直丝弓矫治技术在矫治安氏ⅱ类ⅰ分类错[牙合]中的临床效果评价

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1、直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]中的临床效果评价李锦春:创伤性脾破裂的保守治疗体会2011年第21卷第2期内其他脏器的损伤.d)定期复查床旁B超或CT,了解脾脏愈合情况及腹膜腔出血量.e)非手术治疗期间避免咳嗽,大便用力等腹内压增高的动作,且要绝对卧床休息至少2周.f)在损伤早期应积极应用止血药物,并需禁饮食,胃肠减压,静脉营养支持等.g)应向患者及家属说明病情,得到家属同意及患者的配合.CT和B超检查可在急诊情况下对脾损伤进行诊断和损伤程度评估,它是脾破裂诊断,分型,判断腹腔内出血量多少及有无并发肝肾损伤的依据.但反复搬动病人会使腹腔内出血增加,而增加病人的危险,所以应采用床旁

2、B超动态监测腹腔内出血情况.总之,对创伤性脾破裂的治疗原则为"先保命,后保脾".处理措施要依据损伤分级程度,复合伤,术者经验,技术能力,医疗环境制定,还要考虑患者年龄,体质,经济能力等诸多因素.[参考文献][1]MooreEE,CogbillTH,JurkovichJ,eta1.OrganInjury.Scaling:SpleenandLiver[J].JTrauma,1995,38:323—324.[2]NixJA,CostanzaM,DaleyBJ,eta1.OutcomeoftheCurrentManage—mentofSplenicInjuries[J].JTrauma,2001,5

3、0:835-842.[3]KohnJS,ClarkDE,IslerRJ,eta1.IsComputedTomographicGradingofSplenicInjuryUsefulintheNonsurgicalManagementofBluntTrau-ma?[J].JTrauma,1994,36:385-387.本文编辑:因原原直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合中的临床效果评价李雁芳,牛云平(1.屯留县人民医院,山西屯留046100;2.山西职工医学院,山西太原030012)[摘要]目的:观察直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错矜的临床效果.方法:选择30例安氏Ⅱ类1分类错牙A患者,前牙

4、开矜,伴下颌后缩,拔除尖牙后采用MBT直丝弓矫治器进行矫治.结果:矫治后上下牙排列整齐,磨牙中性关系,前牙覆_呀合覆盖关系正常,上下牙中线一致.结论:MBT直丝弓矫治技术临床操作简单,牙齿定位准确,可简化矫治程序和缩短治疗时间.[关键词]直丝弓技术;安氏Ⅱ类错袷;治疗[中图分类号]R783.5[文献标识码]B[文章编号]1671-0126(2011)02-0039-03直丝弓矫治器是在20世纪70年代在Andrews提出的正常殆六项标准的基础上逐渐发展起来的,具有简化l床操作,缩短就诊时间,牙齿定位精确,疗程短等优点,被临床广泛使用.2003年1月至2010年12月山西省屯留县人民医院口腔科

5、对因安氏Ⅱ类1分类错殆就诊的患者使用直丝弓矫治技术的疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本文收集2003年1月至2010年12月完成治疗程序的安氏Ⅱ类1分类错殆患者30例,其中男性14例,女性l6例,平均年龄15.8岁.所有患者磨牙远中关系,上颌前突,开唇露齿,前牙开骀3～7mm,伴轻度下颌后缩.[作者简介]李雁芳,男,主治医师,从事K1腔临床工作1.2方法1.2.1矫治方法正畸治疗前常规拍摄头颅正侧位片和曲面断层片,治疗口内龋病等牙齿疾患.根据矫治计划的需求不同拔除上下颌第一双尖牙或上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙.MBT直丝弓托槽根据患者牙冠大小的不同选择使用,使用托槽定位器准确

6、粘贴MBT直丝弓托槽.上下牙列的起始弓丝用0.016英寸镍钛丝,在整平排齐阶段根据情况使用Nance弓,口外弓,腭杆加强支抗.整平排齐阶段为防止前牙唇倾和覆骀加深,常规使用尖牙向后结扎和末端弓丝回弯.牙列整平后再放0.019英寸×0.025英寸的不锈钢方丝1～2个月,使牙弓彻底整平.然后使用滑动法关闭拔牙间隙.同时兼顾上下牙的覆盖和磨牙关系的调整.矫治后?39?山西职互压亏亏提2011年第21卷第2期期,换用0.014英寸不锈钢圆丝进行牙齿覆胎覆盖的精细调整.拆除固定矫治器后用负压压膜保持器保持矫治结果.1.2.2测量方法矫治前后均进行头影测量,为了减少技术操作对结果的影响,采用同一台头影测

7、量仪及同一名医师拍摄,同一名正畸科医生进行测量分析.1.3观察指标SNA角:是指蝶鞍中心,鼻根点及上齿槽座点所构成的角;SNB角:是指蝶鞍中心,鼻根点下齿槽座点所构成的角;ANB角:是指上齿槽座点,鼻根点与下齿槽座点构成的角;1一SN角:是指上中切牙长轴与SN平面相交的下内角;1一MP角:是指下中切牙长轴与下颌平面相交之上内角;上下中切牙角(一1):是指上中切牙长轴与下中切牙长轴的交角;MP—SN:是指下颌平