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1、化疗在非小细胞肺癌综合治疗中的研究进展论文【关键词】化疗肺肿瘤癌非小细胞肺药物疗法联合非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的恶性肿瘤之一，因癌细胞具有异质性，单一的治疗手段，都无法取得令人满意效果，而合理的综合治疗是提高NSCLC治疗效果的最合理方法。因新抗癌药物开发应用及治疗模式改进，近年来化疗与手术、放疗组合的综合治疗成为治疗NSCLC的研究热门，其中辅助化疗和同步放化疗取得了较大进展。笔者综述如下：1辅助化疗辅助化疗是指NSCLC根治术后或放疗后进行的化疗，其目的是杀灭手术或放疗范围外的微小转移灶。1995年一
2、个荟萃分析比较了1965～1991年所有关于手术与手术后加化疗的研究.freeliaGroupBProtocol9633随机研究Ⅰb期NSCLC术后化疗与单纯手术的比较，化疗方案为顺铂加长春瑞宾，结果总的4年生存率为12%，病死率由26%降低到15%［3］。最近AdjuvantNavelbineInternationalTrialistAssociation(ANITA)研究了术后辅助顺铂加长春瑞宾治疗Ⅰb～Ⅲa期NSCLC，结果生存优势明显提高(51.2%比42.6%)，所有这些研究均提示术后辅助化疗可提高生存优
3、势［4］。2新辅助化疗新辅助化疗是指手术前或放疗前使用的化疗，与手术或放疗联合其机制和疗效有差异，新辅助化疗与手术联合有提高生存期倾向。2.1手术与新辅助化疗术前辅助化疗理论上具有一定的优势，包括消灭微小转移灶，使原不能手术的局限性癌症病灶缩小，肿瘤缩小后利于手术。法国Depierre报道了新辅助治疗的临床研究，结果总的生存优势没有改变，但是无病生存期改善和远处转移危险降低。TheBimodalityLungOncologyTeam进行了Ⅱ期临床试验，结果证实了卡铂联合泰素的可行性，之后Southg/m2d1、d2
4、9，VDS3mg/m2、d8、d29及d36，MMC8mg/m2d1、d29），放疗于化疗后第2天开始，进行28Gy后，停10天，重复。Curran等［13］应用了PV方案［DDP100mg/m2d1、d29，VBL5mg/（m2·ed，2004，350(4):351-360.［2］ed,2005,352(25):2589-2597.［3］StraussGM,HerndonJ,MaddausMA,etal.Randomizedclinicaltrialofadjuvantchemotherapyallcelllun
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