住院医师儿内科题库及答案七过关必做

住院医师儿内科题库及答案七过关必做

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1、住院医师(儿内科)题库及答案(七)题型:共用题干(53-54题)(共用题干)患儿女,4岁,因“尿频1周”来诊。入睡后无尿频。曾查尿常规示隐血(+~++),无其他不适。53.应做的检查是()A.腹部B型超声B.全面体检C.肾功能D.监测尿常规E.尿红细胞形态检查答案:D54.多次查尿常规示RBC0~偶见/HP,最可能的诊断为()A.急性肾炎B.外阴炎C.IgA肾病D.胡桃夹现象E.高钙尿症答案:B(55-58题)(共用题干)患儿男,7岁,因“深茶色尿伴水肿4d”来诊。2周前患扁桃体炎。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC满视野,

2、血清蛋白28g/L,胆固醇5.0mmol/L,补体下降。55.最可能的诊断为()A.IgA肾病B.肾炎性肾病C.急性链球菌感染后肾小球肾炎D.狼疮性肾炎E.遗传性肾炎答案:C56.患儿血压增高,出现惊厥,首选用药为()A.强效利尿药B.静脉滴注硝普钠C.口服硝苯地平D.口服巯甲丙脯酸转换酶抑制药E.口服复方降压片答案:B57.体格检查重点为()A.腹部血管杂音B.咽部C.肾区叩痛D.外生殖器E.血压答案:E58.应用抗生素治疗的目的是()A.预防败血症B.防止并发症C.预防肾脏炎症进一步发展D.清除体内残余感染灶E.控制肾脏炎症

3、答案:D(59-61题)(共用题干)患儿女,10岁,因“水肿6d,尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体:BP130/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+++),尿WBC满视野;抗链球菌溶血素“O”升高;补体下降。59.患儿病情急剧恶化,出现无尿,血尿素氮、肌酐增高,此时最危险的情况为()A.高钾血症B.高磷血症C.高锰血症D.低钠血症E.高血压脑病答案:A60.正确的处理是()A.应用止血药B.血液透析C.口服抗生素D.口服泼尼松E.口服利尿药答案:B61.液量控制要求每日体重较前一日减少()A.1%~2%B.2%~

4、3%C.3%~4%D.4%~5%E.1.5%~2.5%答案:A(62-64题)(共用题干)患儿男,4岁。查体:BP90/60mmHg;重度压凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC0~1/HP;血清蛋白20g/L。62.最可能的诊断为()A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.IgA肾病D.急性肾炎E.膜性肾病答案:B63.最适宜的治疗是()A.泼尼松短程疗法B.泼尼松中、长程疗法C.环磷酰胺冲击疗法D.甲泼尼龙冲击疗法E.环孢素A答案:B64.最常出现的并发症是()A.感染B.肾静脉血栓C.休克D.急性肾衰竭E.营养不良答案:

5、A(65-68题)(共用题干)患儿女,2岁,因“面部水肿2周”来诊。查体:BP90/60mmHg;全身高度水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC1~2/HP;补体C3下降。65.为确诊最有价值的检查是()A.尿红细胞形态检查B.红细胞沉降率C.腹部B型超声D.抗链球菌溶血素“O”试验(ASO试验)E.24h尿蛋白定量答案:E66.支持肾炎性肾病的实验室指标为()A.大量蛋白尿B.低清蛋白血症C.高胆固醇血症D.血清补体C3下降E.尿红细胞1~2/HP答案:D67.下述治疗错误的是()A.应用抗生素控制感染B.口服泼尼松C.

6、按时进行预防接种D.应用抗凝药物E.口服双嘧达莫(潘生丁)答案:C68.患儿口服泼尼松2mg·kg-1·d-1治疗8周,尿蛋白减少至(+),治疗效应为()A.激素敏感型B.激素耐药型C.激素部分敏感型D.激素依赖型E.复发答案:C(69-70题)(共用题干)患儿女,5岁,因“水肿1个月”来诊。查体:BP120/80mmHg;全身高度水肿。实验室检查:尿蛋白(+++)。69.最可能的诊断为()A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.IgA肾病D.急性肾炎E.膜性肾病答案:A70.患儿突然出现肉眼血尿及腰痛,最可能的是()A.并发泌尿系统感

7、染B.并发肾静脉血栓C.并发肾结石D.发生急性肾衰竭E.肾病理类型转变答案:B(71-72题)(共用题干)患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。71.下一步治疗是()A.继续单纯服用泼尼松B.加服中药C.联合应用免疫抑制药D.高蛋白饮食E.停激素改为免疫抑制药治疗答案:C72.患儿出现呕吐及腹泻,水肿加重,四肢凉,嗜睡,血压60/40mmHg,可能出现的情况为()A.肾静脉血栓B.腹膜炎C.肾上腺危象D.低钙血症E.低钾血症答案:C(73-74题)(共用题干)73.最可

8、能的诊断是()A.急性肾炎B.溶血尿毒综合征C.IgA肾病D.泌尿系统感染E.肾病综合征答案:D74.最佳治疗方案为()A.根据尿细菌培养+药敏结果,选择1~2种抗生素,疗程10~14dB.根据尿细菌培养+药敏结果,选择3~4种抗生素,疗程7dC.根据尿细菌培养

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