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1、应用动态血糖检测系统观察2型糖尿病患者低血糖特点【摘要】目的观察2型糖尿病患者低血糖特点,为临床治疗及护理提供理论依据,更好的预防低血糖的发生。方法应用动态血糖检测系统(CGMS)对350例2型糖尿病患者进行连续3天的血糖监测,以血糖<3.9mmol/L且持续5min以上,定为临床低血糖,根据患者治疗和进餐时间,设6:00~7:00早餐前,10:30~11:30午餐前,16:30~17:30晚餐前,20:00~22:00睡前,22:00~6:00夜间。观察低血糖发生的时间及有无低血糖症状。结果夜间发生低血糖的比率最高(62.4%)。结论无症状低血糖,夜间发生
2、的比率也最高(占夜间低血糖的79.6%),而应用CGMS对治疗中的2型糖尿病患者进行监测,能准确反应低血糖特点,对临床治疗及护理具有重要的指导意义。�【关键词】2型糖尿病;动态血糖检测系统;低血糖��Applicationofglucosedetectionsysteminpatientswithtype2diabetesobservedfeaturesoflowbloodsugarMAWei�rong.Departmentof7Endocrinology,ChangchuncenterHospital,Changchun130051,China�【Abst
3、ract】Objectivetype2diabetescharacterizedbylowbloodsugar,forclinicaltreatmentandcaretoprovideatheoreticalbasisforbetterpreventionofhypoglycemia.MethodsGlucosedetectionsystem(CGMS),350patientswithtype2diabetespatientswithbloodglucosemonitoringfor3consecutivedays,tobloodglucose<3.9mmo
4、l/Landfor5minutesormore,asaclinicallowbloodsugar,accordingtothepatientandthemealtime,6:00to7:00beforebreakfastislocated,from10:30to11:30beforelunch,beforedinner16:30�17:3020:00�22:00bedtime,22:00to6:00atnight.Observethetimeofhypoglycemiaandthepresenceofhypoglycemia.ResultsHighestra
5、teofhypoglycemiaatnight(62.4%),asymptomatichypoglycemia,theoccurrencerateishighestatnight(nocturnalhypoglycemiaaccountedfor79.6%).ConclusionTheapplicationofCGMSforthe7treatmentoftype2diabetesmonitoring,canaccuratelyreflectthecharacteristicsoflowbloodsugar,forclinicaltreatmentandcar
6、ehaveimportantguidingsignificance.�【Keywords】Type2diabetes;Glucosedetectionsystem;Lowbloodsugar�作者单位:130051长春市中心医院内分泌科目前临床上常用的血糖监测方法是以检测三餐前、三餐后2h及睡前血糖来观察患者的血糖演变,此方法只能反映静态的某一瞬间血糖值,但一日内的血糖是时刻变化的,尤其是对夜间无症状性低血糖不能及时发现,而严格的血糖控制有可能使低血糖的发生率增加。而有研究表明,应用动态血糖检测系统(CGMS)所测得血糖值与毛细血管血糖值呈显著的正相关1]。
7、CGMS通过探头检测细胞间液中的葡萄糖浓度,动态的反应血糖的变化2]。近年来,我们采用了动态血糖检测系统(CGMS)对治疗中的2型糖尿病患者进行监测,连续测3d,CGMS可每3min记录一次血糖值,揭示了常规血糖监测未能显示的血糖波动特点。�1资料与方法�1.1一般资料72008年11月至2010年10月在我科住院的2型糖尿病患者350例,男194例,女156例,平均年龄(51±11)岁(23~71岁),均进行降糖治疗,诊断符合1999年WHO的2型糖尿病诊断标准,除外应激状态及急性并发症。�1.2方法对佩戴CGMS的2型糖尿病患首先进行知识宣教,按CGMS
8、佩戴程序操作,连续监测72h,每3min一个血糖值记