胎儿纤维连接蛋白与细菌性阴道病和绒毛膜羊膜炎关系的研究

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1、胎儿纤维连接蛋白与细菌性阴道病和绒毛膜羊膜炎关系的研究中华妇产科杂志1999年第7期第34卷论著作者：王冬　王振红　邸慧明　马英　王占东单位：王冬　邸慧明　王占东　白求恩医科大学第二临床学院妇产科　长春　130041；王振红　吉林医学院妇产科；马英　解放军第四六五医院妇产科关键词：胎儿；纤连蛋白类；绒毛膜羊膜炎；阴道病；细菌性；产前诊断　　【摘要】　目的　通过检测胎儿纤连蛋白（FFN）研究细菌性阴道病和绒毛膜羊膜炎的关系，为产前早期诊断绒毛膜羊膜炎提供新方法。方法　采用酶联免疫吸附法(ELISA)对细菌性阴道病患者60例（研究组），健

2、康孕妇45例（对照组）进行宫颈阴道分泌物FFN检测。以FFN≥50μg/L为判断阳性标准。结果　研究组FFN阳性率26.67%(16/60)，明显高于对照组FFN阳性率的4.4%(2/45)，两组比较，差异有极显著性(P＜0.005)。研究组中FFN(阳性)者的绒毛膜羊膜炎发生率为75%(12/16），明显高于FFN(阴性)者绒毛膜羊膜炎发生率的13.65%(6/44)，两组比较，差异有极显著性(P＜0.001)，且研究组中易发生早产和胎膜早破。结论　FFN与细菌性阴道病有关系，对产前诊断绒毛膜羊膜炎有价值，为预防胎膜早破和早产提供了

3、有效的监测手段。TheRelationshipbetweenFetalFibronectin,BacteriaVaginosisandChorioammionitisWANGDong,WANGZhenhong，DIHuiming,etal.TheSecondHospitalofNormanBerthuneMedicalUniversity,ChangChun130041　　【Abstract】　Objective　Tostudytherelationshipoffetalfibronectin(FFN)，Bacteriavaginos

4、is(BV)andchorioamnionitis.ToevaluatethediagnosticvalueofFFNforchorioamnionitis.Methods　FFNwasmeasuredbyenzyme-labelledimmunosordentassay(ELISA)insamplesofcarvicalsecretionfrom60pregnantwomenwithBV(studygroup)and45normalpregnantwomenatsamegestationalweeks(controlgroup).P

5、ositivetestwasdefinedasalevelof(FFN)≥50ng/ml.Results　PositiverateofFFNinpregnantwomenwithBVwassignificantlyhigherthanthatinthenormalcontrolgroup.IncidenceofchorioamnionitisandpretermlaborinFFNpositivecaseswassignificantlyhigherthanthatofFFNnegativecases.Conclusions　Feta

6、lfibronectinisanimportantmarkerfordiagnosisandpredictionofchorioamnionitispertermlaborandPrematureruptureofmembranes.　　【Keywords】　Fetus　　Fibronectins　　Chorioamnionitis　　Vaginosis,bacterial　　Prenataldiagnosis　　妊娠妇女中约有15%～29%患有细菌性阴道病（BV）。Gravett［1］等报道，患BV的孕产妇胎膜感染的比例是健康者的3

7、倍，发生早产及胎膜早破的机会是健康者的2倍［2］。目前认为，胎儿纤连蛋白(FFN)与早产关系密切，本研究从另一角度探讨FFN与BV的关系及其对绒毛膜羊膜炎诊断的价值。　　资料与方法　　一、研究对象　　选取1998年2月至1998年10月来我院就诊的患者，研究组为BV患者60例。孕20～28周20例，孕29～32周7例，孕33～36周18例，孕32周15例。另选同孕龄相近的正常对照组45例。孕20～28周17例，孕29～32周8例，孕33～36周12例，孕37周8例。　　二、实验方法　　取宫颈分泌物的方法是将无菌棉签置于宫颈管内10秒钟

8、，取出后置于PBS液1ml中，放置在-70℃冰箱保存待测。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法，将标本加入包被了抗FFN单克隆抗体的板中，产生的抗原抗体复合物再与抗人FFN抗体酶标物结合，测吸光度(A)值，波长550nm