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1、Leep治疗宫颈疾病及传统治疗方法对比【摘要】目的:远离宫颈疾病,保障女性健康。方法:对3000例宫颈疾病患者进行治疗,其中2500例采用Leep治疗,500例采用波姆光、激光、局部上药等传统方法治疗。结果:Leep治疗术后1+月宫颈糜烂治愈率92%,宫颈肥大、赘生物、那囊治愈率100%,2+月宫颈糜烂治愈率98%,CINI-III级2+月治愈率100%。结论:Leep治疗宫颈病变是目前最理想的方法。【关键词】宫颈疾病;Leep;对比AcomparisonbetweenLeepandconventionaltreatmentonCervicaldiseaseCHUHongmeiDe
2、partmentofGynaecology,People’sLiberationArmy209Hospital,Mudanjiang157000,China【Abstract】Objectives:Thestudyaimsatkeepingwomanawayfromthecervixdiseasesandprotectingwomen’shealth.Methods:Threethousandcasesofcervicaldiseaseweredividedintotwogroups.2500casesweretreatedwithLeep,andtheother500casesw
3、eretreatedwithinfra,lasers,medicineandothertraditionalmethods.Results:Leeptreatment6produced92%curativerateforcervicalerosionafter1month,and100%curativerateforcervicalhypertrophyandvegetation.TwomonthsofLeeptreatmentrevealed98%curativeratesforcervicalerosion,100%forCINI-IIIgrade.Conclusion:Lee
4、pcervicallesionsisthebesttreatmentforcervicaldisease.【Keywords】Cervicaldisease;Comparison;Leep宫颈炎症是妇科常见疾病之一。宫颈炎症又可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎,慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治或治疗不彻底,病原体隐藏在宫颈黏膜内形成慢性炎症。慢性宫颈炎分为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎5种。其中宫颈糜烂是最常见的一种病理改变,表现为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈红色颗粒状。随着病情发展,患者会出现阴道分泌物增加、脓性、有异味等,同时可有血性白带、性交出血、尿频、尿急、尿痛
5、等症状,长期迁延不愈,还会导致不孕。宫颈糜烂患者癌变频较高,临床研究表明,有宫颈糜烂者宫颈癌变频率是无宫颈糜烂者的7倍。我院于2009年5月~2010年5月进行的以“关注民生,关爱妇女”为主题的女性妇科普查大型公益活动中,有3000例被确诊为宫颈病变的患者在我院治疗,现报道如下。1资料与方法61.1一般资料3000例宫颈疾病患者中宫颈糜烂2500例,宫颈那囊,宫颈赘生物450例,CINⅠ-Ⅲ50例。3000例中2500例宫颈疾病患者选择Leep治疗,其余500例因经济条件差或糜烂面积小选择其他治疗方案,主要有宫颈上药、波姆光治疗、激光治疗。术前常规进行白带检查,宫颈薄层细胞学检查(
6、TCT)及阴道镜检查确诊为宫颈病变。若有阴道炎、盆腔炎者术前根据分泌物药敏试验给予治疗,复查治愈后行宫颈手术。1.2方法上药:阴道冲洗后上聚维酮碘液于宫颈糜烂面,隔日1次,7~10次为一疗程。波姆光、激光治疗:常规消毒后于宫颈12点处开始,探头离宫颈病变处2mm待糜烂处变白或淡黄,顺时针移动探头至全部糜烂面。Leep治疗:常规消毒后,2%利多卡因与1/10000肾上腺素混合液进行宫颈表面麻醉或丙泊酚静脉麻醉。根据病情行环型电刀切除术,该手术可采用多种大小的环型电刀,单次可将整个病变部位和移行带切除为标准,将环型电刀放置于预切病变部位外侧2~5mm的宫颈3点或12点处,与宫颈表面垂直
7、切入,深度约5~7mm,电刀切入病变后应与其表面平行达宫颈对侧,理想情况是切除深度达到宫颈口,形成6一钮扣状的标本。若病变范围大,可行再次切除。为了排除宫颈管内是否残留病变,可选择三角形电极逆时针旋转360度切除宫颈组织,深度达7mm,采用球型电极止血,无出血后上烫伤药,小棉拭子探查宫颈管无粘连,取出窥阴器,手术结束。2结果Leep术后1+月复查糜烂上皮覆盖治愈2300例(占3000例总数的92%)、宫颈肥大明显缩小治愈率为100%,宫颈赘生物治愈率为100%,宫颈那
