tim技术三维动态增强磁共振血管造影的临床应用

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1、Tim技术三维动态增强磁共振血管造影的临床应用Tim医学影像学杂志2oo6年第16卷第10期JMedlmagingo1.:技术三维动态增强磁共振血管造影的I临床应用宋云龙,张挽时,孟利民,毕永民,鲁晓燕,时惠平,方红,祝红线(空军总医院CT&MR室北京1ooo36)【摘要】目的:探讨Tim(totalimagematrix)技术行三维动态增强磁共振血管造影(3DDCEMRA)的临床应用价值.方法:采用Avanto1.5TMR,Tim外周血管线圈,自动移床及无缝连接技术,行3DDCE-MRA检查(3D-FLASH自减影序

2、列,TR2—4ms,TE1～2ms,层厚1.5—2.0mm);通过双筒高压注射器经肘正中静脉注射对比剂Gd-DTPA,浓度0.5mmol/ml,总量30ml,流量2.5ml/s;扫描延迟时间195例采用Test-bolus法,4o例采用Care.b0hls法;后处理对靶血管作最大信号强度投影(MIP)重建.共235例行3DDCEMRA,包括颈动脉63例,胸,腹主动脉34例,肺动脉21例,肾动脉25例,肝动脉24例,双下肢动脉56例,全身动脉12例.其中45例经数字减影动脉血管造影(IADSA)或(和)手术证实;图像质量采用优,

3、良,差三级评价.结果:235例3DDCEMRA图像质量优良者225例,占95.4%.45例经手术,IADSA证实的3DDCEMRA的敏感性,特异性和准确性分别为93.5%,78.6%和88.9%;假阳性3例,假阴性2例;病变程度低估,高估各1例.3DDCEMRA结果与IADSA或(和)手术符合率为88.9%,主动脉及其主要分支病变符合率为92.9%,较细分支病变符合率为87.1%.结论:Tim线圈,自动移床及无缝连接技术3DDCEMRA是一种全新,无创或微创性血管显像技术,正确掌握延迟时间是3DDCEMRA成功的关键,评价主动

4、脉及其主要分支病变有较高的可靠性,但对动脉较细分支的分辨率尚有待于进一步提高.【关键词】磁共振血管造影术;三维成像;图像增强中图分类号:R445.2文献标识码:A文章编号:1006—9011(2006)10—1024—04Theclinicalapplicationofthree-dimen~onaldynamiccontrastenhancedMRangiographywithtechniqueSONGYun-long,ZHANGWan-shi,MENGLi-min,BIYong-min.LUxiao-yan,SHIHui-

5、ping,FANGttong,ZHUHong-xianC&MRIDepartment,AirForceGeneralHospital,Beifing100037,P.R.Ch/na【AbstractlObjective:Toevaluatethec~mcal印plicatiomof3DdynamiccontrastenhancedMRangiography(3DDCERA)wi山thetechniqueoftotalimagematrix(Tim).Methods:3DDCE-MRAwasperformedin235c

6、aseswiththetechniquesofTimPAcoil.automat.icbed-settingandnon-gap-composinginnew1.5TMRI(3D-FI.ASHautomaticsubtractionsequence,TR2～4ms,TE1—2ms,slicethickness1.5—2.0mm).Gd-DTPA(O.5mmol/ml,total:30ml,rate:2.5ml/s)wasinjectedbyautomaticinjectorthroughelbowvein.Thedelayti

7、mewasdeterminedbytest-bolusin195casesorca/'c.bolusin40cases.3DMIPreconstructionwasusedinthepostDmcess.ing.Thegroupincluded65casesofcarotidarteries,34chestandabdomenarteries,21pulmonaryarteries,25renalarteries,24hepaticarteries,56lower-limbarteries,12wholebodyarterie

8、s.Amongthem,45caseswereprovedbyIADSAand/orsurgery.Thequ~tywasevaluatedinthreescalesofexcellent,g00d,badimage.Results:225(95.4%)caseswerecl