感染科护理安全隐患分析与管理对策

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1、感染科护理安全隐患分析与管理对策　　摘要：目的对医院感染科中的护理安全进行探讨，并对在护理过程中可能发生的隐患进行分析，研究管理的对策。方法通过2013年10月～2014年4月300例进行对策前后患者满意度调查医院的感染科存在主要的护理安全隐患问题，探讨不断的健全与完善医疗过程中的各项护理操作的安全质量进行监控的制度。结果通过健全和完善各种护理制度排除了安全隐患，同时也提高了护理质量，杜绝发生过医患纠纷或者对患者造成医源性的损伤。患者满意度调查较前提高。结论护理安全性的提高，可以使护理制度化与标准化以及规范化的水平较前完善，增强患者

2、对医护人员的信任感，确保患者在院的安全。　　关键词：感染科；护理安全隐患；管理对策　　所谓的护理的安全，是指在护理的实施过程中，不但要保证治疗效果，还要确保患者不发生法律和其他规章制度规定的范围之外其他的不良状况。包括在患者心理上和机体上以及其他身体器官的功能上造成的损害或障碍，导致功能缺陷、甚至导致死亡等。这是护理安全的核心和最终的目标，同时也是患者及其亲属，乃至全社会共同关注的热点与焦点。我科通过对存在隐患因素的认真分析，并制定有针对性的防范措施，加强护理安全隐患的干预能力与预见能力，建立长效防范管理机制，持续整改，防患于未然，

3、几年来无一起医疗事故和医疗纠纷发生。比较2013年10月～2014年4月300例各分150例进行对策前后护理安全问题，及临床的护理上存在的隐患进行探讨，现将分析结果总结如下。　　1感染科安全隐患原因分析　　1.1患者的因素患者法律意识普遍得到了提高，维权意识增强，媒体对医疗案例负面的报道越来越多，医患关系较为紧张，很多患者对护理人员，甚至对医护人员持怀疑态度，在配合上并不尽如人意，这就造成了不安全的隐患。患者对医疗给予过大希望，对治疗的期望值有些过高，当得到的回复不能满足期望时，往往会发生一些矛盾，产生医患之间的纠纷，影响正常的治疗

4、和护理。由于有的患者住院时间长，治疗效果未到达其目标，存在依从性差的可能。特别是年老体弱，或者是营养不良，概率更高。其次，由于患者多为慢性病患者，接受健康教育的能力不同，在接受治疗护理过程中存在更多的随意性及盲目性，导致患者出现不良反应时不能及时的得到治疗。　　1.2医护因素　　1.2.1本科室的人人力资源无法满足患者需要，随着患者对护理的要求越来越高，护理人力相对匮乏，从而导致很多护士工作严重超负荷，长期在这种工作强度下工作，注意力不集中。工作质量有所下降，护理服务不周，难免造成患者满意度下降。　　1.2.2医护人员的服务态度方面

5、，尤其低年资护士，比较年轻，可能会有个别护士素质不高，经验不足，情绪波动大，安全意识淡薄，缺乏和患者进行有效沟通能力，导致态度较差的情况，有安全隐患风险。　　1.2.3护理人员专科知识缺乏，护理技术掌握不够，加上工作经验不足，缺乏医护团结协作意识，应变能力较弱等，也就大大的增加护理者的工作风险，甚至在护理工作中，一些技术问题的解决不能按照规程操作，导致存在安全风险，影响到了对患者护理的安全[1]。　　1.2.4由于医护人员的法律意识比较淡薄，在工作中自我保护的意识严重缺乏。大多数医护工作者把注意力完全放在护理工作上，却忽视了患者心理

6、上的其他的需求，所以，对于一些护理中的安全风险不能及时识别，并加以补救[2]。个别医护者的慎独精神不高，不能发现患者新的情况和病情，对于工作中的护理记录没有引起足够的重视，经常出现和患者相关的资料缺乏及时性和准确性的问题，导致大多数的患者病例信息不完整。　　1.3其他的因素医院在病室的环境上没有做到人性化管理，环境较差、地面滑，而且对此也没有明显的警示和标记等，加上一些灯光不适当、患者穿着不适当的鞋袜，或者病房内的床过高，坐椅不稳，浴室没有扶手和防滑垫，患者不能适应新的环境，这些都极容易造成患者发生意外。　　另外，用药风险也很高，如

7、患者并发症较多，用药较复杂，稍有不慎就有可能发生不必要的意外。很多老年患者均并有冠心病、心功能不全等，扩血管药物及利尿药物的使用更易发生意外等，特别是胰岛素的使用，如果注射、服用不能按规定进行，容易发生一些不良反应，甚至会加重病情。　　2对策　　2.1要注重加强安全教育，提高法律意识，要经常对护理的工作人员开展安全教育，特别是举行法律知识培训班等；让每一个人都能认识到在临床的护理工作中每一个环节都有可能涉及法律问题。　　2.2要注重人力资源合理配置，减轻各层级护士工作负担。要根据具体情况，对排班模式进行改革，不同工作量和不同时间段，

8、动态安排人力资源，碰到医疗高峰时可以暂时实行弹性排班的制度。特别是现在的优质护理的开展，新的排班模式的推行，新老人员合理搭配，责任护士分管不同的患者，使患者和护士更大程度地相互熟悉，能在第一时间发现患者的不适并及时处理。避免了不良事件