上下颌联合扩弓矫治青少年安氏ⅱ类1分类错(牙合)的临床研究

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2、分类藉牙合的临床研究■－、二＇王蕊：作者姓名：指导教师：柯杰教授赵桂芝教授宏；二＇二；－‘＂＇气？今口：腔临床医学；学科专业：屬二巧在：＇‘－■．二二＇｜：帮：大连医科大学一＊：、ｒ：＞、巧、‘？古声、六中图分类号R783.5密级上下颌联合扩弓矫治青少年安氏II类1分类错牙合的临床研究ApplicationStudyofClassIIDevision1inTeensTreatedbyMaxillaryExpansioninConjunctionwithMandibu

3、laryExpansion王蕊计：学位论文：55页表格：5个插图：9幅指导教师：柯杰教授赵桂芝教授申请学位级别：硕士学位学科（专业）：口腔临床医学培养单位：大连医科大学完成时间：二○一五年三月（北京空军总医院）答辩委员会主席：大连医科大学硕士学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在

4、论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日大连医科大学硕士学位论文关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于（请在以下相应方框内打“√”）：1.保密□，在年解密后适用本授权书。2.不保密□。作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日大连医科大学硕士

5、学位论文目录一、摘要………………………………………………………………………1（一）中文摘要……………………………………………………………1（二）英文摘要……………………………………………………………4二、正文………………………………………………………………………7（一）前言…………………………………………………………………7（二）材料和方法…………………………………………………………10（三）结果…………………………………………………………………15（四）讨论…………………………………………………………………19（五）结论…………………

6、………………………………………………30（六）参考文献……………………………………………………………30三、正畸临床病例……………………………………………………………36四、综述……………………………………………………………………41（一）综述………………………………………………………………41（二）参考文献……………………………………………………………46五、致谢……………………………………………………………………51大连医科大学硕士学位论文上下颌联合扩弓矫治青少年安氏II类1分类错牙合的临床研究研究生：王蕊指导教师：柯杰教授赵桂芝教

7、授专业名称：口腔临床医学中文摘要1860年Angle就提出可以通过打开腭中缝来扩大上颌骨。随后陆续出现了以Hass，Hyrax为代表的上颌扩弓器。目前上颌快速扩弓技术在口腔正畸临床已得到广泛应用。不同于上颌腭中缝的扩展，下颌骨的生长是靠软骨成骨，下颌正中联合的软骨在出生后1~1.5岁就与骨组织融合成一体，无法像腭中缝一样水平展开。基于解剖结构的限制，下颌扩弓器的设计与制作存在很大困难。同时很多学者对下颌扩弓的稳定性持怀疑态度，导致下颌扩弓技术发展较慢，文献报道较少，无形中增加了拔牙矫治的比例。在临床实践中我们发现有部分患者通过拔牙确实可

8、以获得良好的牙齿排列和良好的咬合关系，但是面型是不理想的。青少年安氏二类1分类错牙合是临床中常见的错颌畸形，大部分患者存在下颌后缩问题。对于青少年安氏II类错牙合患者尤其一些临界患者拔牙容易导致正畸面容，不