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1、军队医院面对新医改的思考塞』医约采查2011盟笠曼卷Q3!!盟JMed&—Pha—rm—Vol282O1l一03NO03卫生事业管理军队医院面对新医改的思考刘爱清f关键词】新医改;军队医院;思考[中图分类号]R197.3.1文献标识码】C随着国务院《天于深化医药卫牛体制改革的意见》提出:到2011年基奉医疗保险制度全面覆盖城乡居民,参保人群将成为医疗机构就诊的主要群体.根据总部"火于队医院要积极参j地方社会医疗制度改革"的要求,军队医院要主动适应新形势.成为地方医保定点医疗机构.军队医院如何把樨医改
2、发展新形势,促进医院发展,成为医院面临的新课题.1新医改政策的出台对军队医院的影响新医改政策的m台给队医院的发展带来了新的机遇和挑战,主要钉以下儿个方而的影响因素.1.1加快推进基夺医疗保障制度建没,为军队医院发展提供r物质经济基础基本医疗保障制度仝面覆盖城乡居民,3年内城镇职工基本医疗保险,城镇居民基小医疗保险和新型农村合作医疗参保率半均达到90%以上,2010年各级财政对城镇居民本医疗保险和新农利合作医疗的补助标准提高到每人每年120元,适当提高个人缴费标『隹,提高报销比例和支付限额.这些政策提高r人群
3、众购买医疗服务的经济能力,为医疗经济市场注人丁丰富的营养液,也为医院发展提供了,物质经济基础.1.2市场呈多元化,行业内竞争愈肌激烈当前医疗市场已呈现多元化格局,公立医院,民营医院,rf1外合资医院,社区医疗机构之『日J相互竞争从未间断,新医改将对公立医院进行改革,部分公立医院转制为民营医院,支持民营资本办医,这必将吸引更多的社会资本投入医疗领域,行业竞争加剧.同时随着全民医保的实施,医疗行业从卖方市场逐步转人买方市场,患者选择权和流动性大大增加.医院之间对市场份额的竞争将吏加激烈.1.3监管更加严格,医疗
4、服务面临严峻考验一方面,随着居民生活水平的提高,其对医疗服务质量有r更高的需求;另一方面,在全民医保的实施过程巾,由于筹资和使用必须保持平衡,医保管理机构将加强对定点医院医疗服务的监管,设立,格的医疗费用审查机制,对丁不合理的医疗费用予以拒f,f.并以各项号核指标等方式来约束医院的医疗行为..1.4痫种质馈捉高,功能定位更明确在实施进稃中,政府将不断完善农村及社医疗卫生服务体系,减少慢性病和…般性疾病扎堆大医院的现象,将其分流到初级医疗机构就医,综合医院更多地收治人病和复杂疾病,病种质量将得到提高.大综合性
5、医院功能定会更加明确,高等级医疗机构地位得到强化和提升,自'利的方面是提升医院礼会影响,不利的面是一定程度上影响到医院的收容,尤其对一些没作者单位]261021山东潍坊,89医院(刘爱清)283?有特色的科室影响较大.1.5推进医药分开,加速医疗收入结构凋整在新医改进程中,随着国家基本药物制度的建立,推进医药分开,医疗服务价格将进行重大调整,也是这次医改的一个重点,直接关系到卫生经济效益.调整的重点是进一步降低药品,耗材以及检奄设备价格,提高体现医务人员劳动价值及技术含量的诊疗技术价格,扭转当fj1=『医院
6、以药养医的局而:此外,由于基本医疗保障付费特点,迫使医院降低高值耗材的使用.这些举措都将降低医院药品,检查,高值耗材等在收入巾比例,加速医疗收入结构调整,从而提高医院医疗收入的含金量.2积极适应医改新政策.不断提高军队医院的竞争力对机遇和挑战,军队医院应贯彻落实科学发展观,努力更新观念.强化责任意{,使命意识,主动适应就医格局变化.2.1加强人力资源是第一资源的思想随着我【玉j市场经济体制进步完善,资源配置的基础性作川日趋明显.现代医院管理是以人力资源为核心的管理,要对医院人力资源进行科学管理和合理配置,更
7、好地体现其以人为本的管理理念.当前医疗卫生机构的竞争,从表面看是医疗质量,价格,服务的竞争,其实归根到底是人力资源的竞争.要注意医务人员价值的实现与单位利益的统一,逐步建立起诸如招聘机制,竞聘机制,考核机制,激励机制等动态管理体系,一方面减员增效,另一方面积极引进人才,形成优胜劣汰的竞争局面,创造出一种"人员能进能出,职务能能下,待遇能高能低"的动态管理模式..2-2加强医院文化建设,培育和增强医院"无形化"竞争能力医院文化建设要以人为叶1心提高医院的整体素质,这是医院快速发展的潜能源,其本质是文化管理,是
8、一种更镐层次的管理思想和管理方法,是医院向更高层次发展的灵魂.医院文化建设在医院的发展中起着内聚人心,外树形象的核心作用,要在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地.就必须高度重视医院文化建设,才能具备综合竞争力.2-3建全成夺核算体系,加强成本控制随着新医改的不断深入,医院经营的重点必须转向自身的成本控制,成本核算是控制成本的最佳途径,也是医院强化内部管理的有效手段,军队医院必须学会精打细算,做到精细化管理,建立全成
