神经外科实习生出科考试题

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1、神经外科出科考试试题2 单选题 1、 诊断颅底骨折最确切的依据是：（    ）   A、头面部外伤史   B、脑脊液鼻漏   C、头颅X线摄片示额骨线形骨折   D、鼻出血  2、 诊断颅盖骨折通常依据：（    ）   A、头皮伤痕   B、头痛，呕吐   C、局部触诊闻及骨擦音   D、头颅X线摄片   3、 颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（    ）   A、小脑扁桃体疝   B、小脑幕裂孔疝   C、脑室出血   D、颅内压过低   4、 小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（    ）   A、剧烈头痛，频繁呕吐   B、生命体征改变

2、   C、意识障碍发生较早   D、呼吸骤停发生较早   5、 最易形成小脑幕裂孔疝的是：（    ）   A、额叶肿瘤   B、颞叶肿瘤   C、顶叶肿瘤   6、 形成脑疝的根本条件是：（    ）   A、过量过快补液   B、腰穿释放脑脊液   C、高压灌肠   D、颅内各分腔存在压力差   7、 治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：（    ）   A、50%葡萄糖   B、30%尿素   C、20%甘露醇   D、浓缩血清白蛋白   8、 颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（    ）   A、脑组织的压缩   B、颅腔的扩大   C、脑脊液

3、被排出颅腔   D、脑血流量的减少   9、 颅高压所致颅神经麻痹常见于：（    ）   A、动眼神经   B、滑车神经   C、外展神经   D、面神经   10、 最多见的脑脓肿是： （    ）   A、血源性   B、耳源性   C、外伤性   D、隐源性   11、 高血压脑出血最常见的部位是： （    ）   A、大脑半球   B、小脑半球   C、基底节区   D、脑干   12、 颅内巨大动脉瘤的瘤径为： （    ）   A、直径<5 mm   B、直径<15 mm   C、直径>15 mm   D、直径>25 mm   13、 诊断颅内转移瘤最

4、有价值的检查手段是：（    ）   A、X线   B、CT   C、MRI   D、DSA   14、 恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：（    ）   A、经脑脊液   B、经血流   C、经淋巴系统   D、直接侵入  15、 椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（    ）   A、瘫痪期   B、神经根刺激期   C、脊髓部分受压期   D、脊髓完全受压期   16、 最常见的颅内肿瘤为：（    ）   A、脑膜瘤   B、听神经瘤   C、垂体腺瘤   D、神经胶质瘤   17、 下列哪

5、项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（    ）   A、开颅血肿清除术   B、脑室外引流术   C、去骨瓣减压术   D、分流术   18、 治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：（    ）   A、开颅血肿清除术   B、脑室外引流术   C、去骨瓣减压术   D、钻孔引流术 19. 关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的 A 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除 B 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C 如脑减压满意无须做硬膜下探查 D 一般不做去骨瓣减压 E 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘 20. 血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为 

6、A 实性 B 囊性 C 囊中有瘤结节 D 肿瘤中有囊变 E 密度混杂 21. 脊髓休克时出现 A 血压下降 B 神志丧失 C 尿失禁 D 尿潴留 E 病理反射阳性 22. 脑膜瘤多发于 A 男性 B 儿童 C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等 23. 女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应 A 开颅探查修补漏口 B 经鼻窦手术修补漏口 C 脱水降颅压 D 预防感染 E 鼻腔填塞漏口 24. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于 A 上颈段 B 下颈段 C 上

7、胸段 D 下胸段 E 腰段 25. 颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区 A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 脉络膜前动脉 26. 对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为 A 及时清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 气管切开 D 气管插管 E 给予呼吸兴奋剂 27. 减速伤常造成 A 脑干损伤 B 弥漫性轴索损伤 C 冲击点伤 D 对冲伤 E 冲击点伤和对冲伤同时出现 28. 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是 A 脑干肿瘤 B 额部肿瘤 C 垂体肿瘤 D 侧脑室肿瘤 E 第三、四脑室及其附近的肿瘤 29. 随意运