神经外科实习生出科考试题资料

《神经外科实习生出科考试题资料》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、神经外科实习生出科考试题一、单选题1.颞部头皮由外向内的结构分为：A皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞肌、颞深筋膜、骨膜B皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞深筋膜、颞肌、骨膜C皮肤、帽状腱膜、腱膜下层、颞浅筋膜、颞肌、骨膜D皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、帽状腱膜、颞肌、骨膜E皮肤、皮下组织、帽状腱膜、颞肌筋膜、颞肌、骨膜2.硬脑膜中动脉进入颅骨的骨孔是A圆孔B卵圆孔C破裂孔D棘孔E眶上孔3.基底神经节包括A尾状核、豆状核、杏仁核B尾状核、苍白球、杏仁核C尾状核、苍白球、屏状核D纹状体、杏仁核、屏状核E纹状体、杏仁核、壳核4.颅前窝骨折最易损伤哪个颅神经A.嗅神经B.面神经C.听神经D.展神经E.滑车神经

2、5.运动性语言中枢位于A优势半球额下回后部B优势半球颞上回后部C优势半球颞中回后部D角回E优势半球额中回后部6.内囊膝部走形的纤维束是A视辐射B丘脑皮质束C皮质脊髓束D皮质核束E内侧丘系7.脑脊液产生于A侧脑室脉络丛B三脑室脉络丛C四脑室脉络丛D蛛网膜下隙E脑室系统脉络丛8、脑血管性疾病的黄金标准为    A：DSA  B：MRA  C：CTA  D：彩超9、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液（水瘤）的鉴别点错误的是A、血肿密度常略高于积液  B、强化后扫描血肿常可见包膜  C、血肿常有外伤史  D、血肿的占位效应常较明显  E、血肿多为双侧发病10.小脑幕裂孔疝时，出现意识障碍的损害部位是

3、A.      大脑皮质B.      丘脑C.中脑C.      桥脑D.      延髓11.枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔？A. 小脑蚓部B.大脑扣带回B. 额极D.颞叶钩回E.小脑扁桃体12.急性枕大孔疝时，最有效的抢救措施是A.快速静脉点滴高渗性脱水剂B.紧急颅后窝开颅术C.额角钻孔脑室外引流术C.脑脊液分流术D.静脉注射速尿13.脑震荡诊断的重要依据是A.头皮擦挫伤痕B.颅骨骨折C.短暂昏迷和逆行遗忘D.头晕、头痛、恶心、呕吐E.生命体征变化14.脑疝形成的机理关键在于(A. 颅内内容物体积增加B.颅内血容量增加B. 颅内脑脊液量增加D.腰椎穿刺放出脑脊液

4、E.颅腔内压力分布不均15、环状增强见于脑脓肿的哪一期（）A、脑炎期  B、脓肿壁形成早期  C、脓肿壁形成晚期D、脓肿吸收期E、脓肿壁机化期16、下列基线哪一种是错误的（）A、Reid基线为眶下缘至外耳道中点的连线  B、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D、为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、Reid基线亦称眶耳线17.颅内压增高的"三主征"是()A.偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、偏瘫D.头痛、呕吐、视乳头水肿E.头痛、呕吐、血压增高18.开放性颅脑损伤是指()A.头皮破裂与颅骨线形骨折B.头皮破裂与颅骨凹陷骨折C.头

5、皮破裂与颅骨粉碎骨折D.颅骨骨折与硬脑膜破裂E.头皮、颅骨与硬脑膜均破裂19.对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是()A.严密观察病情变化B.应用广谱抗生素C.理疗改善局部血液循环D.加强营养，增强伤口愈合能力E.早期施行清创术20.颅底骨折的诊断主要根据()A.头颅X线摄片    B.放射性核素脑扫描C.颅脑超声波探测险D.临床表现分析E.腰椎穿刺脑脊液检查病案分析1、张XX，男，25岁，由于未带安全帽在建筑工地上被高处落下的硬板砸伤右顶部，当时晕倒在地，神志不清，即被工友送入我院急诊科，到急诊科时病人清醒，诉头痛，左侧肢体稍麻木，查体病人神志清楚，GCS15分，双侧瞳孔正

6、常，右顶部可见头皮肿胀，无裂口，左侧肢体肌力4级，左侧病理征阳性，余无特殊。故行CT检查，在行CT检查过程中，发现病人意识障碍逐渐加重，后呼之不应（CT结果如右图），返急诊科查体发现右侧瞳孔直径约4mm，光反应消失，左侧正常，左侧肢体偏瘫，急入脑外科，经治疗后痊愈出院。该病人的受伤机制？诊断？临床表现？治疗？答案：受伤机制：直接、加速损伤；诊断：急性右顶部硬膜外血肿；临床表现：1、颅内压增高症明显；2、有进行性加重的意识障碍，或昏迷清醒后再度昏迷的过程，有中间清醒期；3、血肿的对侧可出现迟发性偏瘫，失语及锥体束征；4、一侧瞳孔散大，光反射减弱消失，一般认为瞳孔散大为脑疝形成的表现。治疗：

7、手术硬膜外血肿清除术、对症治疗、防感染、防治脑水肿、营养神经。2、李X，男，36岁，酒后驾驶摩托车撞至前方障碍物，后摔倒，右枕部着地，随即昏迷不醒，呕吐，被路人发现呼“120”送入我院急诊科。查体：神志浅昏迷，GCS5分，左侧瞳孔直径约4mm，光反应消失，右侧正常，右枕部可见头皮肿胀，无裂口，急行CT检查，（CT结果如下图），并急入脑外科，经治疗后中残出院。该病人的受伤机制？诊断？治疗？答案：受伤机制：减速、对冲损伤诊断：急性左额颞