护理安全管理考核标准与护士考核工资细则手册

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1、大同滨河肝胆病医院护理安全管理质量考核标准与护士考核工资细则2017年11月51目录第一部分护理工作制度第一节护理管理制度一、护理部工作制度………………………………………【5】二、护理部会议制度………………………………………【6】三、请示报告制度…………………………………………【7】四、护理人员准入制度……………………………………【7】五、护士注册，执业管理制度……………………………【8】六、护士管理规定…………………………………………【8】七、护理人力资源调配制度………………………………【9】八、病房与手术室交接登记制度…………………………

2、【10】（附：病房与手术室交接流程）九、病房与病房交接制度…………………………………【11】（附：病房与病房交接流程）十、护理人员在职继续教育培训与考评制度…………【11】十一、护士岗前培训制度…………………………………【12】十二、护士规范化培训制度………………………………【12】十三、护士在职培训计划…………………………………【12】十四、专科护士培训制度…………………………………【14】十五、护理业务学习制度…………………………………【14】十六、护理教学管理制度…………………………………【15】十七、护理新技术准入制度……………………

3、…………【15】十八、护理制度操作常规变更批准制度…………………【16】十九、护理投诉管理制度…………………………………【16】二十、护士奖罚制度………………………………………【17】（附：奖罚评分细则）51二十一、护理文件书写与住院文件管理制度……………【18】二十二、晨会制度…………………………………………【18】二十三、药品管理制度……………………………………【19】二十四、药房安全制度……………………………………【20】二十五、护理安全教育管理制度…………………………【20】二十六、护理不良事件管理制度…………………………【21】附：

4、1、护理不良事件类型二十七、给药管理制度……………………………………【22】二十八、护理人员职业防护制度…………………………【23】第一节护理核心制度一、护理质量管理检查制度……………………………【24】二、科室护理质控管理制度……………………………【24】三、病房管理制度………………………………………【25】四、分级护理制度………………………………………【26】五、危重病人抢救制度…………………………………【28】六、护士交接班制度……………………………………【29】七、护理查对制度………………………………………【30】八、输血查对制度……

5、…………………………………【31】九、输血安全制度………………………………………【33】十、执行医嘱制度………………………………………【34】十一、口服给药制度………………………………………【35】十二、护理查房制度………………………………………【36】十三、健康教育制度………………………………………【40】十四、护理会诊制度………………………………………【41】十五、消毒隔离制度………………………………………【42】十六、病房一般消毒管理制度……………………………【44】十七、治疗室工作制度……………………………………【45】十八、处置室工

6、作制度……………………………………【45】51一、静脉输液管理制度…………………………………【46】第一节特殊科室管理制度一、手术室管理制度………………………………………【47】二、手术室查对制度………………………………………【48】三、手术室物品查对制度…………………………………【49】四、手术室输血查对制度…………………………………【50】五、手术室安置体位查对制度……………………………【50】六、手术室消毒隔离制度…………………………………【51】七、手术室无菌技术操作规范……………………………【52】八、供应室消毒工作制度………………

7、…………………【52】九、供应室消毒隔离制度…………………………………【53】十、抢救室工作制度………………………………………【54】第二部分各级各类人员职责第一节各级护理管理人员职责一、护理部主任职责………………………………………【55】二、病房护士长职责………………………………………【56】三、手术室护士长职责……………………………………【57】第二节各级护理技术职称人员职责一、护师职责………………………………………………【57】二、护士职责………………………………………………【58】第一部分护理工作制度第一节护理管理制度一、护理部工作制

8、度511.护理部有健全的领导体制，逐步实行二级理，护理部对护士长进行垂直领导。2.护理部掌握全院护理人员人力资源信息，负责全院护理人员的培训，负责对护理人员技术档案