卡维地洛与美托洛尔对ami后大鼠血流动力学和左心室功能影响的对比研究论文

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1、卡维地洛与美托洛尔对AMI后大鼠血流动力学和左心室功能影响的对比研究论文【摘要】目的对比研究卡维地洛与美托洛尔对大鼠心肌梗死后血流动力学、左心室功能的影响。方法建立大鼠急性心肌梗死模型，术后将大鼠随机分为心肌梗死对照组(MI组)，美托洛尔治疗组(B组)，卡维地洛治疗组(C组)，另设假手术组(S组)；各组按观察时点48h和4周再分为：MI组48h组和MI组4周组，B组48h组和B组4周组，C组48h组和C组4周组，S组48h组和S组4周组。B组、C组于术后24h直接灌胃法给药。于术后48h及4周对观察组进行血流动力学测定。结果①与S组48h组相比.free

2、lodynamicsandleftventricularfunctioninratsafteracutemyocardialinfarction(AMI)betetoprolol.Methods147modelsofAMIinratslyassignedtomyocardialinfarctioncontrolgroup(MIgroup),metoprololgroup(groupB)andcarvedilolgroup(groupC)follo-operatedratslyasnon-infarctioncontrol.Accordingtoobser

3、vationtimepoints,eachgroupetoprololinfusionandgroupCreceivedintragastriccarvedilolinfusionat24hoursafterligation.Thehemodynamicsineachgroupeasuredat48hoursand4eanaorticpressure(MAP),leftventricularsystolicpressure(LVSP)andthemaximumriseanddeclinerateofleftventricularpressure(±dp/

4、dt),.freeloresignificantly(P0.05orP0.01),andleftventricularenddiastolicpressure(LVEDP)elevatedsignificantly(P0.01),ainedthesame,thehemodynamicindicesinB48hgroupdidnotdiffer.④paredalhemodynamicsandleftventricularfunction(fouretoprololcanimproveleftventricularfunctionandhemodynamic

5、s,butcarvedilolissuperiortometoprololinimprovingleftventricularfunction.Keyyocardialinfarction;rats;carvedilol;metoprolol;hemodynamics急性心肌梗死(AMI)时，心肌坏死和心室重构致使心脏收缩和舒张功能障碍，心脏泵功能衰竭及全身血流动力学异常。β受体阻滞剂通过减慢心率、降低体循环血压和减小心肌收缩力，以降低心肌耗氧量，改善缺血区心肌供氧和需氧的失衡，缩小梗死心肌面积。该类药物降低AMI病死率的疗效已为国内外多项大规模临床研究

6、所证实。卡维地洛是非选择性β受体阻滞剂，并可阻断受体，具有优于其他β受体阻滞剂的血流动力学特点。本研究旨在前瞻性比较卡维地洛和美托洛尔对AMI后大鼠血流动力学，心室功能的影响，为临床治疗AMI提供用药指导。1材料与方法1.1动物模型制备、分组及给药成年雌性Sprague-Daan［1］等的方法，结扎左冠状动脉前降支，造成前壁心梗。假手术组大鼠仅在前降支留置一松结，不结扎。术后24h存活的147只以随机法分为心肌梗死(MI)对照组(MI组，n=43)、美托洛尔治疗组（B组，n=42）、卡维地洛治疗组(C组，n=42)，另设假手术组(S组，n=20)；各组按

7、观察时点48h和4周再分为：MI组48h组和MI组4周组，B组48h组和B组4周组，C组48h组和C组4周组，S组48h组和S组4周组。给药方法：大鼠AMI术后24h始给药治疗，B组予美托洛尔［20mg/(kg·d)］，C组予卡维地洛［10mg/(kg·d)］分二次直接灌胃，MI组和S组大鼠则予等量蒸馏水。给药时间相对固定于8：30～10：00am，18：30～20：00pm。1.2血流动力学测定术后48h及4周对相应的观察组进行血流动力学测定。参照Pfeffer［2］等报道的方法，沿正中线切开大鼠颈部皮肤，向右分离皮下组织及颈部肌肉，寻得右侧颈外动脉，

8、加以分离并结扎其近头端；20G静脉小鞘管肝素稀释液充盈，穿刺右颈外动脉，拔除穿刺