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1、突聋患者心理障碍及护理干预【摘要】目的探讨心理护理对突发性耳聋患者辅助治疗效果。方法回顾性收集2008年1月至2009年10月住院患者开展心理护理干预病例,对治疗效果进行分析总结。结果16例突发性耳聋经过心理护理干预和健康指导,缩短了治疗疗程,提高了治愈效果。结论突发性耳聋是临床常见病,发病后对患者心理上创伤较大,心理护理干预极为重要,应引起专科护理人员关注。【关键词】突发性耳聋;心理护理干预;康复【Abstract】ObjectiveDiscussionpsychologynursingisauxiliarythetreatmentresulttotheburstcharacteristic
2、sdeafnesspatient.MethodsThereviewcollectionwashospitalizedthepatientJanuary,2008toOctober,2009tolaunchthepsychologicalnursinginterventioncase,carriesontheanalysissummarytothetreatmentresult.Results16exampleburstcharacteristicsdeafnessafterthepsychologicalnursinginterventionandthehealthinstruction,re
3、ducedthetreatmenttreatmentcourse,enhancedthecureeffect.ConclusionTheburstcharacteristics8deafnessistheclinicalcommondisease,afterthemorbidity,thewoundisbigtothepatientpsychology,thepsychologicalnursinginterventiongreatimportance,shouldcausethefacultynursingstaffstopayattention.作者单位:223831南京鼓楼医院集团宿迁市
4、人民医院五官科突发性耳聋(简称突聋)是一种原因不明的感音神经性耳聋,其发病突然,听力严重减退,部分患者可伴有眩晕症状;使患者产生恐怖感,临床治疗难度较大。突发性耳聋近年来发病率有增加趋势。该病目前病因不明,通常在患者毫无思想准备的情况下突然发生,可在瞬间或最多不超过48h即达高峰,给学习、生活和工作带来了诸多不便,再加上伴有不同程度的突聋、眩晕及恶心、呕吐发作,使患者的心理健康状况发生了巨大变化。我科对2008年1月至2009年10月收治的16例患者在药物治疗的同时进行了心理护理干预,获得了效为满意的效果。1临床资料本组16例,为我院2008年1月至2009年10月的住院突聋患者,其中男6例,
5、单耳聋4例,双耳聋2例,平均45岁;女10例,单耳聋7例,双耳聋3例。平均43岁,在药物及高压氧治疗同时,对其加强心理护理干预及健康指导。82心理障碍根据对这16例患者的临床观察,大致表现为以下心理表现。2.1烦躁及情绪波动突聋患者由于耳内或颅内持续不断地鸣响,心烦意乱,不得安宁,非常痛苦。对于性格内向型患者,这种心理障碍不一定流露出来,而对于性格外向型患者,此类心理障碍表现为烦躁及情绪易于波动。是否会引起这类心理障碍,往往取决于突聋的严重程度。轻度突聋患者少见,突聋强度较响且音调富于激惹性的患者就易于产生这类心理障碍。从临床工作中发现,突聋患者心理障碍表现程度多不相同,这取决于患者心理素质的
6、差异以及适应力的差异。2.2睡眠障碍失眠是神经官能症的一种常见症状,突聋可造成一定程度的睡眠障碍。一般认为,一旦突聋患者已入睡,极少会被突聋声吵醒,因为在睡眠状态下,高级中枢神经系统处于高度抑制状态,没有意识,所以睡眠中患者是意识不到或感觉不到突聋的,是不会被突聋吵醒的。可是一觉醒来,突聋会立即复现,性质及程度与睡前差不多。但总的说来,突聋程度越重,越易引起入睡困难,而且,在严重突聋患者中睡眠障碍的出现率有性别差异,一般女性多于男性。2.3个性变化8突聋可进一步引起心理冲突和心理矛盾,甚至形成一个强迫观念,改变了原有的个性,表现为喜欢离群独处、回避社交、沉默寡言,与病前判若两人。个性变化的出现
7、与否及其严重程度,除与突聋症状的严重程度有关外,还取决于患者原有的心理素质、应变能力及心理反应的敏感性。2.4抑郁状态突聋导致最严重的心里障碍就是抑郁状态。一旦发现患者已处于抑郁状态,应当请精神科医师或心理医师会诊,佐以适当的药物治疗,以缓解其抑郁状态。抑郁状态的形成主要是突聋导致前述各项心理障碍未得到及时排除,经受了长期的突聋折磨,再加上忧虑、烦燥、失眠、性格变化等心理失调,使患者丧失战胜疾病的
