资源描述：
《胃肠间质瘤msct三期扫描的ct诊断价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、胃肠间质瘤MSCT三期扫描的CT诊断价值【摘要】目的分析胃肠间质瘤的多层CT(MSCT)征象，探讨MSCT的诊断价值。方法回顾性分析21例经手术病理证实胃肠间质瘤的三期MSCT征象。结果肿瘤发生于胃11例，空肠4例，回肠3例，肠系膜2例，食道1例。21例中，良性3例，交界性4例，恶性14例。肿瘤呈类圆形或不规则形，密度均匀实性者4例，不均匀实性者9例，囊实性混合者8例，有1例钙化灶。良性胃肠间质瘤体积较小，密度均匀，肿瘤坏死及囊变少见，病灶边缘光整。恶性度较高的胃肠间质瘤CT表现为：肿块相对较大，密度不均，肿瘤中央坏死及囊变
2、多见;肿瘤边缘多不光整，可呈分叶状。增强扫描表现为肿块实性部份动脉期、门脉期明显强化，平衡期强化无减退。转移病灶与原发灶的CT表现相似。结论MSCT三期检查能够反映肿瘤强化特点，CT检查有助于胃肠道间质瘤的准确定位，以及观察肿瘤与周围组织结构关系情况。【关键词】胃肠间质瘤;体层摄影 术;X线计算机;三期 增强扫描[Abstract]ObjectiveToanalyzethediagnosticvalueofmulti-slicespiralCTongastrointestinalstromaltumors(GISTs).Me
3、thodsRetrospectivelyanalyzedbothoftheplainandthree-phasedynamicenhancedCTfeaturesin21casesorsoriginatedfromthestomach(n=11),jejunum(n=4),ileum(n=3),mesentery(n=2),esophagus(n=1).Ofthese,3casesalignant.Thelesionsorsappearedashomogeneousdensesolid(4cases),heterogeneo
4、usdensesolid(9cases),cystic-solidmixed(8cases),onecasecalcification.BenignGISTsmainlyappearedassmallsize,equabledensity,smoothingborderlines,alignantGISTsmainlyqualifiedaslargesize,heterogeneousdensity,necrosisandcysticchangesinthecenter;smoothlyandlobulatedborderl
5、ines.Thesolidportionoftumorsshoarkedenhancementinthearterialandportalvenousphaseandintheequilibriumphase.TheCTimagingofmetastasisilarasprimarytumors.ConclusionThree-phasespiralCTexaminationcandemonstrateimportantfeaturesofGISTs,CTstudyishelpfulforlocatingthetumoran
6、dobservationofrelationshipofthetumorandsurroundingstructures. [Keyaltumor;tomography;X-rayputed;three-dynamicenhancedscanning 胃肠间质瘤(gastrointestinalstromaltumors,GIST)是消化道最常见的原发性间叶性肿瘤[1]，在1983年由Magur和Clar[2]提出并命名独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤，在此之前，由于医学局限性，误认为平滑肌瘤或神经源性肿瘤，直至1983
7、年，由于病理免疫组化发展、普及，以及CT进步，使原来临床少见胃肠道间质瘤增多，现收集我院经手术病理证实的21例胃肠间质瘤，对其临床资料及CT表现进行回顾性分析，提高增强对胃肠间质瘤的认识，探讨其MSCT诊断价值。 材料与方法 1.病例资料收集我院04年至今并手术治疗，有病理免疫组化结论的胃肠道间质瘤病例21例，男7例，女14例，年龄33～82岁，平均年龄57岁，按部位区分，胃11例，空肠4例，回肠3例，肠系膜2例，食道1例。临床症状腹部包块11例，腹痛10例，腹胀7例，便血6例。 2.CT设备与检查方法设备采用日本To
8、shiba公司Aquiliom4排螺旋CT机，层厚、层间隔均为7mm,容积扫描，患者禁食8小时以上，上腹部扫描前中服温开水500ml。每例患者均行平扫及多期动态扫描，选用非离子型增强对比剂碘比醇，总量1.5ml/kg,体重计算。注射流率3.0ml/s,经肘静脉注射，动脉期25秒，门脉期50
