pcos药物治疗后血清褪黑素水平测定

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1、【摘要】目的探讨多囊卵巢（PCOS）药物治疗后血清褪黑素（MT）测定的意义。方法通过测定PCOS患者治疗前后血清MT及其它性激素水平的变化，研究其相互关系。其中治疗前组29例，治疗组21例，对照组10例。结果PCOS等生殖内分泌疾病的MT水平较高，均值为（77.5±57.6）mg/ml，经克罗米芬治疗3～6个月后，其浓度无明显变化，而其他激素则变化较大，差异有显著性（P<0.05）。结论PCOS治疗后3～6个月内血清MT水平基本稳定可能是它的另一个基本特征，但这一特征是否随着PCOS症状的改善而减弱甚至消失，尚需进一步研究。　　ZhouLixue，HeYingm

2、ing，WangLiang’an，etal.DepartmentofObstetricsandGynecology，AffiliatedtheSecondHospital，ZhongshanUniversity，Guangzhou510000.【Abstract】ObjectiveToprobeintothelevelofserummelatonin（MT）aftertreatmentofPCOS.MethodsTostudytherelationshipbetweenthechangesofMTandothersexualhormonesinPCOSpatie

3、ntsaftertreatmentandPCOSaccordingtodetectthesehormome.Thepre-treatmentgrouphad29cases，treatmentgroup21casesandcontrolgroup10cases.ResultsMTlevels（77.5±57.6）mg/mlofPCOSwerehigherthanthatofotherendocrinologicdiseases.TheconcentrationofMTinbloodserumdidnotchangedistinctlywithin3～6months

4、afterusingClomid.Butotherhormoneschangedobviously.ConclusionThelevelofMTinserumdidnotchangeddistinctlywithin3～6monthsafterusingCloˉmidmaybeanewcharacteristicofPCOS.It’snecessarytoperformfurthermoreresearchtoinvestigatewhetherthenewcharacteristicwillattenuatordisapperwiththeimprovemen

5、tofPCOSornot.　　KeywordsmelatoninPCOSpost-drugtherapy　　PCOS的典型表现［1］在治疗后常发生变化，其中闭经、血LH/FSH比值及超声特征变化较快，主要与激素类药物的使用有关，而不孕、多毛、肥胖等特征则变化较慢，甚至很长时间不发生变化。因此，我们根据临床经验及有关文献，对PCOS患者血清褪黑素水平（melatonin，MT）、其它几种女性激素水平及超声特征在治疗后的变化进行了初步探讨，为研究PCOS的疗效及预后判断指标提供参考依据。　　1资料与方法1.1一般资料A组为实验组，病例来自我院妇科门诊临床诊断为PCO

6、S的病例29例，年龄17～29岁，平均（25.9±5.3）岁，病例选择按教科书标准［1］;B组21例，来自A组，于治疗的第二周期因希望受孕而改用克罗米芬;C组为对照组10例，月经规则，无肥胖、多毛等表现，B超、性激素测定等指标均正常，年龄18～32岁，平均（27.2±4.7）岁。各组年龄差异无显著性（P>0.05）。1.2治疗方案A组，月经或撤药后阴道流血第5天开始，达因-35，每天1次，连用21天。B组，自月经或撤药后阴道流血第5天开始，克罗米芬50mg每天1片，连用5天。C组不用药。1.3标本采集与检测A组29例于治疗前（闭经45天以上）、治疗后第3天（限于

7、FSH、LH）及治疗后第10天（月经周期中期）抽血;B组21例于治疗后第10天抽血;C组对照组10例于月经第3～5天取血清测MT水平。每天早晨7时取血，分离血清置-20℃下保存。血清标本统一抽提，置-20℃冰箱内集中待测MT水平。常规妇科内分泌6项（E2、P、FSH、LH、PRL、T）用化学发光法测定。所有病例采用高频阴道或直肠超声进行扫查，以保证图像清晰。超声仪器为日立6500型，阴道探头频率为3.5～5MHz，腔内超声检查时间为月经中期，与内分泌检查同步。褪黑素检测药盒（酶免法）的有关性能指标:与5-甲氧色醇的交叉反应为0.5%，与5-甲氧色胺的交叉反应为0

8、.4%;灵敏度为3.0p