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时间:2018-07-12
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1、常用心电图鉴别诊断表.txt机会就像秃子头上一根毛,你抓住就抓住了,抓不住就没了。我和你说了10分钟的话,但却没有和你产生任何争论。那么,我们之间一定有个人变得虚伪无比!过错是短暂的遗憾,错过是永远的遗憾。相遇是缘,相知是份,相爱是约定,相守才是真爱。窦性心律与异位心律发生干扰的部位及心电图特点────┰─────────┰──────────┰──────────┃常见异位心律┃干扰发生部位┃心电图特点────╂─────────╂──────────╂──────────房性心律┃①房性早搏┃①窦房结及其周围组织┃早搏后完全代偿
2、期┃②房性心动过速┃②心房┃房性融合波┃┃③房室连接区┃未下传P波或P-R延长┃┃④心室┃室内差异性传导────╂─────────╂──────────╂──────────房室连接┃①逸搏及逸搏心律┃①心房┃房性融合波区心律┃②早搏┃②房室连接区┃房室干扰性脱节┃③非阵发性心动过速┃③心室┃室性夺获┃┃┃室内差异性传导────╂─────────╂──────────╂────────────室性心律┃①早搏┃①心房┃房性融合波┃②室性阵发心动过速┃②房室连接区┃房室干扰及干扰性脱节┃③加速性自搏心律┃③心室┃室性融合波┃④并行
3、性心动过速┃┃────┸─────────┸──────────┸─────────────各类药物的电生理学特点────┰────────┰────┰────┰────┰─────────特点┃自律性┃┃┃┃离子膜通透性┠───┰────┨房室传导┃不应期┃膜反应性┠────┰────药物┃窦房结┃蒲氏纤维┃┃┃┃Na+流入┃K+流出───╂───╂────╂────╂────╂────╂────╂────I类┃无变化┃减少┃减低┃增长┃减少┃重度减少┃减少───╂───╂────╂────╂────╂────╂────╂────
4、II类┃无变化┃减少┃无变化┃相对增长┃增加┃减少┃重度增加───╂───╂────╂────╂────╂────╂────╂────III类┃减少┃减少┃减少┃增长┃大剂量减┃减少┃增加───╂───╂────╂────╂────╂────╂────╂────IV类┃减少┃无变化┃无变化┃增加┃无变化┃略减少┃略减少────╂───╂────╂────╂────╂────╂────╂────V类┃减少┃无变化┃重度减低┃增长┃无变化┃无变化┃无变化───┸───┸────┸────┸────┸────┸────┸─────心律失常
5、药物选用─────────┰───┰────┰───┰───┰───┰────┰───┰────药名┃奎尼丁┃普鲁卡因┃利多卡┃苯妥英┃心得安┃乙胺碘呋┃异搏定┃联合用药疾病┃(I)┃酰胺(I)┃因(II)┃钠(II)┃(III)┃酮(IV)┃(V)┃(按类别)─┰──────╂───╂────╂───╂───╂───╂────╂───╂────室┃早搏┃+++┃+++┃┃+┃++┃++┃┃I+III(IV)┠──────╂───╂────╂───╂───╂───╂────╂───╂────┃心动过速┃++┃++┃┃+┃++┃++┃
6、+++┃I+III上┠──────╂───╂────╂───╂───╂───╂────╂───╂────┃房扑┃+++┃┃┃┃+┃┃┃┠──────╂───╂────╂───╂───╂───╂────╂───╂────性┃房颤┃+++┃┃┃┃+┃+++┃┃I+IV,I+V,I+III─╂──────╂───╂────╂───╂───╂───╂────╂───╂────室┃早搏急用┃┃++┃+++┃++┃+┃┃+┃I+V,I+III┠──────╂───╂────╂───╂───╂───╂────╂───╂────┃早搏缓用┃+┃++
7、+┃┃++┃++┃┃┃I+III,I+II+III性┠──────╂───╂────╂───╂───╂───╂────╂───╂────┃心动过速┃+┃+++┃┃++┃++┃┃┃─┸──────╂───╂────╂───╂───╂───╂────╂───╂────洋地黄引起的室上┃┃┃+++┃+++┃++┃┃┃I+III性及室性心动过速┃┃┃┃┃┃┃┃────────┸───┸────┸───┸───┸───┸────┸───┸────注:+++首选,++次选,+三选常用药物剂量及副作用────────┰─────┰──────┰─
8、──────┰──────┰──────┰────────药物名称┃奎尼丁┃普鲁卡因酰胺┃利多卡因┃心得安┃乙胺碘呋酮┃异搏定────────╂─────╂──────╂───────╂──────╂──────╂───────给药方
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