邹善华-再生障碍性贫血

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1、复旦大学附属中山医院教案科系:内科学姓名邹善华职称:副教授授课题目:再生障碍性贫血学时数:1授课对象:七年制学生授课日期:2005一、教学目的和要求1.掌握急、慢性再生障碍性贫血的临床表现、血液和骨髓检查特点。诊断依据和鉴别诊断。国外分类与国内分类关系。2.熟悉发病原因,治疗方法。3.了解发病情况,发病机理、病理改变及预后。二、执行方案(一)内容和时间分配1.概述:再生障碍性贫血的定义,发病情况(2分钟)2.病因:(6分钟)化学因素物理因素生物因素3.发病机制:(6分钟)造血干细胞缺陷造血微循环缺陷免疫功能紊乱4.临床表现:(8分钟)贫血、感染、出血一般无淋巴结和

2、肝脾肿大(注意急性型与慢性型的比较)5.实验室检查(8分钟)血象骨髓涂片和骨髓活检体外造血祖细胞培养中性粒细胞碱性磷酸酶活性红细胞生成素水平(注意急性型与慢性型的比较)6.诊断和鉴别诊断:(7分钟)诊断要点国内外分型及其特点鉴别诊断:阵发性睡眠性血红蛋白尿症,骨髓增生异常综合征,非白血性白血病,恶性组织细胞病7.治疗:(6分钟)支持治疗雄激素治疗免疫抑制治疗异基因骨髓移植细胞因子应用8.预后:(1分钟)9.预防:(1分钟)(二)重点和难点重点:1再生障碍性贫血的诊断依据2.急性和慢性再生障碍性贫血的特点难点:1再生障碍性贫血的发病机制(三)中文和英文关键词再生障碍

3、性贫血apasticanemia全血细胞减少pancytopenia骨髓增生低下或极度低下hypoplasiaorpolarhypoplasiaofbonemarrow骨髓移植bonemarrowtransplantation免疫抑制治疗Immunosuppressivetherapy(四)教具多媒体(上交的多媒体暂删去4张图片)(五)复习与思考题试再生障碍性贫血的常见病因试述急性和慢性再生障碍性贫血的临床表现和实验室检查的特点试述再生障碍性贫血的贫血的诊断要点试述再生障碍性贫血的治疗方法三、参考书和文献目录1.王吉耀,内科学.北京,人民卫生出版社,2002,76

4、2~7712.BeutlerE,WilliamsHematology.人民卫生出版社,2001,375~389

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