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时间:2018-07-07
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1、糖尿病患者心理护理及健康指导【摘要】糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。糖尿病是一种以高血糖为特征的常见的代谢性疾病。随着社会的进步,人们生活水平的日益提高,糖尿病的发病率明显上升。最新资料显示:目前我国糖尿病的发病率约3.6%,到2010年中国糖尿病的患病率将达到14%;糖耐量减退者约2.5%;1型糖尿病患病率为0.9/100000[1]。随着糖尿病病人的增多,糖尿病病人的心理社会问题将发生很大变化,这将引起全社会的关注。其中糖尿病病人抑郁心理的发生率将比一般人群高13%~20%[2],且不良情绪对糖尿病的代谢控制及病情转归有
2、消极的影响。【关键词】糖尿病;心理护理;健康教育【中图分类号】R364【文献标识码】C【文章编号】1005-0515(2011)01-0099-01糖尿病(DM)是一种典型的慢性终身性疾病,因此,对患者长期的治疗措施必须由整体护理配合健康教育来实施。整体护理是以病人为中心,以满足病人的身心等各方面需要为目的的护理。现将我院内分泌科468例DM病人的心理状况及护理体会报告如下:�1临床资料5糖尿病患者心理护理及健康指导【摘要】糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。糖尿病是一种以高血糖为特征的常见的代谢性疾病。随着社会的进步,人们生活
3、水平的日益提高,糖尿病的发病率明显上升。最新资料显示:目前我国糖尿病的发病率约3.6%,到2010年中国糖尿病的患病率将达到14%;糖耐量减退者约2.5%;1型糖尿病患病率为0.9/100000[1]。随着糖尿病病人的增多,糖尿病病人的心理社会问题将发生很大变化,这将引起全社会的关注。其中糖尿病病人抑郁心理的发生率将比一般人群高13%~20%[2],且不良情绪对糖尿病的代谢控制及病情转归有消极的影响。【关键词】糖尿病;心理护理;健康教育【中图分类号】R364【文献标识码】C【文章编号】1005-0515(2011)01-0099-01糖尿病(DM)是一种典型的慢
4、性终身性疾病,因此,对患者长期的治疗措施必须由整体护理配合健康教育来实施。整体护理是以病人为中心,以满足病人的身心等各方面需要为目的的护理。现将我院内分泌科468例DM病人的心理状况及护理体会报告如下:�1临床资料5选择2006年1月至2008年12月在我科治疗的糖尿病病人468例,其中男253例,女215例;年龄16~79岁,以中老年病人多见。所有病人的诊断均符合WHO相关诊断标准[3],均存在不同程度的心理问题。通过心理护理和健康教育,468例患者中439例愉快地配合治疗,其余29例患者心理状况也有很大改善。�2心理特征及心理护理2.1焦虑和恐惧的心理通过调
5、查发现患者在初患糖尿病时,由于疾病来的突然,病人没有足够的思想准备,因而都有焦虑恐惧心理,并且随文化程度的高低而反应不同,由于精神高度紧张而出现头昏、眼花、心慌、多汗、血压和血糖升高等,使病情恶化,不易控制。针对焦虑恐惧的心理状况护理措施有:①介绍疾病的发病原因、治疗方案、护理措施,尤其对患者在平常可以做到的护理措施进行讲解。②对由于经济原因引起的焦虑,应首先向患者目前的困难表示理解,但要强调现在所用治疗方案的必要性,说明中断治疗可能对病情造成的影响,鼓励患者克服困难,同时与医生沟通,在用药方面,从价格较低并有适应症的药品开始用,减少不必要的检查;还要从生活上给
6、予关心,使患者有信心坚持治疗。2.2悲观和失望的心理5有的患者得知没有根治的可能,需终生治疗和控制饮食,出现消极的心理反应,尤其是合并有慢性并发症、文化程度较高的患者,对健康失去信心,悲观失望。针对愤怒、悲观和失望的心理状况护理措施有:①对因对疾病预后的担心引起的恐惧,护士应针对患者的疾病对可能发生的各种预后进行说明,使患者对治疗期间可能发生的情况有所了解和准备。②对患者进行检查或治疗进行引起的恐惧,应当主动将检查步骤和方法、检查要达到的目的在检查前向患者说明,以诚恳的态度告诉患者,“我们将会最大程度的减少患者所受的痛苦。”在做治疗时应提高操作成功率,可帮助患者
7、减少恐惧感。2.3拒绝和满不在乎的心理见于糖尿病早期的患者或老年人,症状较轻或无症状,认为自己没有病或是得了DM无非就是血糖高点,对身体无大影响,拒绝改变自己多年的生活习惯。还有的患者对糖尿病的危害一无所知,不在乎病情之好坏,对疾病采取听之任之、满不在乎的态度。针对怀疑与不信任的心理状况护理措施有:对由于与书籍上治疗方案有差异引起的对治疗怀疑,可以向患者解释个体存在差异,而书籍上治疗是针对大多数的人的一般治疗,治疗要因人而异根据不同的情况给予不同的措施,通过此类与患者具体情况相同的治疗方案的分析,从而消除患者的怀疑。�3讨论5虽然DM是一种慢性病,但由于各方面条
8、件所限,患者不能长期住院
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