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时间:2018-07-10
《预见性护理在骨科护理中的有效应用》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、预见性护理在骨科护理中的有效应用 摘要:目的进一步研究预见性护理在骨科护理中的有效应用。方法收集了2010年3月~2011年3月我院收集的90例骨科创伤患者临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,45例对照组患者接受常规护理,45例干预组患者在对照组护理基础上接受预见性护理。结果干预组患者并发症几率(13.3%)显著低于对照组(44.4%),干预组患者护理满意度(97.8%)、住院费用(37256.5±300.5)元、住院时间(19.5±9.5)d显著优于对照组,P<0.05,具有差异统计学意义。结
2、论预见性护理在骨科护理中的应用效果显著,能有效提高患者满意度,降低并发症几率,显著改善患者生活质量,值得进一步研究推广。 关键词:预见性护理;骨科护理;并发症;满意度 随着我国交通运输业的发展以及老龄化社会的到来,骨科患病人数呈现逐年上升趋势[1]。骨科患者因长期卧床、身体功能障碍、疼痛等因素,经常会出现烦躁、焦虑等多种心理障碍。术后并发症,也是导致患者疾病恶化甚至死亡的重要因素,并发症严重影响患者生活质量的提升。相关研究资料证实,对骨科患者进行预见性护理,针对患者现有的状态提出最佳护理方案,积极转变为
3、主动性护理,能够进一步提升护理的预见性,全面提高患者生活质量[2]。为了进一步研究预见性护理在骨科护理中的有效应用,笔者收集了2010年3月~2011年3月我院收集的90例骨科创伤患者临床资料进行详细研究,现将研究报告分析如下: 1资料与方法 1.1一般资料收集了2010年3月~2011年3月我院收集的90例骨科创伤患者临床资料进行详细研究,患者从受伤到来我院就诊时间在10min~2h。将上述患者随机分为两组,45例对照组,其中,26例男,19例女,患者年龄6~77岁,平均年龄约为(44.5±5.2)岁
4、。30例交通事故,11例高空坠落,4例殴打伤。45例干预组,其中,28例男,17例女,患者年龄6~79岁,平均年龄约为(48.2±4.9)岁。33例交通事故,7例高空坠落,5例殴打伤。两组患者在性别、年龄、病情等资料方面无显著差异性,P>0.05. 1.2方法45例对照组患者接受常规护理,包括:生命体征护理,静脉通道、健康指导等护理。45例干预组患者在对照组护理基础上接受预见性护理: 1.2.1入院护理患者一入院就需要全面评估患者病情,并制定预见性护理对策。①患者正确卧位,对其进行全面的生命体征评估。②
5、迅速建立两条静脉通路,如有必要深静脉置管。③做好全面的术前准备。④保持呼吸道畅通,并低流量吸氧。⑤加强危重患者的全面护理,尽可能缩短抢救时间。 1.2.2评估安全隐患对于超过70岁患者以及7岁以下儿童,要进行防跌倒与坠床隐患评估[3]。为患者加床栏,叮嘱患者不要轻易取下。在长时间卧床之后,切勿急速下床活动,预防体位性低血压发生摔倒。制定坠床、跌倒应急预案,在醒目的地方设置警示标志,并提供给患者全面的健康手册,指导患者正确锻炼方式与正确体位。 1.2.3全面的心理护理面对突如其来的疾病,脑水肿患者会出现紧
6、张、焦虑、恐惧、抑郁等心理障碍[4]。护理人员需要加强患者心理护理,拉近与患者距离,针对性疏导患者不良情绪。向患者及其家属详细介绍疾病的相关知识、手术治疗的重要性、我院先进的医疗技术以及主治医生精湛的技艺,尽可能消除患者不良情绪障碍,提高患者治疗依从性,更好的配合手术治疗。针对患者个人心理情况,实施针对性心理护理指导,多使用安慰性、鼓励性语言,及时排解患者心理障碍。加强对患者的关心、关爱,用真心赢得患者的支持,多给予患者精神上、生活上的帮助,积极调动家属共同参与患者护理中来,使患者感受更多温暖,提高治疗依从
7、性,早日康复。 1.2.4并发症护理①加强患者皮肤护理,保持皮肤、床单清洁,定期帮助患者翻身、叩背,预防压疮问题。②预防肺部感染,劝导患者戒烟,保持病房环境清洁、畅通,并使用消毒机消毒处理。指导患者正确咳痰方式,并多饮水,保持口腔清洁。③预防发生泌尿系统感染。术前3d指导患者练习创伤排便,降低留置导尿管概率。对于留置导尿管患者,应每天使用碘伏进行尿道口消毒。保障引流管安装的干净、卫生,固定牢固引流管,保障引流管的畅通性,不能扭曲、打折。④预防便秘。正确指导患者养成每日排便习惯,必要时给予灌肠处理。加强患者
8、的饮食指导,多进食蔬菜、水果、粗纤维食物,加强腹部按摩,促进患者肠胃蠕动,降低便秘几率。⑤预防深静脉血栓。根据患者病情抬高下肢并置功能位。定期进行腿部肌肉的挤压与按摩,指导患者进行主动功能锻炼,密切观察患者双下肢感觉与血运情况[5]。 1.3统计学方法采用spss13.0数据处理软件进行综合处理,计数资料以(x±s)表示,采用X2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05,具有差异统计学意义。 2结果 2.
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