导乐陪伴分娩的临床价值分析

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1、导乐陪伴分娩的临床价值分析【摘要】目的：探讨导乐陪伴分娩的临床效果。方法：选择600例单胎头位拟经阴道分娩的初产妇，随机分为导乐陪伴分娩组(观察组)和传统式分娩组(对照组)。结果：剖宫产率、产程时间、产后2小时出血量、胎儿窘迫明显低于对照组(P＜0.05)。结论：导乐陪伴分娩有利于提高产科质量，保证母婴健康。【关键词】导乐陪伴分娩阴道分娩母婴健康　资料与方法2008年9月～2010年3月收治的足月单胎头位拟经阴道分娩初产妇600例，随机分为观察组和对照组，两组产妇均无严重妊娠并发症，无阴道分娩禁忌证，无新生儿畸

2、形，产前心理状态、年龄、孕周、新生儿体重等经统计学处理，差异无显著性(P＞0.05)。观察组：选择一名有经验导乐人员，孕妇自入院后，导乐人员与其语言交流建立感情，消除产妇陌生感和恐惧感，取得产妇及家属的信任和配合，使产妇以一种良好的精神状况进入产程，从临产开始即陪伴在产妇身边，及时为产妇提供个性化服务，帮助产妇饮水，进行皮肤护理，消除其烦躁情绪，鼓励产妇进食，督促产妇勤排尿，解答产妇的疑问，严密观察产程进展情况，传授分娩经验，提供精神支持，随时给予分娩指导和生理上的帮助，给产妇以安全感，指导放松技术，尽可能使其

3、减轻产痛。第二产程指导如何屏气用力，如何保持体力，持续的给予舒适的抚触和按摩，直到胎儿慢慢娩出，尽量减少阴部软组织损伤。胎儿娩出及时早吸吮早接触，产后在产房观察2小时，注意宫缩和阴道出血情况，给予饮食指导及卫生与母乳喂养知识宣教，2小时后将母婴送回病房。对照组：常规待产，宫口开大3cm进入待产室，可有1名家属陪伴，第二产程进入产房，有助产士观察指导至自然分娩。统计学方法：采用X2检验t检验u检验。结果观察组顺产率明显高于对照组(P＞0.05)。剖宫产率，产程时间，产后出血，胎儿窘迫率均明显低于对照组(P＜0.0

4、5)。表明导乐陪伴分娩能使自然分娩过程顺利，减少剖宫产率、减少胎儿窘迫，见表1、2。表1两组产妇各产程时间(分钟)和产后两小时出血量(小时)的比较，表2两组产妇顺产率和胎儿窘迫(略)。讨论导乐陪伴分娩主要是以精神上的鼓励，心理上的安慰和体力上的支持，使产妇消除恐惧焦虑紧张不良情绪，使产妇以安全感。使产妇的心理状态相对稳定，已取得积极配合，使产程顺利进展，提高产科质量。导乐陪伴分娩是推行以人为本，实行人性化个性化服务，促进产时服务模式转变的一项新技术，能保护、促进和支持自然分娩，降低剖宫产率，有利于提高产时服务质

5、量，保障母婴安全。可使更多母亲能经历健康而愉快的分娩经历，值得推广应用。【参考文献】　1华嘉增.导乐陪伴分娩.中国使用妇科与产科杂志,1999,15:49-50.2田扬顺.促进自然分娩新技术.北京:人民军医出版社,2008,8:55-70.3范玲,刘冬岩,黄醒华.陪伴分娩498例分析.中国实用妇科与产科杂志,2003,19(7):435-436.4陈培芳.浅析导乐陪伴分娩的临床意义.医药月刊,2008,4:8-9.作者：郑春兰作者单位：450044河南郑州大学第四附属医院妇产科