老年慢性肝病患者血清鸟嘌呤脱氨酶,胆碱脂酶的变化及临床意义

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1、【摘要】目的探讨老年慢性肝病患者鸟嘌呤脱氨酶（GD）和胆碱脂酶（CHE）的变化及临床意义。方法对80例老年慢性肝病患者及100例健康老人血清中GD和CHE活性进行检测。结果老年慢性肝病患者血清中GD活性明显高于正常对照组,且随病情加重而升高更为明显（P＜001）；血清CHE活性明显低于正常对照组，且随病情加重降低更为明显（P＜001）；GD与CHE呈负相关（P＜005）。结论GD和CHE是反映肝实质细胞受损害及其合成代谢能力下降的敏感指标。联合检测GD、CHE的变化可以反映肝病发展的程度，对了解病情，判定治疗效果及预后有重要意义。【关键词】慢性肝病鸟嘌呤脱氨酶胆碱脂酶　　T

2、hechangesinserumguaninedeaminaseandcholinesteraseofagedpatientswithchronicliverdiseasesandtheirclinicalsignificance　　WANGLiQiang,SUNXiaoLing,XUWenLiang,etal　　TheFirstClinicalHospitalofJilinUniversity,Changchun130021,Jilin,China　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatethechangesandclinicalsignifi

3、canceofserumguaninedeaminase(GD)andcholinesterase(CHE)ofagedpatientswithchronicliverdiseases.MethodsTheserumGDandCHEactivitiesof80agedpatientswithchronicliverdiseasesand100normalcasesascontrolweredetermined.ResultsTheactivitiesofserumGDandCHEofagedpatientswithchronicliverdiseasesweresignifica

4、ntlyhigherandlowerrespectivelythanthoseofcontrolgroup(P＜0.01),andthechangesweremuchobviouswiththeaggravationofillness.BothofGDandCHEwerenegativelycorrelated（P＜0.05）.ConclusionsGDandCHEcouldbethesensitivemarkersofreflectingthedamageandsyntheticmetabolismoflivercell.ItwasimportanttodetecttheGDa

5、ndCHEforjudgingthedegreeofchronicliverdiseases,therapeuticeffectandprognosis.　　【Keywords】Chronicliverdiseases;Guaninedeaminase(GD);Cholinesterase(CHE)　　血清鸟嘌呤脱氨酶(guaninedeaminase，GD)应用于肝病的研究在国外已有报道〔1〕,但在国内,特别是老年慢性肝病的研究尚未见报道。本文旨在探讨老年慢性肝病患者血清GD活性变化及其与胆碱酯酶（CHE）活性的相关性及临床意义。　　1材料与方法　　11对象正常对照组100例

6、，为健康体检者，年龄60～72岁，平均632岁；慢性肝病组80例,为本院2003年6月～2005年6月住院及门诊患者,男34例,女46例,年龄61～72岁,平均622岁,其中慢性迁延性肝炎42例,肝硬化23例，原发性肝癌15例,诊断依据参照1990年全国肝炎会议标准。　　12方法受检者均于就诊当日静脉采血,当日测定完毕。GD和CHE试剂盒由吉林省惠强生物技术有限公司提供，方法与说明书一致，仪器为日立-7600型全自动生化分析仪。　　13统计学处理实验结果以x±s表示,两均数比较采用t检验;GD与CHE之间的相关性为直线相关分析。　　2结果　　老年慢性肝病患者中，肝硬化组及

7、慢性迁延性肝炎组血清CHE活性明显低于正常对照组(P＜001,P＜005),肝硬化组血清CHE活性降低更为明显与慢性迁延性肝炎组(P＜001)。肝癌组血清CHE活性略低于正常对照组（P＞005）。肝硬化组、慢性迁延性肝炎组和肝癌组血清GD活性明显高于正常对照组(P＜001,P＜005)，且随病情加重而升高（P＜001）；慢性迁延性肝炎组与肝硬化组比较,CHE与GD呈负相关(r=-046,P＜005)，见表1。　　表1老年慢性肝病患者血清GD，CHE的活性变化（略