法国医疗保险制度及其启示

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1、法国医疗保险制度及其启示社会发展研究部                            岳颂东内容简介：  本文简要介绍了法国医疗保险制度的历史沿革、基本目标和组织机构、基金的筹措、运作与监督、补充医疗保险等内容，提出了在确定医疗保险水平、严格制度管理、建立多层次的医疗保险体系和大力发展商业性医疗保险方面对我国的启示。关键词：法国　　医疗保险　　制度　　启示  在法国社会保险的众多项目中，最引人注目、涉及面最广、覆盖人数最多的一项保险就是医疗保险。在全国6000多万人口中，医疗保险覆盖了全体国民。1998年医疗保险的社会支出5864亿法郎，占整个社会保险支出的1/

2、4左右。　　一、法国医疗保险制度的历史沿革　　法国的医疗保险属于社会保险体系的重要组成部分，它的发展与完善经历了一个漫长的历史过程。早在16世纪，法国就建立了济贫事务所等社会共济组织，1604年亨利四世曾颁布法令救助伤残病的矿工。1794年有关社会风险保障基金的条款被列入政府的文件之中，为现代社会保障制度的建立奠定了基础。1928年和1930年有关法律明确规定，工商界的工薪人员，达到一定的工资水准，就可以享受疾病医疗保险。虽然尚未覆盖所有劳动者，但是在受法律保护和劳资双方共同筹资方面有了重大突破。　　二战以后，在戴高乐政府的主持下，为了恢复经济稳定社会，法国制定了普遍

3、的医疗保险基金制度，医疗保险覆盖范围逐步扩大。到1960年覆盖了农业从业人员；1966年覆盖了非农业部门的非工薪人员；1975年覆盖了首次失业的青年失业者。经过50多年的完善，至今这项保险制度已覆盖了全体国民。　　1991年12月通过的《马斯特里赫特条约》，决定欧洲将实行统一货币。《马约》对加入统一货币联盟的国家，在财政赤字、公共债务、通胀率、汇率、利率等指标方面制定了严格的标准。在这个宏观背景下，1995年朱佩政府全面削减法国政府开支，对医疗保险制度在内的社会保险制度进行了紧缩性的改革。法国医疗保险制度及其启示社会发展研究部                     

4、       岳颂东内容简介：  本文简要介绍了法国医疗保险制度的历史沿革、基本目标和组织机构、基金的筹措、运作与监督、补充医疗保险等内容，提出了在确定医疗保险水平、严格制度管理、建立多层次的医疗保险体系和大力发展商业性医疗保险方面对我国的启示。关键词：法国　　医疗保险　　制度　　启示  在法国社会保险的众多项目中，最引人注目、涉及面最广、覆盖人数最多的一项保险就是医疗保险。在全国6000多万人口中，医疗保险覆盖了全体国民。1998年医疗保险的社会支出5864亿法郎，占整个社会保险支出的1/4左右。　　一、法国医疗保险制度的历史沿革　　法国的医疗保险属于社会保险体系的

5、重要组成部分，它的发展与完善经历了一个漫长的历史过程。早在16世纪，法国就建立了济贫事务所等社会共济组织，1604年亨利四世曾颁布法令救助伤残病的矿工。1794年有关社会风险保障基金的条款被列入政府的文件之中，为现代社会保障制度的建立奠定了基础。1928年和1930年有关法律明确规定，工商界的工薪人员，达到一定的工资水准，就可以享受疾病医疗保险。虽然尚未覆盖所有劳动者，但是在受法律保护和劳资双方共同筹资方面有了重大突破。　　二战以后，在戴高乐政府的主持下，为了恢复经济稳定社会，法国制定了普遍的医疗保险基金制度，医疗保险覆盖范围逐步扩大。到1960年覆盖了农业从业人员；1

6、966年覆盖了非农业部门的非工薪人员；1975年覆盖了首次失业的青年失业者。经过50多年的完善，至今这项保险制度已覆盖了全体国民。　　1991年12月通过的《马斯特里赫特条约》，决定欧洲将实行统一货币。《马约》对加入统一货币联盟的国家，在财政赤字、公共债务、通胀率、汇率、利率等指标方面制定了严格的标准。在这个宏观背景下，1995年朱佩政府全面削减法国政府开支，对医疗保险制度在内的社会保险制度进行了紧缩性的改革。　　二、基本医疗保险的目标和管理体制　　法国建立医疗保险的目标十分明确。它主要是为了体现其福利国家的优越性；方便国民就医，使患者得到及时的治疗；协助他们承担大部

7、分的医疗费用，使国民的个人医疗费用的负担降至各自支付的最低范围之内，又不至于过多地增加政府的财政负担，从而体现出民族互助共济精神。法国的现行法律规定，在法国领土上居住的居民，必须加入基本医疗保险。　　法国医疗保险的组织机构十分复杂，是一个多元化的医疗保险系统。主要分成两大领域：一是基本医疗保险；二是补充医疗保险。　　基本医疗保险隶属于法国就业与共济部管理。医疗制度按行业或阶层划分为5种不同的类型。在法国的大区和地区一级均有同类机构。　　第一类是工商企业职工基本医疗保险，它覆盖工商界企业职工及其家属，参加这项制度的人数最多，大约占全国总人口