游离hcv核心抗原检测对丙型肝炎早期筛选价值探究

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1、游离HCV核心抗原检测对丙型肝炎早期筛选价值探究【摘要】目的分别检测游离丙肝病毒核心抗原(HCV-cAg)、抗体(HCV-Ab)及HCVRNA,研究游离丙肝病毒核心抗原检测早期筛选HCV感染的价值。方法采用ELISA法测定丙肝病毒核心抗原和抗体，FQ-RT-PCR方法测定HCVRNA，对比300例HCVRNA阴性正常查体人群结果，筛选有危险因素人群HCV阳性者35例，研究丙肝病毒核心抗原测定的特异性和敏感性及缩短检测窗口期的价值。结果体检人群300例HCV-Ab、HCVRNA均为阴性,HCV-cAg阴性

2、299例(99.67%);35例随访确诊HCV感染者初次HCVRNA阳性标本，HCV-cAg阳性33例(94.29%),HCV-cAg检测可有效缩短窗口期。结论游离HCV核心抗原ELISA测定法具高度敏感性及特异性,可以明显缩短HCV窗口期,可作为HCV抗体检测的补充试验。【关键词】游离丙肝病毒核心抗原;丙肝病毒抗体;反转录多聚酶链反应ValuestudyofEarlyScreeningofHepatitisConFreeHCVCoreAntigenDetectionZHANGLI,ZHANGWEN-J

3、uan.MedicalcollegeofQingdaoUniversity,Shandong266000,China9【Abstract】ObjectiveHepatitisCviruscoreantigen(HCV-cAg)andantibody(HCV-Ab)andHCVRNAweredetectedtostudythevalueoffreehepatitisCviruscoreantigenwhenscreeningHCVearly.MethodsHepatitisCviruscoreantige

4、nandantibodymeasuredbyELISAmethod.HCVRNAmeasuredbyFQ-RT-PCRmethod.Compared300patientswithHCVRNA-negativeresultsamongnormalphysicalexamination,andwescreened35HCV-positivecasesinthegroupwithriskfactorsforhepatitisCvirus.Throughtheabovedatawestudiedthespeci

5、ficityandsensitivityandthevalueofshortenthewindowperiodwithdeterminationofHCVcoreantigen.ResultsResultsofHCV-AbandHCVRNAin300physicalexamination�speoplewerenegative,andresultsofHCV-cAgin299patients(99.67%)werenegative；Tousediagnosisoffollow-upmethodsweco

6、nfirmed35casesofHCVinfection.WhenfirstresultsofHCVRNAwerepositive,resultsoffreeHCV-cAgdetectionin33cases(94.29%)werepositive.DetectionoffreeHCV-cAgcaneffectivelyshortenthewindowperiod.ConclusionFreeHCVcore9antigenELISAassaywithhighsensitivityandspecifici

7、ty,itcansignificantlyshortentheHCVwindowperiod,anditcanbeusedasasupplementarytestforHCVantibodytest.【Keywords】FreeHepatitisCviruscoreantigen;Anti-HCV;RT-RNA丙型肝炎是严重威胁人类的传染病之一，2008年数据表明，全世界丙型肝炎病毒感染的流行率约2.2~3.0％(1.30~1.70亿),其中还有许多地区还未相应的统计数据［1］。现国内外HCV筛选主要应

8、用抗HCV/EIA检测抗体，虽然第三代试验比第一代第二代试验提供更高的灵敏度和特异性，但它是基于抗体检测，存在一个“窗口期”［2］，处在窗口期HCV患者是丙型肝炎传播的重要来源［3］。HCV核心抗原是由HCV基因组保守序列C区部分编码而来，近年来发展迅速，已出现商业化试剂，但在国内临床上应用比较少，本研究主要是研究游离HCV核心抗原测定用于HCV早期筛选的临床价值。1材料与方法1.1研究对象1.1.12007年9月至2010月9时间段内与传