基本药物制度实施的国际经验

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1、基本药物制度实施的国际经验?基本药物?基本药物制度实施的国际经验△武瑞雪,刘宝,丁敬芳,陈璐,王峦,叶露(复旦大学公共卫生学院卫生经济学教研室,上海市200032).中图分类号R95文献标识码C文章编号1001—0408(2007)17—1283—03摘要目的:考察基本药物制度实施的国际经验,为我国建立和完善基本药物制度提供借鉴.方法:选择不同收入水平的国家,介绍其基本药物制度的实施情况和经验.结果与结论:由澳大利亚,印度,南非,津巴布韦等国的经验表明,提高基本药物可获得性应充分考虑各国的主要药品体系,并基于一个包括《基本药物目录》及合理定价与补偿机制在内的完整框

2、架进行基本药物制度设计.关键词基本药物;基本药物制度;国际经验InternationalExperiencesonEssentialMedicinePolicyWURuixue,LIUBao,DINGJingfang,CHENLu,WANGLuan,YELu(Dept.ofHealthEconomics,SchoolofPublicHealth,FudanUniversity,Shanghai200032,China)ABSTRACTOBJECTIVE:Tostudytheinternationalexperiencesonessentialmedicinepol

3、icyandtoprovideusefulreferencefortheestablishingandimprovingofessentialmedicinepolicyinChina.METHODS:Thepracticeandexperiencesonessentialmedicinepolicyofcountriesatdifferentlevelofnationalincomewereanalyzed.RESULTS&CONCLUSION:ExperiencesfromAustria,India,SouthAfricaandZimbabweetcs

4、uggestthatagoodstrategytoimprovetheavailabilityofessentialmedici—nesshouldgivepriorityconsiderationtothepharmaceuticalsystemanddevelopessentialmedicinepolicyonthebasisofaholisticframeworkincludingessentialformularyaswellasrationalpricingandreimbursementsystems.KEYWoRDSEssentialdrugs;E

5、ssentialmedicinepolicy;Internatlonalexperiences我国是全球化学原料的生产和出口大国之一,也是全球最大的药物制剂生产国.但近年来,类似环磷酰胺,青霉素,鱼肝油酸钠等基本药物供应短缺现象越发突出.为了提高基本药物的可获得性,减轻群众的药费负担,卫生部提出了建立国家基本药物制度的工作目标.自20世纪70年代至今,国际上基本药物制度已历经了30多年发展,这其中既有发达国家基于高水平的药物经济学评价技术和完善的药物监管体系贯彻实施基本药物制度的经验,也有发展中国家为摆脱缺医少药困境在鼓励基本药物生产方面取得的显着成绩.本文拟选择

6、澳大利亚,印度,南非,津巴布韦等不同收入水平的国家,介绍其基本药物制度的实施情况和经验,以从不同侧面为我国基本药物制度建设提供借鉴.l澳大利亚基本药物制度的实施情况澳大利亚是实行强制性全民医疗保险的国家,其药品提供的方式主要有两种:一是通过药品津贴计划(PBS)向在医院以外就诊的患者提供药品;另一是向在公立医院以Medicare持卡人身份住院的患者免费提供药品1oPBS于1948年开始实施,其提供的基本药物仅包括处方药,但涵盖了临床用药的主要品种.PBS目录每年都会更新,药品的规模保持在600种左右(以通用名计算),占澳大利亚处方总量的75%.澳大利亚建[1】张小

7、青,王绍娟,刘军,等.抗菌药物合理应用的临床调查与分析[J】.中国医学工程,2004,1(3):79.[2】孙定人主编.药物不良反应[M】.第2版.北京:人民卫生出版社,1996:22.[3】张政,甄健存,詹思延,等.左氧氟沙星注射剂不良反应与合理性用药的前瞻性观察[J】.中华流行病学杂志,2001,12(6):405.△中国卫生政策支持项目利贫政策研究领域课题(2006007)女硕士研究生.研究方向:卫生经济学,药物经济学.电话:021—54237917.E—mail:seatide60@sohu.CON#通讯作者:副教授,硕士研究生导师.研究方向:卫生经济学.

8、电话:02