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1、颅内脂肪瘤CT及MRI研究【摘要】目的探讨CT和MRI对颅内脂肪瘤的诊断价值,提高对颅内脂肪瘤的认识。方法回顾性分析经CT和MRI诊断的17例颅内脂肪瘤的影像表现。结果颅内脂肪瘤CT表现为脂肪密度影,CT值约为-20~-120HU,平均为-56.3HU,MRI表现为T1WI和T2WI图像上均呈高信号,与皮下脂肪类似。脂肪瘤主要分布在中线及附近,其中11例位于胼胝体区;6例合并有其他颅脑发育异常,其中4例为胼胝体发育异常。结论颅内脂肪瘤好发于中线及附近,CT和MRI表现典型,多可正确诊断。【关键词】颅内脂肪瘤;CT;MRICT
2、andMRIanalysisofintracraniallipomasHOUYu,ZHAOZhi-qing,WANGJian-hua,etal.DepartmentofRadiology,theShenzhenShajingAffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalUniversity518104,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatethediognosticvalueofCTandMRIinintracraniallipomas,andmakingafur
3、therunderstandingofthisdisease.MethodsTheCTandMRImanifestationsof17intracraniallipomaswerereviewed9retrospectively.ResultsCTfindingswerethefattydensitylesions.TheCTvaluewas-20~-120HU,andthemeanwas-56.3HU.MRIfindingswerehighsignalonT1WIandT2WI.Theirsignalwasisointen
4、sitywithsubcutaneousfat.Theintracraniallipomasweredistributedinthemidlineandparamidlineregion,11casesinthecallosalarea.6caseswereassociatedwithothercranialanomalies,4caseswithcallosalanomalies.ConclusionTheintracraniallipomasweredistributedinthemidlineandparamidlin
5、eregion.ThelesionshadcharacteristicappearanceonCTandMRI,andcouldmakeacorrectdinagnosis.【Keywords】Intracraniallipomas;CT;MRI基金项目:深圳市宝安区科技局科技计划项目资助(项目编号:2009329)作者单位:518104广东省广州医学院附属深圳沙井医院放射科颅内脂肪瘤临床罕见,而且常常无任何临床症状,近年来,随着CT及MRI的广泛应用,其活体检出率明显增加[1-3]。本文通过分析17例颅内脂肪瘤的CT和MR
6、I特点,旨在对其发生机制、生长方式进行探讨,以提高对这一肿瘤的认识。1资料与方法91.1一般资料收集了2003~2009年间经CT和MRI诊断的颅内脂肪瘤17例,男10例,女7例。年龄14~71岁,平均41.3岁。临床表现不一,且无特异性,其中无任何临床症状者8例,有头痛、头晕5例,有癫痫发作4例;病程1月~4年不等。1.2检查方法CT机为ToshibaAquilion4四层螺旋CT机,扫描条件120KV,250mA,1.0sec,扫描层厚2mm,扫描间隔2mm,螺距为3.5,重建层厚7mm,重建间隔7mm。MRI机为GES
7、igna1.5TMRI机,平扫用矢状位SET1WI,横轴位FSET2WI和SET1WI,同时用横轴位或冠状位SET1WI并化学位移法脂肪抑制技术。17例病例中全部病例均行CT扫描,其中有12例病例还行MRI检查。2结果本组17例中单发13例,多发4例,病灶主要位于颅内矢状面中线部位或附近,9例位于胼胝体或其周围和背侧(图1),其中4例合并胼胝体发育不全(图2),3例位于纵例池,1例位于侧裂池(图3),1例位于小脑上池,1例位于鞍上池(图4),1例位于四叠体池,1例位于侧脑室后角,最大者约2.5cm×2.0cm×3.0cm,最
8、小者直径约0.2cm。其形态各异,主要呈类圆形、条带状、斑点状、结节状等。CT表现17例均呈脂肪密度,CT值约为-20~-120HU,平均为-56.39HU,明显低于周围脑脊液密度,病灶境界清晰,有1例病变内见点状钙化,小病灶边缘光滑整齐、大病灶边缘不规则,病灶周围无或有轻度占位效应。MR
