、低钾饮食：钾是维持人的身体酸碱平衡的重要物质，但是由于肾衰竭患者肾脏调节钾代谢的能力明显降低，在急性的内源性和外源性钾负荷增加的情况下

5、，难以维持钾代谢的平衡，而出现高钾血症，可导致心律紊乱、血压降低、心跳骤停、呼吸停止等严重的后果。因此，肾衰竭患者应慎食含钾较高的食物。高钾食物有：谷类：全谷类、小麦胚芽；奶类：各类调味乳奶；肉类：鹅肉、沙丁鱼、家禽类、鱼和瘦肉；豆类：红豆、绿豆、大豆、黑豆、蚕豆；蔬菜类：深色蔬菜类（尤其是红苋采、绿苋菜、空心菜含量高），另有紫菜、海带、胡萝卜、香茹、花椰菜、菠菜、海带、土豆；水果类：香蕉、蕃茄、硬柿、芭乐、龙眼、香瓜、枣子、橙子、芒果含钾量最高，柑橘、苹果、杏、哈密瓜、樱桃、木瓜、葡萄含钾也较多；其它：巧克力、可可、花生、养乐生、马铃薯、烤红薯、南瓜、杏干、梅干、葡萄干、坚果类尤其是榛子、

6、南瓜子、葵花籽及罐头类腌制品。注意：柳橙汁、无盐酱油含钾高不宜食用。（二）肾脏疾病食疗1、鲫鱼炖蛋主要原料：鲫鱼1条，鸡蛋4个，精盐1克，米醋30克，鸡汤500克，葱段姜片适量。制作方法：鲫鱼去鳞及内脏，用葱段、姜片、精盐0.5克腌制10分钟，用水煮沸后待用。将鸡蛋打入鸡汤中，加入葱花、精盐，再放入待用的鲫鱼，蒸15分钟后可食用。食疗功效：下水气，利小便，益肾填精。适用于肾病综合征之水肿较剧、尿量较少、低蛋白血症的患者。2、冬瓜猪腰汤　　主要原料：冬瓜250克，猪腰一副，薏米9克，黄芪9克，怀山药9克，香菇5个，鸡汤、葱段、姜片、各适量。　　制作方法：把冬瓜去皮去瓤后切成块，猪腰子去膜后切成

7、片后洗净,用开水烫;把鸡汤倒入锅内烧开，放入葱、姜、薏米、黄芪、冬瓜用中火煮;40分钟后放入猪腰子、香菇、怀山药，改用小火;煮熟后加味精调匀出锅。　　食用方法：佐餐用，每日一次。　　食疗功效：补肾强腰，利湿降压。适用于湿热内困之肾病综合症腰膝酸软、下肢水肿、高血压的病人。3、草鱼冬瓜汤　　 主要原料：草鱼300克，冬瓜250克，葱、姜、油、味精各适量，盐少许。　　　制作方法：将油烧至六成热，放入鱼，待鱼煎至金