医学心理学　全套讲义

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1、医学心理学第一章 医学心理学绪论 第一节   医学心理学的对象与任务1.医学心理学的研究对象：医学心理学是研究心理因素在健康和疾病中的作用及其规律的科学。2.医学心理学的学科性质：（1）医学心理学是应用心理学的一个分支；（2）是医学与心理学相互交叉形成的一门交叉学科或边缘学科；（3）医学心理学是医学的一门基础课程；（4）医学心理学具有自然科学和社会科学双重属性。目前，对医学心理学学科性质尚存在着不同看法。3.医学心理学的指导思想：医学心理学的指导思想是指医学心理学遵循的基本原则，也即医学心理学的主

2、要特征：（1）强调人的生物属性与社会属性的统一；（2）强调人的生理与心理的统一；（3）强调个体的内部环境与外部环境的统一；（4）强调个性心理特征在健康和疾病过程中的作用；（5）强调主观认知评价和自我调节机制对健康和疾病的影响;4.医学心理学的主要任务：（１）研究各种疾病的发生、发展和变化过程中心理因素的作用规律；（２）研究心理因素、特别是情绪对各器官生理、生化功能的影响；（３）研究人的个性心理特征在疾病发生、发展、转归、康复中的作用；（４）研究如何通过人的高级心理机能，认知思维来控制或调动自身生理

3、机能，以达到治病、防病和养身保健的目的。 第二节   医学心理学的产生与发展一、医学心理学的产生1.医学心理学如同它的母体医学和心理学一样，其思想渊源流长。2.“医学心理学”一词最早是由德国哲学和医学教授R·H·Loze于1852年提出来的，他写了一部名为《医学心理学》的著作，他的思想为医学心理学奠定了基础；3.科学心理学的创始人冯特（W·Wundt）于1879年在德国莱比锡大学创立了世界上第一个心理学实验室，不仅为心理科学开辟了新纪元，也为医学心理学的发展开拓了道路。以后众多心理学家的研究为医学

4、心理学的产生提供了心理学基础；4.美国临床心理学家韦特麦（L·W-itmer）对心理学为临床服务作出了历史性的贡献，他积极将心理学运用于临床实际。1896年，他向美国心理学协会（APA）提出这一主张，并在宾夕法尼亚州建立了第一个心理门诊（psyc-holgicalclinic），同时创办了专门期刊。1907年提出“临床心理学”术语，开设了临床心理学课程。此后，在美国和其他一些国家，类似的心理诊所以及大学和医院的临床心理机构陆续出现；5.1906年，N·Prince出版了《变态心理学杂志》，第二年韦

5、特麦出版《心理学临床》杂志。1917年美国临床心理学会成立，1936年Louttit出版第一本《临床心理学》教科书，1937年《咨询心理学杂志》（后改为《美国咨询和临床心理学杂志》）问世。至此，医学心理学具备了服务部门、专业机构、学术刊物和教科书，形成了专业雏型。二、医学心理学的发展1.医学心理学的发展时间在第二次世界大战及其以后，以美国最具有代表性:：（1）二战期间因战争需要，主要是心理测验方法用于士兵的选择和临床心理学家为前线战士服务；（2）战后，退役军人中有大量的心理问题需要临床心理学家解决

6、。因此，一些大学开始了临床心理学家的专门培训；（3）1949年，美国心理学会制定了培养临床心理学博士研究生的计划，制定了临床心理学家培训标准，确定了临床心理学家“科学家—实践家”模式。（4）美国心理学会在政府支持下于50年代基本上完成了临床心理学家职业化过程。2.我国医学心理学近年来进入蓬勃发展阶段：（1）我国医学心理学起步于20世纪30年代。1931年成立“中国测验学会”，1936年成立“中国心理卫生协会”，但活动不多；（2）我国医学心理学从20世纪70年代末开始进入稳步发展时期。1979年11

7、月成立医学心理学专业委员会，同年卫生部提出在有条件的院校开设医学心理学课程，1987年作为医学生的必修课，1997年被定为临床、口腔、预防三个专业医师资格考试的必考科目。近20余年来，许多医科院校纷纷成立教研室，开展教学、科研活动，开展医学心理学师资培训班和心理测验培训班，编写出版了《医学心理学》教材数十种，医学心理研究论文成为心理学刊物的重要内容；（3）20世纪90年代以后，不少医学院校增设了与医学心理相关的专业，很多大学心理系设置了临床心理学专业。同时，心理卫生和临床心理学及其相关专业硕士点和

8、博士点逐年增多。3.医学心理学的发展是基于它在医学中的重要地位：（1）医学模式转变。要求医务工作者从生物、心理和社会三个方面全面着待健康和疾病，在疾病的病因、诊断和治疗中都应考虑心理因素的作用；（2）疾病预防战略转变。“疾病谱”的变化使过去预防主要靠环境卫生、个人卫生防治传染病为主，现在因慢性非传染病更为突出，强调通过改变不良生活方式，不良行为习惯为，建立健康的生活方式和健康行为来预防慢性病；（3）临床医疗工作需要。就医者中心理障碍、心身疾病和心理问题行为问题日渐突出，医务工作者必