吴江市社会保险政策与实务

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1、吴江市社会保险政策与实务社会保障与社会保险社会保障是指政府在公民年老、疾病、伤残、失业、生育、死亡、遭遇灾害、面临生活困难时，依法给予物质帮助，以保障公民的最基本的生活需要的社会制度。我国社会保障由社会福利、社会保险、社会救助和社会优抚四个方面构成。社会保险是指国家通过立法，多渠道筹集资金，对劳动者在年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿，使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。我国的社会保险由基本养老保险、失业保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险五个险种组成。（一）社会保险法的概念社会保险法是国家通过立法强制征集专门资金,用于保障劳动者

2、在丧失劳动能力或丧失劳动机会时基本生活需求的一种物质帮助制度。（二）社会保险法调整的对象1、社会保险管理机关与管理相对人之间的关系；2、社会保险经办机构与用人单位和劳动者之间的关系；3、社会保险监督机构与社会保险管理和经办机构、用人单位和劳动者之间的关系。（三）社会保险的原则1、维持最低生活原则2、强制性原则3、权利义务对等原则4、实行社会化原则5、实行多层次保险原则（四）社会保险法律关系社会保险法律关系是指社会保险法律规范在调整人们行为过程中所形成的权利义务关系。（五）社会保险法律关系的主体及其权利和义务主体：1、保险人2、投保人3、被保险人4、受益人5、管理人

3、6、监督人社会保险制度一、什么是保险？1、广义：由一定成员在合理分摊的基础上建立专门的公共后备基金，用于对少数遭遇危险事故并造成经济损失的成员进行经济补偿，以保障社会生产正常进行和社会成员生活安定，并最终实现社会政治、经济秩序稳定的一种互助互济的社会制度。2、狭义：保险是特指由专门的保险公司按商业经营原则开办的商业保险。二、保险的类型1、国家主办的政策性强制保险。（社会保险）2、保险公司主办的商业性的自愿保险。3、合作保险，由被保险人集资合办，自保自自助。三、保险的数理基础概率与数理统计中的大数定律：大量的随即现象由于偶然性相互抵消所呈现的必然数量规律的一系列定理

4、。它们是保险制度中保险精算的基础。37四、什么是社会保险？社会保险是现代社会保障制度的核心内容。它是国家通过立法形式，为劳动者因生、老、病、死、伤、残、失业等情况而丧失劳动能力或失去工作机会时提供一定的物质帮助，以满足其基本生活需求的一项社会保障制度。五、社会保险有什么特征？1、社会性：社会保险首先是一种社会政策，由国家组织实施，因此，社会保险制度的建立是以社会名义实施的一种国家行为，社会性是其首要属性。2、强制性：社会保险是通过国家立法形式，强制实施的保险制度。一经国家立法确定保险范围，其范围内的所有企业和劳动者同社会保险机构之间即建立了社会保险关系，依法享受相

5、应的权利，承担相应的义务。3、保障性：社会保险制度保障劳动者在特定情况下的基本生活。即当他们失去劳动能力或中断收入时将获得必要的但是基本的物质帮助，目的是维护社会生活的稳定，为劳动力的生存、发展和延续提供必要的保障。4、对应性：社会保险是运用保险补偿的形式为劳动者提供基本生活安全保障的社会事业。被保险人必须首先依法履行义务，缴纳社会保险费，然后才能在其丧失劳动能力和劳动机会时，按其所履行的义务对应地享受法定的待遇。※其它：互济性；非盈利性；六、社会保险与商业保险的区别和联系1、目的与性质不同※社会保险是国家实施的一项社会安全政策，其目的是保障工薪劳动者及其家属的基

6、本生活，以维护社会劳动力的再生产与扩大再生产，保持社会的稳定与发展，它是非营利性的社会事业，以社会效益作为第一目标，具有鲜明的社会福利属性。※商业保险是一项金融经营业，是以对投保人的损失提供相应的经济赔偿为手段，吸收大量的资金，再通过资金的经营性运行，获取尽可能大的利润。因此，商业保险的第一目的就是盈利，为投保人转移风险是从属于盈利目标的，其基本属性是金融企业的商业经营活动。2、实施主体及管理的特性不同※社会保险的实施主体是国家，由政府指定专门的职能部门，依照国家制定的专门法律、法规行使管理权。对于违反规定的行为依法处罚。除了社会保险的主管机关外，还要设立管理社会

7、保险具体业务的事业机构，这些机构在政府主管部门的指导和监督下，开展社会保险业务。※商业保险的经营主体为各保险企业，其宏观管理机构一般是政府金融主管部门，但它只负责审批经营单位，制定有关政策，进行宏观调控等，不负责具体业务，其具体业务由保险企业自己承担，在保险法规的范围内，各保险企业间可以展开竞争，保险人与被保险人是平等的民事行为主体，保险企业对被保险人承保范围之外的活动都不过问。3、保险对象不同※社会保险的对象一般是薪资收入的劳动者及其供养的家属。法律规定应参加保险的对象，保险人应无条件承保，应投保者也无自由选择权，必须根据有关的具体规定向指定的保险机构投保，且一

8、个人只能向