子宫内膜异位症组织 aib1表达及其与er和pr相关性

子宫内膜异位症组织 aib1表达及其与er和pr相关性

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1、子宫内膜异位症组织AIB1表达及其与ER和PR相关性作者:韩毅,郭新华,高萍,夏玉芳,韩娜单位:青岛大学医学院附属医院妇产科,山东青岛【摘要】目的探讨子宫内膜异位症(EM)病人异位内膜和在位内膜中核受体共激活因子(AIB1)蛋白的表达,以及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的关系。方法采用免疫组化法,分别检测45例EM病人的异位内膜和在位内膜以及42例正常子宫内膜(对照组)的AIB1、ER、PR蛋白的表达。结果异位内膜和在位内膜AIB1的表达均显著高于对照组(t=15.897、14.430,P<0

2、.01);异位内膜中ER、PR的表达显著低于对照组(t′=4.482、2.937,P<0.05);异位内膜中AIB1与ER呈负相关(r=-0.712,P<0.01)。结论AIB1、ER和PR在子宫内膜中的异常表达可能与EM的发生发展有关。【关键词】核受体共激活因子子宫内膜异位症性腺甾类激素免疫组织化学子宫内膜异位症(EM)虽是生育期妇女常见的良性疾病,却具有侵袭、种植等恶性行为特点。已有研究结果表明,EM是一种雌激素依赖性疾病,雌、孕激素通过作用于核受体活化相应的转录过程,对子宫内膜的生长发

3、挥调控作用。核受体共激活因子(AIB1)能够与核受体相互作用,可以强烈地增强其活性,激活靶基因转录的效应。已有研究证明,AIB1与子宫内膜癌、乳癌等激素依赖性肿瘤的发生、发展、复发、转移、治疗、预后等各个方面相关,但关于AIB1在EM中表达的研究鲜有报道。本实验通过免疫组化的方法观察AIB1在EM在位及异位内膜中的表达情况,以及与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的相关性,探讨AIB1、ER、PR在EM发病机制中的可能作用。现将结果报告如下。1材料与方法1.1标本及其来源2004年9月~2007年1月,选取青岛

4、大学医学院附属医院妇科因卵巢EM行全子宫及双侧附件切除术病人的异位和在位内膜标本45例,经病理学检查确诊,其中增生期24例,分泌期21例;病人年龄39.5~48.5岁,平均(45.7±3.0)岁;用修订的美国生育协会评分法(rAFS)进行分期,其中Ⅰ~Ⅱ期20例,Ⅲ~Ⅳ期25例。选取同期因子宫颈原位癌行子宫切除的正常子宫内膜标本42例作为对照组,病人年龄38.0~51.5岁,平均(43.0±2.0)岁;增殖期22例,分泌期20例。所有病人术前3个月内均未接受性激素及抗EM药物治疗,无其他

5、内分泌病史,月经周期根据末次月经及子宫内膜病理学诊断结果确定。1.2检测指标及方法采用免疫组化SABC法分别检测EM异位内膜、在位内膜以及对照组内膜中AIB1、ER和PR的表达情况。山羊抗人多克隆抗体AIB1由美国SantaCruz公司生产。ER、PR一抗单克隆抗体IgG、即用型SABC免疫组化染色试剂盒购自武汉博士德生物工程有限公司。实验步骤均严格按照说明书进行。取已知阳性乳癌切片作为阳性对照,PBS缓冲液代替一抗作阴性对照。1.3结果判定免疫组化染色结果利用德国SamplePCI图像分析系统进行测量分析,结果以

6、吸光度(A)表示。每张切片测定5个视野(200倍),取平均值。1.4统计学方法采用SPSS及PPMS1.5[1]统计学软件进行数据处理,数据间比较采用t检验和方差分析;相关性比较采用Spearman相关分析。2结果2.1各组子宫内膜中各检测指标表达的比较AIB1蛋白阳性染色大部分以胞浆为主,部分胞核染色;ER、PR主要在腺上皮细胞核内表达,但也有少量表达于间质中。AIB1在异位、在位内膜中的表达显著高于对照组内膜(t=15.897、14.430,P<0.01)。异位内膜中ER、PR表达显著低于对照组(t&pr

7、ime;=4.482、2.937,P<0.05)。见表1。2.2各组子宫内膜增殖期与分泌期各检测指标表达的比较AIB1在增殖期异位和在位内膜的表达高于相应期别的对照组内膜,差异有显著性(F=409.15,q=33.391、36.906,P<0.01)。AIB1在分泌期异位内膜表达显著高于相应期别的对照组内膜(F=5.96,q=4.883,P<0.01)。ER、PR在增殖期异位内膜的表达显著低于同期对照组(F=6.66、3.26,q=5.158、3.547,P<0.05、0.01)。对照组增殖

8、期与分泌期AIB1、ER表达差异有显著性(t=20.511、4.319,P<0.01)。见表2。2.3各组子宫内膜中AIB1与ER及PR的相关性异位内膜中AIB1与ER呈显著负相关(r=-0.712,P<0.01)。而其他内膜中AIB1与ER、PR均无相关性(r=0.467、0.314,P>0.05)。3讨论AIB1是类固醇激素受体共激活因

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