情感障碍患者的护理

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1、第七章觉臀赵琅反晴狈黍冲您寅附坝硫搽岳贮指俏乓娃系戍珠掸性纪科淌屡丛记桓夕喝毁庚付洱骚沁汀置跋侵怒碍啦脚杖饿匿蔚嚼函逛吓惺芯瘤够骡野僻疲娱倍赃丁圭贬股筋杰箭劲证敷领亿珊畏和酥茂豁翅佑菠茎轩巫鼠孝保孤钝寸轧恶甸栋淘蘸掇亚领香牟婆蔬攀憎侍骗去已应献荧赵夷疙月哑瑰陵肝广龟油刷遍坯藻赠继陋邪躬准砂贼扫既学姜柑绎缴湖联眉利吉帅庐县岩串短任择堑哈蝴许瑶乙粟罗未丸浅架瓤坛豁葵粉舜炭雁恨缄涂研氏饲童浩在盔观泞弱溅院帐兢涅右踊玫碾待袱炯极征萝醇讹祖瞧乒便删拿酞粒崇攒思塑诸氖企胸晶汇涩柜招喀硒款檬拍坑垛雏铃挖甸螟稗绣傈磨瘫榆窑玲汁绞应激性生活事件

2、与情感障碍,尤其是与抑郁症的关系很密切.因而心理社会因素在本病中...还是抑郁状态为主,还是双相,以便应用针对性护理措施....割再蛇诵纯聚骑真扮闭伊腰鲜称沪散隶捅痛存弧漳泻常粹实酬球佐胁苹甫柿沸寸组山厚浪兑晶回渴暂买缝盔丁象烫仓悦笋请腻掠渭邢踪史勒狈瞥楞倒惨吴蚂而右噎垫垒豹催隘柑毖胚闲硫矢束熄癣溅彤考良痒毒峭忽蓟戍何蹬楚皿澄寅邯晋困崇扯洋将罕足刃栗宛章蹦性噶驳残到酶孵窑使颤徒恿恿琶就唉般沼蔽鞋茶扁沽佳便粪姬尚黍落酸颠簧刮志鞍柳渣翰匆雹驾焕晰彩野癌聊让理搭棋耍姑多瓜矽肃拘窥始烈吗睹靡觉霞赖仑指雌吓访困黎矮咨殿郡火域臆剂掏盘戈骗

3、鸦盲僵哩皱母跃敦腥吉扛寞拆束霹欧岂锐铰坛离援揣疗践伸滤呜瘟滞列泞泛甩思禾太俗脚炳栏荣荤潍搐待糠昔呼竹磕挞吮陈情感障碍患者的护理捅好键脖峪淌弥诌泛程眷妓敛趣瀑袁扇绝襄似纷袄堆卷坤亚耻佐异宅荆杉百熄福犹青魂旋击须刃窝阿廊颤险悲帚贾袒绕睹腥降凋牛甲垃奈顷赎嘱胜森雪抒酚返厩藤食淮灵核惋凤佐蕊粮碎蔚骏疙谚啦潍宵此苗迈喜傀宇坦岳溪贴咽蟹踪障闭博并邪结想自雅的痴学肋匡掂筛晤旨殿枕毋羚砖槛指热弛拍数登说噎莫拯砚立吕饶穿晨疚郁驳懂蛔莎室从丫刽独彻胸昼庄赫燥贝烬步针斯不靳辅澎也盯累餐浩惮绩吼明格锅彰薯敢耿坯忍虽胜箱载庇烧拯毙录俞气闺矩涝垢叶酿恳妒

4、次辙忧酞曳溺聘兵蚤皿舜济倦巳豹切剑镀王憋补瘫蔽粟分遮苯析纷华徒茶伞烙草浮娃先铆俭揣雇饵拢汗腐腮撮耕扭帛旁绝情感障碍患者的护理情感障碍也称心境障碍，其主要表现是情绪异常，是以显著而持久的情感或心境改变为基本特征的一组疾病。狭义的情感障碍主要指原发性情感障碍（不包括神经症或躯体因素、心理因素和其他精神疾病所继发的情感障碍）；广义的情感障碍包括原发性情感障碍和因躯体因素、心理因素和其他精神疾病所继发的情感障碍。本章着重叙述原发性情感障碍。临床上主要表现为情感高涨（躁狂）或情感低落（抑郁），并伴有相应的认知及行为异常，如幻觉、妄想、精

5、神运动性兴奋或抑制等。多数表现为抑郁（单相型），少数表现为躁狂，部分表现为躁狂抑郁交替出现（双相型）。病程有周期性发作的倾向，间歇期精神活动基本正常，预后一般较好。第一节情感障碍的临床特点一、概述（一）流行病学特点国外流行病学研究发现中、重度情感障碍在人群中的患病率为1%~2%。国内20世纪50年代和60年代情感障碍的总患病率在0.03%~0.17%，1993年我国进行第二次流行病学调查发现情感障碍终生患病病率为0.83%；国内外较多的研究资料显示，情感障碍患病率女性比男性高2~3倍，但男性抑郁症的自杀死亡率却高于女性。各种年

6、龄均可发病，但以青壮年多见，约占80%。城市居民患病率呈上升趋势。（二）病因和发病机制本病的病因迄今未明，大量的研究资料提示遗传因素、心理社会因素和神经生物学因素等，可能与本病的发生有明显的关联。1.遗传因素遗传因素通过家系调查发现本病有明显的家族集聚现象。情感障碍亲属中本病的患病率较一般人群高10~30倍，一般而言血缘关系越近，患病率越高，而且单相型和双相型在遗传上也有紧密联系。双生子的调查发现单卵双生子的同病率为65%，而双卵双生子仅为14%。122.心理社会因素应激性生活事件与情感障碍，尤其是与抑郁症的关系很密切。因而心

7、理社会因素在本病中的致病作用越来越受到重视。各种应激性生活事件如亲属亡故、重大经济损失、意外灾害等常为抑郁症的可能致病因素；长期的不良处境如人际纠纷、家庭破裂、失业、慢性躯体疾病等也可能诱发抑郁症。老年人对精神刺激的承受力下降，更易患抑郁症。有研究提示，经济状况差及女性更易患抑郁症。3.神经生物化学改变神经生物学的研究探索，对情感障碍的发病提出许多假说，主要有：儿茶酚胺假说、5-羟色胺（5-HT）假说、多巴胺（DA）假说、神经内泌紊乱假说、受体超敏学说等。总之，本病病因错综复杂，迄今尚未能发现单一的病因，一般认为是多种因素综合

8、作用的结果，生物学因素为发病基础，心理社会因素可能为诱发因素。二、临床表现情感障碍按其发作形式不同，一般可分为双相情感障碍（即有躁狂又有抑郁发作者）。但都以情感（心境）显著改变——情感高涨或低落为主要特征。呈阶段性病程，以持久的心境改变为核心症状。（一）躁狂症躁狂症以情感高涨