资源描述：
《胃癌在镜下取活检诊断研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、胃癌在镜下取活检诊断研究【摘要】目的客观评估胃癌患者使用内窥镜做活检当作主要手段。方法诊断50例胃癌患者与手术的病理结果比较分析。结果胃镜活检对胃癌的确诊率为80.00%。胃镜活检根据BorrmannⅠ的胃癌诊断:诊断率100%;BorrmannⅡ诊断率71。43%。BorrmannⅢ诊断率66.67%,BorrmannⅣ型病变胃镜活检确诊率最低。结果表明胃镜活检对分化型肿瘤的组织学分化程度确诊率最高,确诊率为89.47%。胃镜活检对腺癌的术前检出率最高,确诊率为85.71%。结论胃镜活检对胃癌的诊断是重
2、要的。但胃镜检查做活检的组织确定的程度只是做为参考,实际情况应依据的外科手术切除为准。【关键词】胃镜;胃癌;诊断【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectsofthegastriccancerpatientswiththeuseofEndoscopicBiopsy.MethodsUsedasthemainmeansofendoscopicbiopsydiagnosisof50casesofgastriccancerpatientswithsurgicalpathology
3、resultsofthecomparison.ResultsEndoscopicbiopsyofgastriccancerdiagnosisrateof80.00%.BiopsygastroscopewhichBorrmannⅠtypeofthehighestratesof6diseasediagnosis,diagnosisrateof100.00%;BorrmannⅡtypefollowedforthediagnosisrate71.43%;BorrmannⅢconfirmedtherateofthe
4、thirdtype,diagnosisrateof66.67%;BorrmannⅣtypelesionGastroscopebiopsyconfirmedalowerrate.Inaddition,endoscopicbiopsyofthetumordifferentiateddegreeofhistologicalconfirmedahighrateofdiagnosisrateof89.47%;preoperativeendoscopicbiopsyofadenocarcinomaofthepreop
5、erativedetectionrateisveryhigh,diagnosisrateof85.71%.ConclusionEndoscopicbiopsypathologyinthediagnosisofgastriccancerareimportant,butgastroscopybiopsyofthetissuetodeterminethedegreeofdifferentiationasareferenceonly,theactualsituationshouldbebasedonsurgica
6、lresectionspecimens,whicheveristhehistopathologicalexamination.【Keywords】Gastroscopy;Gastriccancer;Diagnosis6胃癌是我国乃至世界范围内最常见的恶性肿瘤,是常见的危及人类生命的肿瘤之一,也是病死率最高的恶性肿瘤[1]。任何年龄均可发生,大多数发生于中年后,以50~70岁最多,尤其在人口老龄化日益严重的今天,其发病率更显攀升。男女发病之比为2.5～3.5:1[2]。电子胃镜由于相对简单、方便广泛用于基层
7、,使许多患者得到了早诊断、早治疗,目前已成为早期发现、早期诊断胃癌重要手段。为了探讨胃癌的特点、胃镜下表现及病理特点,进一步提高诊断和治疗水平,我科2007年5月至2009年5月采用胃镜活检为主要手段诊断了50例胃癌患者,并与外科病理诊断的结果做了一个对照比较,现报告如下。1对象和方法1.1研究对象2007年5月至2009年5月在本院就诊的胃癌疑似患者50例,男34例、女16例;年龄18~77岁,平均52岁;主要症状依次为上腹隐痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦、呕吐、进食受阻,体征为贫血、腹水、腹块、浅表淋巴结
8、肿大等。1.2方法内镜活检取材与外科切除的手术标本,用10%福尔马林固定,石蜡包埋切片,HE染色。胃癌的组织学诊断参考WHO标准,由专职的病理医师诊断。2结果2.1胃镜活检对胃癌的确诊率6对外科切除的50例胃癌患者病变标本的胃镜活检进行分析,40例确诊,6例疑诊,4例未能确诊,提示本组胃镜活检对胃癌的确诊率为80.00%。6例疑诊活检可疑为恶性病变,需建议手术或进一步检查;只有4例病例胃镜可疑肿瘤病变胃镜活检不能提示恶性病变的
