颊黏膜鳞癌颈淋巴结转移规律与颈淋巴清扫的研究论文

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1、颊黏膜鳞癌颈淋巴结转移规律与颈淋巴清扫的研究论文【摘要】［目的］探讨颊黏膜鳞癌的颈淋巴结转移分布规律和颈淋巴清扫的关系。［方法］对浙江省肿瘤医院头颈外科1990年1月~2004年12月行颈淋巴清扫的52例颊黏膜鳞癌进行回顾性分析。［结果］颊黏膜鳞癌颈淋巴结转移率为26.9%（14/52），各区淋巴结转移率Ⅰ区为40.6%，Ⅱ区34.4%，Ⅲ区25.0%，Ⅳ区0。分期中T1与T2及T3与T4之间颈淋巴结转移率无显著差异(P0.05),但T1、T2与T3、T4之间随分期增高而颈淋巴结转移率明显增加(P0.01)。颊黏膜鳞癌随分化程度的变差，区域淋巴结转移率增加。［结

2、论］对于颊黏膜鳞癌，可以择区清扫Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区淋巴结，Ⅳ区清扫一般仅适合于病理类型为低分化癌者；T3、T4的需要行胸大肌等皮瓣修复的患者；临床淋巴结转移为N2的患者。【关键词】颊口腔黏膜口腔肿瘤肿瘤鳞状细胞淋巴转移颈淋巴结清扫术AStudyofCervicalLymphNodesMetastaticRuleandNeckDissectioninPatientsousCellCarcinomaAbstract：［Purpose］Toinvestigatetherelationshipbetetastaticlymphnodeandneckdissectioninpa

3、tientsouscellcarcinoma.［Methods］FiftytouscellcarcinomaundergoingneckdissectioninZhejiangCancerHospitalfromJanuary1990toDecember2004phnodemetastaticrateouscellcarcinoma,andtheratesofdifferentlevelsphnodemetastaticratephnodemetastaticrateincreasedphnodeshouldbedissectedinbuccalcancerpa

4、tients,andthelevelⅣnodedissectionissuitableforloetastasis.Keyouthmucosa;mouthneoplasms;neoplasms,squamouscell;lymphaticmetastasis;radicalneckdissection口腔鳞癌是头颈部最常见的恶性肿瘤,影响其预后因素较多,.freelohyoidneckdissectioninpatientsoforalcavitycarcinomaJ.OralOncol,2002,38（3）：309-312.2李晓明，邸斌，尚耀东,等.口腔鳞癌

5、颈淋巴结转移的临床病理特点及其对预后的影响J.癌症，2005,24(2):208-212.3吴正华，黄欣，康非吾,等.颊黏膜鳞癌0患者的颈部处理J.华西口腔医学杂志，2003,21（3）：194-196.4景捷，张建中，何仲义.影响颊黏膜鳞癌预后的临床病理因素分析J.宁夏医学院学报，2005，4：97-100.5ShahJP.ThepatternsofcervicallymphnodemetastasisfromsquamouscarcinomaoftheoralcavityJ.Cancer,1990,66:109.6KoybasiogluA,TokcaerAB

6、,UsluS,etal.AccessorynervefunctionaftermodifiedradicalandlateralneckdissectionsJ.Laryngoscope,2000,110:73-77.7吴煜农，邱蔚六，张志愿，等.颈淋巴清扫术后肩功能研究之现状J.国外医学口腔医学分册，1998，25：16-19.8ByersRM,etastases”intheneckfromsquamouscarcinomaoftheoraltongueJ.HeadNeck,1997,19:14-19.9毛驰，俞光岩.口腔鳞癌N0和N1颈部淋巴结的处理J.现代

7、口腔医学杂志，2005，3：316-319.