资源描述：
《80例肾移植患者他克莫司血药浓度数据分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、80例肾移植患者他克莫司血药浓度数据分析?临床药学?80例肾移植患者他克莫司血药浓度数据分析任斌,黎曙霞,洪晓丹,唐蕾,姚秋燕,黄碧莹(中山大学附属第一医院药学部,广州市510080)中图分类号R979.5文献标识码A文章编号10010408(2004)110682—02摘要目的:探讨肾移植患者他克莫司血药浓度与效应关系,定性分析影响他克莫司血药浓度的各种因素.方法:收集我院2000年～2001年80例肾移植患者他克莫司血药浓度达稳态后谷浓度数据,并作回顾性分析.结果与结论:他克莫司有效血药浓度与疗程有关,肾移植术后2wk内,他克莫司血药浓度宜为12～15ng/ml,2wk以后应为8～1
2、5ng/ml关键词他克莫司;'g-移植;血药浓度AnalysisofBloodConcentrationDataofTacrolimusin80RenalTransplantatiOnPatientsRENBin,LIShuxia,HoNGXiaodan,TANGLei,YAoQiuyan,HUANGBiying(Dept.ofPharmacy,TheFirstAffiliatedHospitalofSunYat—SenUniversity,Guangzhou510080)ABSTRACTOBIECTIVE:ToinvestigatetherelationshipbetweenTacro
3、limusbloodconcentrationandeffectivenessafterrenaltransDlantationandtofindfactorsaffectingTacrolimusbloodconcentration.METH0DS:Steady—statetroughconcen—trationsofTacrolimuswerecollectedfrom80renaltransDlantationpatients.RESULTS:TheeffectivebloodconcentrationofTacrolimuswasassociatedwithcourseoftre
4、atment.C0NCLUS10NS:ThetherapeuticconcentrationofTacrolimuswasbe—tween12ng/mland15ng/mlduringthefirst2weeksafterrenaltransplantation,thenshouldbe8ng/n1J～15ng/m1.KEYWoRDSFacrolimus;renaltransplantation;bloodconcentration他克莫司(Tacrolimus)有较强的免疫抑制作用,临床上用于防止肝,肾移植后的免疫排斥反应由于该药的生物利用度较低,药动学个体差异大,具有较强的肝,肾毒性
5、,所以应用时需监测其血药浓度和患者的血清肌酐浓度的变化,以判断是否发生肾毒性.本文收集了我院2000年～2001年80例肾移植术后患者他克莫司血药浓度数据,定性分析影响他克莫司血药浓度的各种因素,供临床用药参考.l资料与方法1.1病例资料患者肾移植后均采用他克莫司,骁悉(霉酚酸酯),强的松3药联用,甲基强的松龙术中及术后第1d,2d各500mg静脉滴注.他克莫司一般由术后的第3d开始服用,2次/d,疗程3d～66d.患者资料详见表1.1.2测定方法用微粒酶免疫分析仪(美国Abort公司)测定他克莫司血药浓度.同时,患者的血,尿常规及肝,肾功能亦需测定:2结果2.1他克莫司血药浓度影响因素
6、将80例患者按照性别,年龄,体重,身高,丙氨酸氨基转移酶(ALT)是否正常分组,计算相应组别的他克莫司平均剂量及血药浓度,结果详见表2.女主管药师,硕士.电话:020—87755766—8430.Email:r㈨binsys@sina.COWl.682.ChinaPhhrmacy2004Vo1.i5No.11表1肾移植术后服用他克莫司的患者资料Tab1Demographicdataof80renaltransplantationpa?tientstreatedWith"17acrolimus表2不同因素对他克莫司剂量及血药浓度的影响Tab2Theinfluenceofdifferentf
7、actorsondosageandbloodconcentrationofTacrolimus因素组组!N~(mg/(kg?d))~(ng/m1)j}lj~(mg/(kg?d))血药浓度(ng/m1与组2比较:女P<0.05VSgroup2:女P<0.05由表2可见,男性与女性用药剂量有显着性差异,女性他克莫司剂量大于男性的剂量;不同年龄组他克莫司剂量有显着性差异,>55a组剂量较低;体重,身高对他克莫司剂量亦有显
