甲状腺机能亢进性心脏病患者血浆b型脑钠肽含量的变化论文

《甲状腺机能亢进性心脏病患者血浆b型脑钠肽含量的变化论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、甲状腺机能亢进性心脏病患者血浆B型脑钠肽含量的变化论文【关键词】利钠肽,脑；心脏病；甲状腺功能亢进症【摘要】目的：观察甲状腺机能亢进性心脏病（甲亢心）患者血浆B型脑钠肽(BNP)含量的变化，探讨BNP与甲亢心患者的NYHA(纽约心脏病协会)心功能分级、右室内径(RVD)、左室舒张末横径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的相关性.方法：64例甲亢心患者、32例甲亢患者及22例健康对照者均测定血浆BNP含量.甲亢心患者测量右室内径(RVD)，舒张末左室内径(LVEDD)，记录左室射血分数(LVEF).结果：甲亢心组血浆BNP含量明显高于甲亢组

2、及健康对照组（P均0.01），但甲亢组血浆BNP含量与健康对照组间无统计学差别（P0.05）；甲亢心功能NYHAⅡ级组和NYHAⅢ～Ⅳ级组患者血浆BNP含量显著高于甲亢心功能正常组和健康对照组(P0.01)，甲亢心功能正常组血浆BNP含量与健康对照组无显著性差异(P0.05)；甲亢心组血浆BNP含量与RVD(r=0.614,P0.01)，LVEDD(r=0.632,P0.01)正相关，与EF(r=-0.706,P0.01)负相关.结论：甲亢心患者血浆BNP含量检测可作为一项早期诊断甲亢心有用的生化指标.【关键词】利钠肽.freelL加入EDTA

3、抗凝试管，摇匀，取250μLEDTA抗凝全血加入检测板,送入心力衰竭诊断仪内监测，15min内自动打印结果；使用菲利浦800型心脏超声诊断仪对心脏超声指标进行检测，取左室长轴切面测量右室内径(RVD)、M超声测量舒张末左室内径(LVEDD)、并记录左室射血分数(LVEF).统计学处理：使用SPSS10.0统计软件包,计量资料以x±s表示，资料分析使用方差分析，各指标间关系采用多元相关分析.2结果甲亢心、甲亢及健康对照三组中血浆BNP浓度的比较经过方差分析，结果显示甲亢心组血浆BNP浓度明显高于甲亢组及健康对照组（495±485）ng/Lvs（9

4、7±29）ng/L和（31±15）ng/L(P均0.01)，但甲亢组血浆BNP浓度与健康对照组间无统计学差别（P0.05）.健康对照组的BNP含量为（31±15）ng/L；甲亢心功能正常组的BNP含量为（48±15）ng/L，RVD为（16.1±2.5）mm，LVEDD为（43.1±4.9）mm，LVEF为（59.1±6.1）%；甲亢心功能NYHAⅡ级的BNP含量为（481±151）ng/L，RVD为（20.4±3.8）mm，LVEDD为（54.3±5.5）mm，LVEF为（47.6±6.7）%；甲亢心功能NYHAⅢ～Ⅳ级的BNP含量为（116

5、0±413）ng/L，RVD为（23.9±2.5）mm，LVEDD为（58.4±6.7）mm，LVEF为（39.8±4.9）%.四组血浆BNP含量通过方差分析，结果甲亢心功能正常组与健康对照组无显著性差异(P0.05)，其余各组间有差别（P0.01），甲亢心功能NYHAⅡ级组和NYHAⅢ～Ⅳ级组患者血浆BNP水平显著高于甲亢心功能正常组和健康对照组(P0.01).甲亢心组血浆BNP浓度与RVD(r=0.614,P0.01)，LVEDD(r=0.632,P0.01)正相关；而与LVEF(r=-0.706,P0.01)负相关.3讨论脑钠肽是在结构上

6、相同的钠尿肽家族（包括心钠肽、C型钠尿肽和树眼镜蛇利钠肽）中的一种，由含有17个氨基酸环结构的32个氨基酸组成.它广泛分布于脑、脊髓、心、肺等组织,其中以心脏内BNP含量最高,.freelitteeoftheNeenclatureandcriteriafordiagnosisofdiseaseoftheheartandgreatvessels［M］.9thed.Boston:Little,BronandCo,1994:25-29.［2］胡大一,吴彦.规范心力衰竭治疗加强患者管理［J］.中华心血管病杂志,2005,33(6):495-497.［3

7、］刘军锋，贾克刚.B型钠尿肽检测在心血管疾病中的应用［J］.国外医学临床生物化学与检验学分册，2005，26（6）：352-354.