胃食管反流病论文：腹腔镜nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病

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胃食管反流病论文：腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病【中文摘要】胃食管反流病(GastroesophagealRefluxDisease,GERD)是胃内容物反流入食管,引起的一系列食管症状和食管外并发症。研究认为,GERD的发病机制为防御机制削弱和食管酸清除能力下降,主要表现在食管下括约肌压力(LESP)降低、一过性食管下括约肌松弛(tLESR)过度等。GERD的典型临床表现为反酸、烧心,还有一些非典型症状,如哮喘、喉痉挛、慢性咳嗽、听力下降、咽部异物感和声音嘶哑等。近年来,GERD与心血管和呼吸系统疾病的关系也逐渐受到临床医生的重视,我国各地相继建立胃食管反流病诊治中心。目前药物治疗仍为GERD的主要治疗方法,但需要长期服药并且难以维持疗效,而各种内镜下治疗方法虽然创伤较小,但远期疗效尚不明确。腹腔镜胃底折叠术是有效治疗GERD的方法,具有安全、微创、有效的特点,但其长期疗效的判定仍需要大规模的病例观察和长期随访研究。我们在2009年11月～2011年2月期间应用腹腔镜Nissen胃底折叠术(laparoscopicNissenfundoplication,LNF)治疗GERD患者11例,现报道如下。【英文摘要】:Toexploretheclinicalmanifestationsofpatientswithgastro-esophagealrefluxdisease(GERD)andevaluatethetherapeuticefficacyofthelaparoscopicNissenfundoplication(LNF)forthedisease.Methods:Retrospectively analyzedourdatabaseof11patients,whounderwentLNFforGERDfromNovember2009toJanuary2011.Ofthepatients,9casessufferedmainlyfromesophagussymptomsincludingacidreflux,heartburn,belching,foodreflux,andchestpain;intheother2patients,thepredo...【关键词】胃食管反流病腹腔镜胃底折叠术哮喘【英文关键词】GastroesophagealrefluxdiseaselaparoscopicNissenfundoplicationAsthma【目录】腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病提要4-5中文摘要5-7Abstract7-8第1章前言11-12第2章综述12-252.1胃食管反流性疾病（GERD）概述12-132.2GERD的发病机制13-142.3GERD的临床表现14-152.4GERD的诊断15-172.5GERD的治疗17-212.6小儿胃食管反流病21-25第3章临床资料与方法25-293.1临床资料25-273.2手术方法27-283.3治疗结果28-29第4章结果29-304.1近期效果294.2随访29-30第5章讨论30-345.1GERD研究现状30-315.2LNF的发展现状31-325.3LNF手术并发症及其处理32-34第6章 结论34-35参考文献35-38作者简介38-39致谢39