以问题为基础的教学模式在康复治疗专业的应用

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1、以问题为基础的教学模式在康复治疗专业的应用中国康复医学杂志,2009年,第24卷,第9期837脑卒中患者接受呢?我们调查时发现主要有以下几个问题:3.1社区康复缺乏有效的实施方案调查显示接受社区康复服务的患者均接受传统康复方法,31.91%的患者接受物理治疗,而其他的服务方式很少或没有被接受.调查显示,传统康复方法在社区康复中作为最重要的治疗手段,对脑卒中患者的社区康复起到了不可替代的作用.传统中医的康复技术无需昂贵的设备,精密的仪器或其他严格的诊疗条件器具随身携带,具体操作简单,易于快速使用,临床疗效明显,费用低廉,

2、具有低成本,广覆盖,低投入,高效益的特点.但是最有效的社区康复方案是将各类的康复方法进行合理的,有效的结合,采用最适宜的成熟的技术,避免治疗方法过度和无序的叠加.3.2部分社区康复费用未纳入医保从接受社区康复服务患者的付费方式来判断,59.57%的患者有医疗保险,17.02%的患者有社会保险,21.28%的患者为自费.社区康复给大部分家庭带来了一定程度的负担.给社区康复的推广带来很大的阻碍.然而.这跟目前康复的收费项目与医疗保险挂钩有关系.据调查,现福建省的康复治疗方法中仅有中医传统方法和部分物理因子治疗的收费项目进了

3、医疗保险,而其他占相当一部分的收费项目(比如运动疗法,作业治疗,言语疗法,心理疗法,假肢支具)尚未进入医疗保险.因此,社区康复费用的控制及收费项目与医疗保险的挂钩很大程度影响了社区康复更好的推广.3-3交通不便影响患者康复虽然社区脑卒中患者在社区康复中有家属陪伴的占95.81%,有家属协助的占92.90%.但是仍有84.19%的患者认为交通有影响他们接受社区康复服务.脑卒中患者因为多有运动功能障碍,交通成为阻碍他们接受社区康复的一个重要因素.社区康复的广泛开展,人户指导和帮助患者进行社区康复在一定程度上可以补充因交通带

4、来的不便,使更多的需要社区康复的患者得到更好的康复.调查显示:脑卒中患者在社区康复中,95.81%的患者有家属陪伴,92.90%的患者有家属协助.但遗憾的是由于上述多种原因,使得社区脑卒中患者并未得到及时,规范的社区康复治疗.因此,我们迫切要求社会更加重视和协助社区脑卒中患者的社区康复,充分发挥我国特有的中医传统康复方法特色,面向社会大众和患者亲友普及健康知识,教会康复方法可能是一项十分有意义的工作.参考文献[1]南登昆,郭正成.康复医学临床指南[M].第1版.北京:科技出版社.1998.345.[2]粟秀初,孔繁元,

5、范学文,等.现代脑血管病学[M].第l版.北京:人民军医出版社.2003.401.[3]卓大宏.中国康复医学[M].第2版.北京:华夏出版社,2003.757.[4J恽晓平.康复疗法评定学[M].第1版.北京:华夏出版社,2006.433.[5]中国神经科学会,中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点fJ].中华神经科杂志,1996,29(6):379—380.[6]脑血管病三级康复治疗方案研究课题组(A组).三级康复治疗改善脑卒中偏瘫患者综合功能的临床研究Ⅲ.中国康复医学杂志,2007,22(1):3—8.[7]陈立

6、典,杜建.中西医结合康复学[M].北京:人民卫生出版社,2006,93—94,499--451.[8]张蕙,吴毅,胡永善.影响脑卒中患者日常生活活动能力预后的相关因素分析[J].中国康复医学杂志,2008,23(2):130--131.以问题为基础的教学模式在康复治疗专业的应用孟宪国孙志军岳寿伟:随着医学内涵的逐步深化和外延的迅速拓展,对医学人才素质教育的要求越来越高,势必使得传统的教学方法无法满足时代的要求.目前,各国教育家都主张在医学教育的各阶段,采用以问题为基础(problem—basedlearning.PBL

7、1的教学方法口--4].该教学模式是由美国的神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的Memaster大学创立的.它是以临床问题作为激发学习的动力,引导学生把握学习内容的教学方法;以患者的问题为基础,以学生为中心的教学模式,其目的是让学生学会正确的f床思维与推理方法,提高自学能力.康复治疗专业既需要有扎实的理论基础,还要求有分析问题,解决问题的能力和创造能力,操作能力.作为教师不仅要吃透教材,也要找出与I临床学科密切联系的知识点,注意康复治疗技术的临床应用.采用以问题为基础的病案教学法这一多元化的教学方法.可以缩

8、短理论与应用之间的距离_5】?康复教育?培养学生在学习上积极主动,勇于提出问题,提高探索问题和解决问题的能力.为今后更好地适应社会发展做好准备.1对象与方法lIl研究对象2006级康复治疗专业学生90名,入学时随机分为两个班,传统教学组班(51名)和PBL教学模式组班(39名),两个班均为高中统招生.1.2研究方法传统教学法组:按