妊娠期和哺乳期用药风险评估

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1、《妊娠期和哺乳期用药》胎儿及新生儿风险评估参考指南—杨慧霞段涛主译药物分类药名风险等级胎儿风险总结母乳喂养总结抗病毒药阿波卡韦Cm适用禁忌抗病毒药拉米夫定Cm适用禁忌抗病毒药病毒唑Xm禁忌潜在毒性抗病毒药伐昔洛韦Bm适用适用抗病毒药阿糖腺苷Cm高风险可能适用抗病毒药替诺福韦Bm适用禁忌抗病毒药扎西他宾Cm适用禁忌抗病毒药扎那米韦Cm低风险可能适用抗病毒药齐多夫定Cm适用禁忌抗病毒药沙喹那韦Bm适用禁忌抗病毒药缬更昔洛韦Cm母体获益》胚胎/胎儿风险禁忌抗病毒药利托那韦Bm适用禁忌抗病毒药吲哚那韦Cm适用禁忌抗病毒药萘非那韦Bm适用禁忌抗病毒药西多福韦Cm适用禁

2、忌抗病毒药奥塞米韦Cm低风险可能适用抗病毒药司他夫定Cm适用禁忌抗病毒药奈韦拉平Cm适用禁忌抗病毒药阿昔洛韦Bm适用适用抗病毒药泛西洛韦Bm低风险潜在毒性抗病毒药碘苷C存在风险潜在毒性抗病毒药地拉韦定Cm适用禁忌抗病毒药依法轮Cm适用禁忌抗病毒药更昔洛韦Cm适用潜在毒性抗病毒药去羟肌苷Bm适用禁忌抗病毒药福沙那韦Cm适用禁忌抗病毒药金刚乙胺Cm中等风险潜在毒性抗病毒药/抗帕金森病药金刚烷胺Cm孕早期禁用潜在毒性抗帕金森病药卡比多巴Cm低风险可能适用抗帕金森病药普拉克索Cm低风险潜在毒性抗帕金森病药托卡朋Cm低风险潜在毒性抗帕金森病药培高利特Bm低风险禁忌抗震

3、颤麻痹药物左旋多巴Cm中等风险可能适用抗震颤麻痹药物罗吡尼洛Cm存在风险潜在毒性抗震颤麻痹药物司来吉兰Cm低风险潜在毒性血液系统药物（抗血小板药）阿昔单抗Cm适用适用阿那格雷Cm低风险潜在毒性血液系统药物（抗血小板药）血液系统药物（抗血小板药）噻氯匹定Bm低风险潜在毒性血液学药（抗血小板药）西洛他唑Cm存在风险潜在毒性血液制剂（抗血小板药物）氯吡格雷Bm低风险可能适用血液抗凝剂（抗血小板药）双嘧达莫Bm低风险可能适用溶栓剂链激酶Cm适用可能适用溶栓药尿激酶Bm低风险可能适用溶栓剂替尼普酶Cm适用暂停母乳喂养抗血栓药阿替普酶Cm适用适用抗血栓药替尼泊苷Cm禁忌

4、潜在毒性血栓溶解剂瑞替普酶Cm适用可能适用促凝血药氨基己酸Cm无暂停母乳喂养促凝血药抑肽酶Bm低风险可能适用血液系统药物（抗凝血药）人抗凝血酶IIIBm低风险可能适用抗凝血药茴茚二酮D禁忌潜在毒性抗凝血药肝素Cm适用适用凝血酶抑制剂比伐卢定Bm适用可能适用抗凝剂香豆素衍生物D*妊娠早期禁忌适用，茚满二酮禁忌抗凝剂双香豆素D妊娠早期禁忌适用，茚满二酮禁忌抗凝血剂瑞维肝素B适用可能适用抗凝剂苯丙香豆素D低风险抗凝剂苯茚酮D低风险抗凝剂依诺肝素Bm适用适用抗凝药物那屈肝素B可能适用可能适用抗凝药物达那肝素Bm可能适用适用抗凝剂香豆乙酯D妊娠早期禁忌适用，茚满二酮禁

5、忌抗肝素制剂鱼精蛋白Cm适用可能适用止血剂氨甲环酸Bm低风险可能适用血管扩张药亚硝酸异戊酯C无可能适用血管扩张药硝酸甘油B*低风险可能适用血管扩张药戊四硝酯C无可能适用血管扩张药烟醇C无可能适用血管扩张药氟司喹南Cm无可能适用血管扩张药硝酸异山梨酯Cm中等风险可能适用血管扩张药妥拉唑啉C无可能适用血管扩张药单硝酸异山梨酯Cm中等风险可能适用拟交感神经药（血管舒张药）异克舒令C无可能适用口服抗高血糖药吡格列酮Cm中等风险可能适用降糖药阿卡波糖Bm低风险可能适用降糖药胰岛素B适用适用口服降糖药醋磺己脲C孕晚期存在风险潜在毒性口服降糖药格列美脲Cm低风险可能适用口

6、服降糖药甲磺丁脲Cm孕晚期有风险潜在毒性口服降糖药二甲双胍Bm低风险适用口服降糖药米格列醇Bm可能适用可能适用口服降糖药格列吡嗪Cm低风险可能适用口服降糖药曲格列酮Bm中等风险潜在毒性口服降糖药罗格列酮Cm存在风险可能适用口服降糖药格列本脲Cm低风险可能适用口服降糖药氯磺丙脲Cm妊娠晚期存在危险潜在毒性利尿剂（碳酸酐酶抑制剂）乙酰唑胺C适用适用利尿剂（碳酸酐酶抑制剂）甲氮酰胺C可能适用可能适用利尿药阿米洛利Bm*低风险可能适用利尿药依他尼酸Bm*低风险可能适用利尿药苄氟噻嗪Cm*无可能适用利尿药尿素C无可能适用利尿药氢氯噻嗪Bm利尿药苄噻嗪C*无可能适用利尿

7、药三氯噻嗪C*利尿药甲氯噻嗪Bm*可能适用可能适用利尿剂异山梨醇C可能适用可能适用利尿剂甘露醇C可能适用可能适用利尿药泊利噻嗪C*可能适用可能适用利尿药美托拉索Bm*可能适用可能适用利尿剂呋塞米Cm*低风险可能适用利尿剂氨苯蝶啶Cm*存在风险可能适用利尿剂布美他尼Cm*低风险可能适用利尿剂（碳氢化合物脱水酶抑制剂）二氯磺胺Cm无可能适用利尿剂甘油C可能适用可能适用利尿剂螺内酯Cm*有风险可能适用利尿剂环噻嗪C*止痛剂/退热药非那西丁B适用适用止痛剂/解热药对乙酰氨基酚B适用适用中枢性镇痛剂曲马多Cm孕晚期有风险适用镇静止痛药咪达唑仑Dm低风险潜在毒性镇静药/

8、止痛药甲氧异丁嗪C无潜在毒性镇痛药/解热药安替比林C