第十五章(视神经视路疾病)

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1、视神经及视路疾病一、选择题:A—3.21(说明:A:答案;3.21:难度)A1型题1.视神经炎的视野改变是()D—4.21扇形缺损;生理盲点扩大;黄斑回避;中心暗点;象限性缺损2.视路不包括()A—1.22A.视网膜内界膜B.视网膜光感受器C.视神经D.视交叉3.球后视神经炎可有()E—4.21A.视力明显下降B.早期眼底正常C.视野有中心或旁中心暗点D.PVEP的P100延缓或消失异常E.以上都对4.视神经炎的临床特征描述错误是:()C---3.22A.发病1周时视力损害最严重B.眼球转动时疼痛C.成人双眼累及率较儿童高D.有

2、中心暗点或视野向心性缩小E.VEP表现为P100波(P1波)潜伏期延长,振幅降低5.前部缺血性视神经病变以下哪项描述是正确的:()D—5.22A.发病1周时视力损害最严重B.眼球转动时疼痛C.多为年轻人D.视野缺损常为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点E.早期视盘正常6.前部缺血性视神经病变的视野检查特点为:()B—4.11A.旁中心暗点B.与生理盲点相连的弓形或扇形暗点C.中心暗点或视野向心性缩小D.鼻侧阶梯E.管视7.引起视交叉最常见的病变为:()D—5.22A.鞍结节脑膜瘤B.颅咽管瘤C.前交通动脉瘤D.脑垂体肿瘤E.第三脑室

3、肿瘤8.以下哪项疾病表现为双眼双颞侧偏盲:()E—5.33A.视束病变B.外侧膝状体病变C.视放射病变D.枕叶病变E.视交叉病变9.引起视神经乳头水肿的最主要原因是()A—5.21A.颅内压增高B.青光眼术后C.慢性肾炎D.高血压E.贫血10.视神经是由视网膜()细胞的轴突组成。A—1.21A.神经节B.锥C.双极D.神经胶质E.杆A2型题11.某女,20岁,双眼视力急剧下降,查视乳头充血,视野为中心暗点,应首先考虑:()A—3.21A.视乳头炎B.球后视神经炎C.缺血性视神经病变D.皮质盲E.视乳头水肿12.某男,55岁,高血

4、压病史15年,出出右眼无痛性急剧视力障碍,眼底检查视乳头充血、水肿,色淡,无黄斑樱桃红点。视野有缺损,与生理盲点相连。应首先考虑()A—5.21A.缺血性视乳头病变B.视网膜中央动脉阻塞C.视网膜中央静脉阻塞D.视乳头炎E.球后视神经炎A3型题某男,65岁,高血压病史30年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:视力右眼:0.02,不能矫正,L:1.0,右眼前节未见明显异常,晶体轻度混浊,眼底可见视乳头边界不清,色淡,周围可见浅层视网膜下出血,视乳头周围血管纹理不清,黄斑中心反射不清,周边视网膜未见明显异常,眼压18mmHg。13

5、.对该患者首先考虑()C—5.21急性球后视神经炎;视乳头水肿;前部缺血性视神经病变;视乳头血管炎;视网膜中央动脉栓塞14.最有价值的辅助检查是()E--4.21A.颅脑CTB.眼底血管造影C.ERGD.B超E.视野15.治疗措施中最重要的是()D—6.21A.抗生素B.激素C.神经营养药物D.改善微循环,增加视神经血供E.视网膜光凝治疗某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周,眼部检查:视力:0.06/0.08,不能矫正,双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶体无明显混浊,眼底可见视乳头边界清,颜色

6、大致正常,C/D=0.3,A/V=2:3,中心凹可见。16.最可能的诊断为()B—5.21A.视乳头水肿B.急性球后视神经炎C.颅内肿瘤D.视乳头血管炎E.视神经萎缩17.最具有诊断价值的检查是()D—4.21A.B超B.头颅CTC.眼底血管造影D.视野检查E.VEP18.首选的治疗法为()C—6.21A.抗生素B.扩血管,改善供血C.糖皮质激素D.视经营养药E.以上都不是B问题双颞侧偏盲;一致性的双眼同侧偏盲;病变对侧的双眼同侧偏盲;与生理盲点相连的引形或扇形暗点;中心暗点或视野向心性缩小19.视神经炎E—5.2220.外侧膝

7、状体病变C—5.3421.视放射病变B—5.3422.视交叉病变A—5.2123.前部缺血性视神经病变D-5.21CC型选择题A.视神经下行性萎缩B.视神经上行性萎缩C.二者都有D.二者都无24.视网膜中央动脉阻塞可有()B—2.3225.球后视神经炎可有()A—2.21问题16~20A.视盘水肿B.视神经萎缩C.两者都可D.两者都不可26.球后视神经炎可导致B—3.2227.前部缺血性视神经病变可导致C—3.2228.原发性开角型青光眼常导致B—3.1129.视盘炎可导致C—3.2230.Leber视神经病变可导致C—3.34

8、X型31.视路包括()BCDE—1.21A.视网膜内界膜B.视网膜光感受器C.视神经D.视交叉E.大脑枕叶皮质的视觉中枢32.视神经疾病的常见病因有()ABC—2.21A.炎症B.血管性疾病C.肿瘤D.代谢性疾病E.先天畸形33.视神经萎缩的治疗包括()ABCD

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