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1、16层螺旋CT在诊断上颌窦疾病中应用探究【摘要】目的探讨16层螺旋CT在诊断上颌窦疾病中的临床应用价值。方法回顾79例手术或临床随访证实上颌窦疾病患者用飞利浦brilliance16层螺旋CT按颌面部常规条件扫描后进行多平面重组成像、容积成像技术、CT仿真内窥境等图像后处理，并由2位以上CT诊断医生进行比较和综合分析。结果79例患者中,慢性炎性病变59例,良性病变4例，上颌窦癌2例，上颌窦外伤14例。16层螺旋CT定位诊断正确率为100%,定性诊断正确率89．87%。冠状位重组图像是观察上颌窦解剖结构、软组织、骨组织、病变的显示情况最佳成像
2、方法。结论16层螺旋CT重建能提供上颌窦的空间关系信息,可作出定性定量诊断，临床应用价值大,有利于临床医师选择治疗方案。�【关键词】体层摄影技术；X线计算机；上颌窦；多平面重组��Clinicalapplicationof16-slicespiralCTinthediagnosisofdiseasesaboutmaxillarysinusXIONGXiao-qiang,LIUBao-liang,ZHOULe-fu.DepartmentofRadiology,HenggangPeople’sHospitalinShenzhenCity,Gua
3、ngdong518115,China10�【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheappliedvalueof16-slicespiralCTinthediagnosisofdiseasesaboutmaxillarysinus.Methods79caseswithmaxillarysinusdiseasesconfirmedbysurgeryorfollow-up,Allcaseswereperformedinvolumescanaccordingtoconventionalmaxillofacialscan
4、byphilipsbrilliance16-sliceCTandthree-dimensional(3D)imagingincludingmulti-planarreconstruction,volumerenderingtechnique,CTvirtualendoscopy,allthepictureswereobservedandanalyzedbytworadiologists.ResultsAmong79cases,therewere59caseswithinflammatorydiseases;4casewithbenigntu
5、mors;2caseswithmalignanttumorsand14caseswithfractures.Thediagnosisaccordancerateforlocationwas100%,andforthenatureofthediseasewas89．87%.Coronalimagesreorganizationofthemaxillarysinusisthebestimagingmethodtoobservinganatomicalstructure,softtissue,bonetissueandthediseasesitu
6、ation.Conclusion16-sliceCTcouldprovidevaluablespatial10informationofthemaxillarysinus,tomakeaqualitativeandquantitativediagnosis,clinicalvalue,andhelpclinicianschoosingtreatment.�【Keywords】Tomography；X-raycomputed；Maxillarysinus；Multi-planarreconstruction�由于上颌窦的解剖关系以及病变情况对
7、疗效评估及手术方案选择起到重要的指导作用，CT扫描已经成为治疗前必不可少的检查手段，笔者尝试回顾分析2006-2008年收治的79例上颌窦疾病患者的CT影像学特点，探讨16层螺旋CT图像后处理诊断上颌窦疾病的临床应用价值，报告如下。�1材料与方法�1．1一般资料收集2005年12月至2008年8月在深圳横岗人民医院治疗的79例上颌窦疾病患者，临床表现主要为颌面部肿麻木、鼻塞、鼻异常分泌物、鼻出血、嗅觉障碍,头痛,上牙痛或松动,有明确的颌面部外伤史等。79例患者中,男44例,女35例;年龄18～78岁,平均46．5岁。经手术病理证实25例,临
8、床随访证实54例,所有病例在行CT检查前均摄有华、柯氏位X线片。�1．2扫描设备与方法使用荷兰飞利浦Brilliance16层螺旋CT扫描仪,患者取仰卧位,扫描范围从额窦上缘至上
