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1、双黄连粉针剂治疗小儿上呼吸道感染125例观察.txt如果真诚是一种伤害,请选择谎言;如果谎言是一种伤害,请选择沉默;如果沉默是一种伤害,请选择离开。双黄连粉针剂治疗小儿上呼吸道感染125例观察更新日期:2010-11-17点击:王素如 双黄连为一种中药制剂,其主要成分为金银花、黄芩、连翘等,具有清热解毒、抗感染作用,对流感病毒也有抑制作用。我院自1997-05~12,采用中西医结合,以双黄连粉针剂佐治小儿上感125例,取得满意效果。1 临床资料 全部患儿均为儿科门诊病人,发热在2d以内的上呼吸道感染,无并发症。均表现
2、不同程度的发热、咳嗽、呼吸困难等症状。体温均在38.5~40.5℃以上。年龄在5个月~13岁,平均年龄4.3±3.0岁。分为双黄连组60例,对照组65例。两组各项指标均无明显差异,具有可比性。2 用药剂量与方法 治疗组以双黄连粉针剂(采用哈尔滨中药二厂生产)按60mg/(kg.次),加入10%葡萄糖注射液中,浓度<1%,1次/d,疗程3~5d。同时两组均采用抗生素(羟氨苄青霉素100~200mg/次或利君沙100~200mg/次等均口服)抗病毒、镇咳、祛痰等综合治疗。3 疗效判断标准 至少用药72h以上才能评定疗效。
3、完全治愈:临床症状消失或显著改善,发生降温时间:自用药至体温将到37.5℃以下;临床治愈:临床症状消失或显著改善,但致病菌未被清除,体温降至37.5℃以下,时有复升;无效:临床及细菌学均无改善。完全降温时间:自用药至体温降至正常且不复升。病程:从开始发热至降到正常体温以后。4 结果 两组的完全治愈率,治疗组为92%,对照组为78%;临床治愈率分别为3例、1例;无效分别为3例、14例。两组的发生降温时间和完全降温时间(均以h计)及肺部口罗音吸收情况以统计学处理其结果见表1。表1 两组治疗后疗效对比情况(±s)项目双黄连组
4、对照组Ridit值P发生降温时间(h)11.2±3.417.6±4.10.7843<0.01完全降温时间(h)35.8±9.346.7±13.50.6745<0.01病程(h) 49.6±11.362.3±19.80.7358<0.01肺部口罗音吸收情况(d)6.7±0.39.4±0.80.6329<0.05 组间比较P<0.015 不良反应 治疗组中有1例于治疗的第2d出现荨麻疹,停药后皮疹自行消退;有2例出现腹部不适,治疗过程中自行缓解。6 讨论 双黄连粉针剂是由具有清热解毒作用的金银花、黄芩、连翘3种中药组
5、成,现代药理研究证实[1]其具有广谱抗菌和抗病毒作用,作用迅速而持久,具有清热解毒、抑制病毒生长、促进白细胞吞噬的作用,增强了机体的免疫功能。小儿上呼吸道感染是婴幼儿时期多由各种病毒引起的常见病,发病率高。目前尚无特效药物治疗。单从临床表现很难分清是病毒还是细菌感染,难以明确致病原及药物敏感性,加之病原学尚未普及,这给我们有效地应用抗生素治疗带来了困难,因此临床上滥用抗生素现象比较严重,并由此产生菌群失调,增加了耐药性和抗生素的毒副作用。双黄连粉针剂为小儿科临床抗病毒治疗提高了疗效,也避免了滥用抗生素而带来的危害。作者单
6、位:中国人民解放军第一军医大学南方医院,广州 510515参考文献1 杨振寰.医用药理学(第3版).北京:人民卫生出版社,1994∶977
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